【原】高温天，乳腺癌常用药品应该这样保存！

天气炎热有不少姐妹非常关心药品保存的问题：放在室温下会失效吗？是不是所有药品都应该放冰箱才最好？

查看药品说明书会发现，不同药物储存的条件往往是不同的，并不是所有药物储存的最佳位置都是冰箱。

乳腺癌常见药品怎么保存？

有冷藏要求的药物外出如何携带？

用冰块会影响药效吗？

别着急，科普君接下来为大家一一解答。

说明书上的贮藏条件怎么看？

虽然说明书上会写明贮藏条件，但是冷藏和冷冻有什么区别？密闭和密封是一个意思吗？具体应该如何操作，有些患者还是弄不明白。

图源：摄图网

2020版中国药典凡例中，对常用的8个贮存条件作了解释:

避光 (不透光的容器包装),

密闭 (防止尘土和异物进入),

密封 (防止风化、吸潮、挥发或异物进入)、

熔封或严封 (防止空气和水分侵入并防止污染)、

阴凉处 (不超过20℃)、

凉暗处 (避光并不超过20℃)、

冷处 (2~10℃)、

常温 (10~30℃)。

所以，患者要根据说明书上给出的条件，遵守上面的解释进行保存。例如常温密封避光，就是要在10~30℃的条件下用不透光的容器包装保存，同时要防止风化、吸潮、挥发或异物进入。

乳腺癌常见药品的保存方式

胶囊

通常家庭储存胶囊剂都是在常温下保存，开封后由于胶囊容易受潮，不宜放冰箱冷藏。瓶装开启后，不要将内附的干燥剂随意丢弃，应将干燥剂置于原包装瓶内，开封后的药品也应该保存于原包装瓶内^[1]。

通用名称：哌柏西利胶囊  

【贮藏】 室温保存。开封后的药品请保存于原包装瓶内。 

通用名称：酒石酸长春瑞滨软胶囊

【贮藏】 在 2℃ 至 8℃条件下保存（冷藏）。本品应保存于原包装内。

片剂

一般家庭储存片剂需要在常温下密闭、避光、防潮保存。药片容易受潮而失效, 不能放在冰箱的冷藏室里。如果是散装药片，用避光药瓶盛放，如棕色玻璃或塑料瓶，最好内放干燥剂，并放在室内避光处^[1]。

通用名称：卡培他滨片  

【贮藏】 25℃密闭保存，15~30℃之间亦可接受。药品应放于小孩接触不到处。在包装所示的有效日期（EXP）以后不能使用本药品

通用名称：拉帕替尼

【贮藏】密封，阴凉干燥处保存。

注射剂

注射剂由于性质较不稳定、容易变质，通常应即配即用，也有部分注射剂可以在冷藏条件下短期保存，不过每个药品各有特质，当拿到一种冷藏药品时，首先应详细阅读说明书，了解药品储存及其他注意事项。

还要注意的是，一般的家用冰箱冷藏室内温度，冰箱门架﹥靠门处﹥后壁处﹥保鲜盒。所以为防止温度太低导致冷藏药品冷冻失活，建议储存在冰箱门架区域^[2]。之后需用药时，从冰箱中取出后，应先回温至室温再给药。

通用名称：赫赛汀

【贮藏】2-8℃下贮存。

通用名称：fam-trastuzumab deruxtecan（DS-8201）

【贮藏】：2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下冷藏。不要冻结或震荡。

小贴士

一般家庭储存片剂、胶囊剂等等，在室温下就可以了。夏日室内温度较高，可以将药品储存在家中阴凉通风的地方。

但如果室内温度过高，为防止胶囊剂的囊壳受热变形、防止片剂的糖衣融化，就需要将其放入冰箱冷藏，药片与胶囊容易受潮而失效, 放入冰箱储存的药物要注意防潮，放入冰箱前应密封或同时封入防潮剂^[3]。

？

有冷藏要求的药物外出如何携带?

需低温冷藏保存的药品主要有蛋白多肽类药物，生物制品、血液制品、疫苗、大部分靶向制剂和单克隆抗体等，这些药品很容易因为温度的变化而失效，只有储存在2～8℃范围内，才能把温度对药品质量的影响减到最小，因此运输携带的时候也需要冷藏。

运输过程中的保存方式——冷链。

冷藏药品对药品贮藏、运输有冷藏、冷冻等温度要求，须有完整的冷链系统来确保药品的质量。

图源：摄图网

冷链一般是指在从药品的生产开始，直到患者用药前，在药品出厂、运输、贮藏、销售的各个环节中，保证药品始终处于2～8℃的条件下或规定的其他的符合药品生物特性要求的存储条件，以求最大限度的保证药品的质量^[4]。

能不能直接用冰块进行冷链呢？

冷藏药物在运输途中需要保持 2℃ ～ 8℃。采用冷藏盒的方法进行冷链最好，如果没有，冰袋也可，如果在此基础上再使用保温桶，效果会更好。

但不建议只使用冰块，简易的冰块配送，很难将温度维持在稳定状态下，波动段较大，尤其是在高温中，冰块很容易升温融化，不能保证将温度保持在合适的范围，并且冰块融化后的相对大的水量可能将药品纸质外包装、说明书以及标签破坏^[6]。

所以，还是建议用冷藏设备携带转运冷藏药品，更加科学哦！

常用冷链方法

患者出院时经常需要带一定量的药品回家使用，有时也会碰上长时间出门需要携带药品在外的情况，尤其是路途远的患者，要注意采用正确方法携带冷藏药品，才能保证药品质量^[5]。

 (1)使用便携药品冷藏盒：冷藏盒是患者在高温天气里或外出旅行时携带药品用的微型冷藏装置，冷藏盒内设的温控系统可以自动控制制冷温度，使温度恒定在2~8℃，可满足药品低温存放的要求。

 (2)冰袋：冰袋简便易得、经济实用，适用于一次性使用。但冰袋维持的温度相对较低，维持时间不持久，仅适用于路途不太远的患者。

 (3)保温壶、恒温箱：患者可以在保温壶内加入一些冰块，将冷藏药品用塑料袋、毛巾包好后放到保温壶内带回家；简易恒温箱可由适当大小的泡沫箱及冰块组成，如果使用医用保温箱，建议在包内壁两侧及上部各放置冰袋一个，可维持2-10℃达13小时，最好避免在下部放冰袋，否则下部温度可能因低于2℃，而影响药品活性^[2]。

点击关注，了解更多乳腺癌知识

👇

责任编辑：乳腺癌互助君

参考文献：

[1]四类药物不宜冰箱保存_大港油田总医院 (dgzyy.com)

[2]【药科普】冷藏药品的携带与储存，您做对了吗？-健康教育-清华大学附属北京清华长庚医院临床药学科 (btch.edu.cn)

[3]（药品都需冷藏储存吗 (nmpa.gov.cn)）

[4]（药品存储的关键——它的有效期和温度有直接关系 (psmchina.cn)）

[5]（药品管理--如何指导出院患者将需冷藏保存的药品带回家？_39健康网_药品化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。）

[6](应该冷藏的药物未冷藏保存 用还是不用？丁香园 链接：http://nurs.dxy.cn/article/499822)