急性汞中毒需要与以下疾病鉴别: 1、急性上呼吸道感染,两者均可表现为发热、咳嗽、乏力等全身症状,但汞中毒还会出现神经精神系统症状,上呼吸道感染血常规可见白细胞或淋巴细胞升高,胸部X线检查多呈阴性,两者容易鉴别; 2、急性胃肠炎,两者都可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,但急性胃肠炎常有不洁饮食或受凉的病史,而汞中毒常是因为汞接触史,两者流行病学不同,结合病史及辅助检查容易鉴别; 3、药物过敏性皮炎,本病常在使用某种致敏的药物后诱发皮疹,而汞中毒常有汞接触史,皮疹通常不是首发症状,两者容易鉴别。 慢性汞中毒需要与以下疾病鉴别: 1、神经衰弱,两者均可表现为头痛、头晕、注意力不集中、失眠、多梦等症状,但汞中毒常常可伴随器质性疾病的改变,而神经衰弱则没有,神经衰弱尿汞成阴性,而慢性汞中毒呈阳性,通过流行病学史及辅助检查,两者容易鉴别; 2、慢性酒精中毒,表现为注意力不集中、头痛、颤抖、适应能力差等,但患者多有长期酗酒或者酒精依赖的病史,而慢性汞中毒者与饮酒关系不大; 3、帕金森病,两者均可表现为肢体震颤,但帕金森患者往往还伴随肌张力增高、运动障碍等表现,而口腔局部表现不明显,两者容易鉴别。 |
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