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结肠灵治慢性非特异性结肠炎 董玉林，副主任医师，院长（福建省永春县中医院 邮编362601）。 主治 慢性非特异性结肠炎。 处方 ①柴胡9克，白芍9克，白术、陈皮、防风各9克，枳实9克，木香6克，黄柏9克，苦参9克，乌梅6克，甘草3克。②灌肠合剂 苦参9克，黄柏9克，乌梅6克，马齿苋15克。 用法 ①每日1剂，水煎2次分服。腹痛剧烈者加元胡、木香、灵脂；腹泻甚者加诃子、赤石脂、石榴皮；腹胀者加川朴、莱菔子、青风藤；湿胜者加藿香、草蔻；热重者加黄莲、白头翁、黄芩；纳呆加山楂、神曲；便血加地榆、槐花；挟瘀者加丹参、桃仁；便秘者加大黄、火麻仁；脾气虚者去黄柏、苦参，加党参、白术、扁豆、茯苓；肾阳虚者加补骨脂、肉蔻、吴萸、五味子。②浓煎至30毫升保留灌肠，隔日1次，4周为1疗程，疗程结束做纤维肠镜复查。 疗效 入院前均作纤维结肠镜检查及病理活检确诊。疗程结束做纤维肠镜复查。88例病例中近期治愈60例，好转24例，无效4例，总有效率96％，疗程最短28天，最长65天，平均治疗天数38天。 按语 慢性结肠炎，其临床表现中医认为与肝郁、脾虚有关。因为情志刺激，肝气郁结，疏泄不利，横逆犯脾，脾失健运，湿从内生，“湿胜则湍泄”。即所谓“痛责于肝、湿责于脾”之说。结肠灵由四逆散合痛泻要方加木香、黄柏、苦参、乌梅等组成。四逆散有调和肝脾，升清降浊的作用。痛泻要方能泻肝补脾，加黄柏、苦参根以清泻大肠湿热，木香调气理肠，乌梅味酸入肝、收敛止泻。对溃疡糜烂者，加用灌肠合剂保留灌肠，可使药物直接作用于病变部位，有利于病变更快恢复。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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