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肺痈错治获效案
黄仕沛医案
1977年夏，一阮姓翁，经某肿瘤医院诊为肺癌，用抗癌药环磷酰胺治疗8个月之久，病势日增，自认必死，举家忧虑，其婿邀师往诊，师坦诚告之：“吾不擅此道。”其曰：“望慰之以言，假之以药，求一时之安矣。”遂往诊之，其脉虚数微弦，苔灰白厚腻，潮热气喘，不能平卧，频吐痰涎，胸痞胀闷，饮食不思，形销骨立，素体70多公斤肥胖之躯，仅剩40多公斤。
诊毕，师聊以好言慰之，并谓家人：“正盛邪衰，病确濒危，抗癌药似无实效，徒损正气，既属不治之症，不若暂停药。”师自问无良法，勉以千金苇茎汤
加山甲、皂刺、蜂房、北黄芪。
服数十剂无咎无誉，亦意料中事也，数日一期往视之。一日阮翁日：“服前日之药，涌吐脓血瘀浊，至今仍未尽，甚者有两块如橙大，吐时辛苦几不能支，仅服两剂，尚余一剂，不敢再服矣。”思处方并无更移，何药克伐如是？师乃问曰：“药物配齐否？”答曰：“未配齐，唯皂刺一味缺货，药肆中人谓不若以皂角代之。”令取未服之药检视之，为猪牙皂，并按原方24克配足。诊脉无甚变化。
虽大吐之后，幸病未加甚，另处益气涤痰方药，岂料自服后湖热渐退，食欲日增，神爽气顺，吐脓浊血痰达月余之久，后X光放射检查：块状阴影已消失，
据阮翁言，肿瘤医院曾作病例讨论，推翻原来诊断，考虑为肺脓疡云云。阮翁形色丰腴，起居如常，至90年代中期方逝。
师窃思此例，错有数端，寓其理也数端，错有错着，错中求理，发人深省。
一错为医院，诊断不确，竟用环磷酰胺徒伤正气，延误病情，几成冤死。
二错在黄师，先入为主，人云亦云，以为不治之症，敷衍了事，并无细心诊断，以无功之药，避有罪之嫌，再误病情，几亦枉死医手。
三错为药肆中人，不明药理，不识病情，擅改处方，以猛峻之品，视同一般。幸错中又错，纯出侥幸。《金匮要略·肺痈肺痿咳嗽上气病脉证并治》：“咳嗽上气，时时浊唾，但坐不得卧，皂夹丸主之”。仲景原已用之攻逐痰巢，峻药缓用，今竟以24克煎汤，峻猛尤加，无怪乎顽固之痰，一朝得破可见大病必用大药，不得先将一个虚字横在胸中。
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