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腾讯医典:打喷嚏也能脑梗?

 xxjjsdt 2022-08-10 发布于江苏

30多岁的小王没想到,只是打个喷嚏,就被送进了ICU,而且诊断竟是脑梗,险些没有抢救过来……

打喷嚏也能脑梗?

打喷嚏对健康人来说是件小事,但是对血管脆弱(比如有血栓等其他脑血管疾病)的人来说,一个突如其来的喷嚏,宛如体内的一场“小地震”:可能出现血管破裂,诱发出血性脑卒中[1]

脑血管的意外,不仅仅在打喷嚏时发生,也可能会在上厕所突然用力时出现。

(来源:微博)

还可能出现于长期熬夜之后:

(来源:看看新闻)

Part 1: 摧毁年轻人脑血管的6个炸弹

年轻人的脑血管脆弱,有很多原因,比如:

(1)肥胖

肥胖,是高脂血症的危险因素,而高脂血症极易导致动脉粥样硬化血栓的发生[2]

青年期肥胖的人群,患有缺血性脑卒中的概率较正常人群上升78%[3]

颈部的动脉粥样硬化与缺血性脑卒中相关性较大。研究发现,超过50%的急性缺血性卒中患者存在非狭窄性颈动脉斑块[4]

(2)高血脂

肥胖是高血脂的重要影响因素,而血脂异常动脉粥样硬化的主要危险因素之一,并可以导致脑部缺血,造成脑卒中[5]

目前,在青少年人群中,越来越多的人罹患肥胖症,而动脉粥样硬化的斑块也起始于青少年时期,所以,年轻人也需要注意自己的血脂水平[6]

(3)高血压

高血压是脑卒中的重要原因之一。高血压患者出现脑出血的概率约为非高血压患者的3.68倍[7]。早期进行血压管理,对于降低卒中发病率和死亡率至关重要[8]

(4)吸烟

吸烟可以增加青年患者出现脑出血及缺血性脑血管病的概率[9][10]

国外一项针对70余万名各年龄段女性的研究发现,在自评健康状况良好的女性中,吸烟可增加缺血性卒中及出血性卒中发生的概率,而且,吸烟越多,危害越大。

如果每天吸烟大于15支,发生蛛网膜下腔出血的概率为不吸烟者的4.75倍,而脑出血和缺血性卒中的发病概率分别增加1.5倍和2.5倍[11]

(5)饮酒

酒精的摄入也可以导致血管内皮的损伤[12],长期酗酒可以增加脑出血的发病率[13]

一项荟萃分析结果显示,大量饮酒者,出现脑出血的概率约是非饮酒者的3.36倍[7]

(6)久坐与缺少运动

研究表明,与活动量不足的人群相比,高活动量人群发生中风的概率降低15%~26%[14]

此外,运动对于卒中的康复也起着重要的作用。

无论是在缺血之前还是之后,运动都可以减少脑梗死体积并改善神经行为评分。可以使得梗塞体积减少了25.2%,神经行为评分提高了38.2%。并且在发生脑缺血之前进行运动,可以获益更大[15]

Part 2: 两招远离脑血管意外

预防脑卒中,除了避开上面的危险因素,还有两招很有用。

第一招是保持良好的生活习惯,比如,规律的饮食,充足的休息时间,适当的运动等等。

第二招就是针对危险因素进行筛查,可去正规医院挂神经内科号或专门体检中心,内容主要有下面几项:

一般项目:BMI(身体质量指数)、血压、血糖、血脂检测。

脑血管超声+颈动脉超声:筛查脑血管和颈部血管是否有狭窄、供血受限的现象。

心电图超声心动图:有助于检查出心房颤动和其他类型心脏病。因为房颤患者常伴有血栓形成。心房血栓一旦脱落,就有可能顺着血液流动,最终堵塞脑部血管,造成缺血性脑卒中

每年1次体检,爱护自己,从这一刻开始吧~

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