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『痹证』风湿热痹型痹证

 zd山笑 2022-08-09 发表于江苏

关节、肌肉疼痛呈游走性,痛处灼热红肿,痛不可触,得冷稍舒,可见皮下结节或红斑,常见有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。

症状:关节、肌肉疼痛呈游走性,痛处灼热红肿,痛不可触,得冷稍舒,可见皮下结节或红斑,常见有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。

病因病机:风湿热邪壅滞经脉,气血痹阻不痛。

治则治法:清热通络,祛风除湿。

方药:白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。石膏(先煎)30g,知母9g,黄柏9g,连翘15g,桂枝15g,防己9g,杏仁9g,滑石15g,赤小豆9g,蚕砂(包煎)9g,甘草6g。加减:咽痛,加荆芥6g,薄荷(后下)3g,牛蒡子9g,桔梗6g以疏风利咽;皮肤红斑,加赤芍15g,牡丹皮10g,生地黄15g,紫草9g以凉血消斑;热盛伤阴,口渴心烦,加生地黄15g,玄参15g,麦冬15g以滋阴清热除烦。热毒炽盛,化火伤津,见关节红肿、触之灼热、痛如刀割、筋脉拘急抽掣、入夜尤其、壮热烦渴、舌红少津、脉弦滑而数者,用五味消毒饮合犀黄丸加减。

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