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睾丸里的“洋葱圈”——睾丸表皮样囊肿

 懒散的向上 2022-08-04 发布于浙江

病例由湖南医药学院第一附属医院超声科杨忠诚老师提供

男,30岁,因右侧阴囊肿胀就诊。

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超声所见:

右侧睾丸实质内见大小约16×15×16mm低回声结节,边界清,内回声不均匀,呈“洋葱皮”样改变;CDFI:右侧睾丸低回声结节内未见血流信号。

超声提示:右侧睾丸内低回声肿块:考虑睾丸表皮样囊肿可能。

临床与病理

睾丸表皮样囊肿是一种良性病变,20-30岁最常见,表现为可触及的肿物,囊壁内壁由鳞状上皮构成,分泌角化物,角化物不断脱落可呈层状分布排列,囊壁上皮可发生退行性变而钙化。

超声表现

睾丸表皮样囊肿边界清晰,多有明显的囊壁,囊壁厚薄均匀,囊壁有时可见钙化,呈'蛋壳样'改变,肿瘤内部回声减低,分布不均匀,低回声与偏强回声间隔分布,层状排列,呈'洋葱皮样'改变,病灶中心可见少许液化坏死区。

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上图出自《超声医学第六版》,睾丸表皮样囊肿另一种特异的超声表现——“蛋壳样”改变。

参考书籍:《超声医学》

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