 这个割包皮啊 路边发的小广告、浏览器弹窗广告等等 五花八门，什么韩式、泰式、中式微创 …… 让人猝不及防 而且某宝上还有卖“diy割包皮”工具 居然也有人买！！！ 不得不说， 男人割包皮这事儿，水可真深啊 这篇咱们正儿八经来讲讲
正常包皮：恭喜你，以下顾虑你全都没有。 包皮过长：如果包皮完全覆盖尿道口，但是很容易就能翻上去，完全露出“鸟头”，就是包皮过长。 包茎：要是包皮不仅长，还紧紧箍住“鸟头”，手动半天也没法翻出来，那就是包茎了。简单地说，能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。 
未必。你去问泌尿外科医生，他多半会说：能不割，就不要割；该割的，也不要躲！ 刚出生的男宝宝，十有八九都是包茎。这是正常的生理现象，也就是生理性包茎。随着身体发育，包皮会自然退缩，包皮口也慢慢松弛，“鸟头”会逐渐露出。一般来说，四五岁后，近8成的孩子包皮能够翻出来。 有些家长会着急：宝宝三四岁了包皮还是翻不出来？？ 等！让子弹飞一会儿！ 只要没有尿尿困难、包皮感染等情况，都不用治疗。宝宝再大一些，包茎可能会自然消失。  当然，如果你性子急，就是想早点翻开孩子的包皮，也不是不可以。 医生可能会教你一招：撸！（嗯，就是撸管啦。。。） 给娃洗澡时，轻轻地将包皮往上推，用温水冲洗干净。最好呢，再配合擦点皮质醇激素软膏（地塞米松软膏），并 按医嘱使用。 撸虽管用，但千万要记住：每次撸的时候，能露多少是多少。不要强撸，强撸“灰飞烟灭”……强行翻转包皮，不仅疼，还可能造成包皮撕裂、瘢痕形成。 除了不能强撸，撸完还要记得 。。。擦手？错了~是翻回去（做事情要有始有终嘛）。翻起包皮是为了清洗，洗干净后就要及时翻下去。不然，包皮没有缩回去，会卡住JJ，使得JJ肿起来、缺血的。 总之，只要你涂药、科学地撸、慢慢地撸，总有一天，包皮会完全翻起来 （对多数男孩子来说，是这样滴~）！  ★ 因包皮开口太小、重度包茎，造成尿流细小的状况。 ★ 嵌顿性包茎，是一种泌尿科的急诊，需要立刻复位或者手术。 ★ 因包皮过长，使得局部卫生变差，反复发生的感染，甚至引起包皮和龟头之间粘连。 ★ 成年人的包茎/包皮过长，阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。 ★ 包皮确实过长，孩子及家属有较强意愿手术，可酌情考虑。  01排尿气球化：小朋友在尿尿的时候，小鸡鸡会像气球一样鼓起来，等尿完了气球又会焉下去！这种现象称为排尿气球样变，可能与相对较小的包皮口有关系。如果出现这样的情况，家长们要仔细观察和询问娃娃是否在尿尿的时候有不舒服。  建议：经医生评估后，看是否需要做包皮手术。 02包皮龟头炎与病理性包茎：如果娃娃是反复的包皮龟头炎，甚至形成病理性包茎，那就必须要尽早带到医院去就诊，接受正规的治疗了！有病理性包茎的娃娃在上翻包皮时，可以看到狭窄包皮口的皮肤苍白增厚，局部瘢痕形成弹性变差，包皮内面的皮肤不能向外翻出，部分娃娃还有可能合并尿道口的狭窄。  建议：对症状不严重的包皮龟头炎或病理性包茎，可通过翻包皮训练和局部药物使用来解决；对情况严重的病例，就需要手术治疗。 03包皮嵌顿：包皮嵌顿是指包皮上翻后未及时回位引起的包皮肿胀，是一种临床的急症，娃娃还会有局部疼痛和肿胀！一旦出现这样的情况，家长们必须要尽快送医院让孩子得到及时的处理。拖久了，极少数娃娃有损害龟头血液供应的可能性哦！  建议：绝大多数情况下包皮嵌顿可以通过手法复位，严重的病例可能需要急诊的背侧切开缝合或包皮环切手术。 
一般大小孩能配合打针或配合完成涂抹皮肤麻醉软膏的可以局麻完成手术。如果比较小的孩子，不能配合局麻的，需要全身麻醉；现在的全身麻醉十分安全，并不会对孩子的智力及生长发育产生影响。 
其实小孩子做包皮手术也不需要准备特别的东西，主要还是家长们要对包皮及包皮手术有一个良好的认知，对小朋友做好安抚工作。术后因为短期内不能穿内裤，倒是可以买个 “丁丁保护罩”，可有效避免不慎磕碰包皮创口引起的疼痛及污染。 
咨询YinJing、包皮问题，请在好大夫在线、微医、百度健康等平台联系姚海军医生。 姚海军 副主任医师、九院泌尿外科科室行政副主任，泌尿生殖修复重建团队负责人 专家门诊时间：每周一全天、周五上午，欢迎广大患者朋友们咨询就诊。 |
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