|
加减淮芡参枣汤治疗慢性溃疡性结肠炎 吴克山，副主任医师（福建省级机关医院 邮编350003）。 主治 慢性溃疡性结肠炎。 处方 淮山、芡实、党参、野麻草各30克，乌梅、台乌、川楝子、白及各10克，神曲15克，甘草3克，红枣5枚。 用法 上药水煎服，每日1剂，每日2次（饭前）分服，20天为1疗程，临证按上方加减法 （1）脾虚挟湿热者，选加苡米、石莲子、扁豆花、败酱草、银花、黄芩、黄连、秦皮、白头翁；（2）肝脾不和者，加白芍、青陈皮、香附等；（3）脾肾两虚者酌加补骨脂、仙灵脾、九香虫、炒益智仁、金樱子、菟丝子、枸杞子、吴萸、附子等；（4）滑脱者，可选赤石脂、禹余粮、龙骨、牡蛎、粟壳、诃子、五味子、石榴皮等；（5）营血不足者，伍用阿胶、当归、熟地、何首乌、旱莲草等；（6）中气下陷者，加黄芪、升麻、柴胡等；（7）脾虚挟血瘀者配伍丹参、赤芍、归尾、桃仁、三棱、莪术等。 疗效 服用上方2～3疗程后，考核疗效近期治愈43例，其临床症状和体征消失，纤维肠镜检查粘膜病变恢复正常，追访半年以上无复发。显效14例，症状和体征基本消失．肠 镜检查肠粘膜仅有轻度炎性改变。好转5例，症状和体征减轻、肠镜检查病变程度有所减轻。无效2例，其症状、体征、肠镜检查均无变化。其中50例经1／2～3年随访，痊愈41例，好转15例。 按语 慢性溃疡性结肠炎多以脾虚为主，而挟寒、热、湿、瘀等为患。脾虚泄泻后，病邪乘虚而入，久之遂成溃疡。故治宜健脾为主，祛邪为辅。加减淮芡参枣汤，方中党参、淮山、芡实、红枣甘温健脾益气；乌梅酸敛止泻；台乌、川棟子疏肝止痛；神曲消滞而助运化；白及生肌敛疮之要药配合野麻草等有托脓排毒之作用。诸药配合，起着益气健脾、涩肠止泻、缓急止痛、养血生肌之功。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
|
|
