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都是学中医的人，为什么有的人就学得那么好，有的人就总是不得要领，学来学去，总觉得自己徘徊门外，已经看见里面的情形了，却又似乎迷雾重重，难以再进一步。 这当中，除了个人天赋的差异，大多数是因为没有掌握到窍门。个人认为，学习中医有一个心法要诀在。 好比金庸武侠小说中的武林秘笈一样，哪怕拿到了手，如果缺乏一个配套的心法要诀，也是不容易看懂、学会的。 譬如，学习《伤寒杂病论》就有一个著名的心法要诀： 六经为病尽伤寒,气同病异岂期然； 推其形藏原非一,因从类化故多端； 明诸水火相胜义,化寒变热理何难； 漫言变化千般状,不外阴阳表里间。 这个歌诀来自大名鼎鼎的《医宗金鉴》。如果把这个歌诀理解透了，再去学习《伤寒杂病论》，我个人认为是大有裨益的。 当然了，中医经典众多，不止《伤寒杂病论》一部典籍，那么，学习其他的典籍，是否也有什么心法要诀呢？ 个人认为，有一个总的要诀：就在《备急千金要方》里—— 张湛曰：夫经方之难精，由来尚矣。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，腧穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有厚薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，岂不殆哉...故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。 其中提到：唯用心精微者，始可与言于兹矣。就是说，要学医，并学好，首要是：用心精微。 其次，还提到： 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 其中，提到：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。就是说，要做一个治病的大医，一定要：安神定志，无欲无求。 一个学医者，假使能做到用心精微，安神定志，无欲无求，假以时日，我相信必能在医学上做出一点成绩来。 而这短短的十二个字，就是我认为的学好中医的心法要诀。 结一记于2022年2月19日于积步书斋 |
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