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荣新奇教授:什么是“精神强迫症”?

 荣新奇心理堂 2022-08-05 发布于湖南

大多数人都听说过或了解过强迫症(OCD),例如频繁洗手、反复打扫卫生、多次检查门窗是否关好、按颜色或大小等标准来摆放书籍等。

如果你有过强迫症的经历,或者你身边有患强迫症的亲友,你可能知道强迫症远远超出了这些外部行为,还包括很多隐藏的行为,这些行为既棘手又险恶。

精神强迫也称为“隐蔽性强迫”,是发生在身心内部的强迫行为、想法或思维模式。仅仅因为你看不到它们,并不意味着它们更容易处理,对你的生活影响更小,或者以任何其他方式“小于”人们看到并且更容易描绘的外在强迫行为。

下面,新概念心理专家荣新奇教授就带大家来了解一下“什么是精神强迫症”。
什么是强迫症?

对于大多数普通人来说,我们首先来了解一下“强迫症循环”。

这一切都始于一个触发器,实际上它可以是任何东西,包括你之外的东西,比如看到孩子们玩耍、听一首歌或看到电影中的随机场景。触发因素也可能来自你的内心,比如脑海中突然出现一艘船的随机心理图像,感觉你的手在颤抖,甚至是那种被“推或拉”、接近或远离某物的抽象感觉。

然后就开始有一种“困扰”,导致怀疑、不确定和焦虑的感觉。例如,“嗯,这是否意味着我想做_______?”或者“如果发生这种情况,那将是可怕的!”,这些疑虑引发了关于“我是谁”、“我想要什么”以及“我会发生什么”的问题。

为了再次感觉更好、安全和自信,或者确信不会发生这种困扰,你会进行强迫行为(一种被迫状态),这可以给你带来一种安心、回避、仪式或常规的感觉,以某种方式平息触发思想或感觉。通常,强迫行为会起作用,直到它不起作用。比如:

触发:触摸门把手;
困扰:如果门把手不干净,我是不是会生病?我生病了该怎么办?
强迫行为:洗手,企图把潜在的“病菌”洗掉,平复担忧和焦虑。
(强迫症循环:触发→困扰→焦虑→强迫行为→缓解/强化)

什么是精神强迫症?

荣教授表示,除了我们生活中熟知的许多外部强迫之外,还有内部强迫。尽管下列描述的可能有限,并且可能无法描述这些精神强迫的所有示例,但让我们了解一下其中的一些,然后看看它们的实际作用。

心理回避:试图阻止一个想法、人、物件或话题浮现在脑海中。
思想抑制:努力将一个想法从你的脑海中剔除。
计数:由于相信某些数字具有特殊意义而以特定方式执行动作。这可以计数到某个数字,按某些间隔计数,或按一组数字计数,如“6”、“8”等。
跟踪:跟踪物品或人员的位置、方向、数量、质量等。
心理回顾:回顾之前发生过的互动,以评估你的行为或他人的行为。
情绪检查:评估自己的感觉、身体感觉或情绪状态是否存在好、坏、对或错的感觉。“我感受到爱了吗?多少钱?爱够了吗?”
反省:看似永无止境的心理评估和比较,思考一些会导致更多思考但从未采取任何实际行动的事情。
心理排练:试图在你的脑海中播放未来事件的所有可能场景,这样做通常是为了计划正确的事情,或者确定你不会做错事。
心理检查:在心理上寻找想法或感觉。“我在想吗?我有那种感觉吗?它还在,还是消失了?”
记忆囤积:努力保持思想、记忆或经历。
强迫性祈祷:参与或重复祈祷,直到它们完全“正确”完成,或引起“适当和充分”的感觉。
情景扭曲:在心理上改变以前事件的一些细节,看看它们会如何改变你目前的情况或感觉,以及这些改变会如何改善或恶化你想象的未来。
自我保证:向自己保证你是“好的”、“安全的”,并且一切都是应该的。


精神强迫症与强迫症的相互作用

现在,让我们看看其中的一些实际例子:

1.关系强迫症(ROCD)

触发(外部):看到你的伴侣。

触发(内部):想起过去与你的伴侣的互动。

困扰:“我真的爱他(她)吗?”、“他(她)真的爱我吗?”、“如果我不爱我的伴侣胜过爱以前的伴侣,那我就是在浪费我们的时间。”

强迫行为:评估你在想你的伴侣时的爱的程度,比较你现在和过去伴侣的想法时的感情或唤醒程度。


2.感染困扰

触发器(外部):看到门把手。

触发器(内部):感觉“肮脏”、“有病菌”。

困扰:“如果我只是触摸了可能感染我并让我生病的东西怎么办?”“这感觉很恶心!”“我刚刚触摸了一些可能带有细菌的东西,可能会感染我爱的人。”

强迫行为:在精神上记录你接触的所有东西,这样你就可以回去清洗它,也许会重复,“没关系,细菌没问题,我很好。”想一想你可以触摸到的所有东西,并评估是否值得继续前进或现在洗手。


3.伤害强迫症

触发器(外部):看到客厅茶几上有一把刀。

触发器(内部):想象尖锐物体或人身上的血液。

困扰:“我可能会拿那把刀伤害某人。”、“如果我用那把刀伤了人,我会被抓起来,被关进监狱,我的人生就完了。”、“如果我有一个暴力的想法,那可能意味着我是一个有暴力倾向的人并伤害了某人。”

强迫行为:想着为人做善事以中和暴力思想,监控身体动作,确保没有攻击性或“太近”的动作”对刀。


上述例子都没有反映任何外部强迫,一般人也很难知道他们周围的人是否患有精神强迫症。荣教授表示,虽然它们无法被看到,但这些想法是真实的,会消耗患者的内在能量,并且会对患者生活的许多方面造成负面影响。

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