 中医火神派三字经  判万痛，识阴阳。重实据，有辨决②。 人倦卧，无精神，声息短，少气言。 注释：①《素问·阴阳应象大论》：“善诊者，察色，按脉，先别阴阳。”是说善于诊断疾病的医生，要从察色切脉中先分清病是属阴还上属阳。郑钦安的“认证只分阴阳。”与此一脉相承。 对于阴阳的概念，董老师也在各大课程上反复解读给大家听。阴阳是什么？ 大家观察这个太极图，阴鱼当中是白眼睛，阳鱼之中是黑眼睛，阴中有阳，阳中有阴，阴阳互根，阴阳互用。当我们看到太极图里头是两个鱼，看到他互根互用时，那我们就是把他分开看的，并没有把阴阳作为一个整体来观察，当我们把他作为一个整体的时候，他是一个圈，一个整体，只是一个整体下的两个部分，这就是我们着眼点的不同。 所以阴阳，根本来讲就是描述正气的、描述胃气的、描述气血的语言。 董老师在往期发表过一篇《阴虚正解》的文章，详细论述过，“天下没有阴虚”，这里“所谓阴虚，实则为生理本质的阳不足，阴这一失常状态，仍然不能脱离重视人体阳气这一根本”，也就是说临床症状上可以有阴虚的症状，但究其本质仍然是阳虚。余以为此处“阴”、“阳”当活看，亦可以指局部和整体，如人体在局部可以出现痰鸣如吼、咳痰胶黄等热症，但本质仍然是阳气不足，不能宣降所致。 脉有神，赤黄尿。阴虚证，识决窍。 注释：①阴证，即阳虚证，理当扶阳，潜阳或回阳。“阳光照”意为用姜附等阳药去治疗。即卢铸之说的“病在阴者，扶阳抑阴。” 这里又描述了一些名为阴虚，实为脾肾阳虚的症状，遇到这种情况。遇到这种情况要”实诀窍“什么诀窍，因为阴阳实际是一个东西，阴亏了，扶正气，阳亏了，依然是扶正气。所以遇到这种情况，从整体观念出发，扶正气，温中温阳，这才是真正的诀窍。 “中气衰则升降窒，肾水下寒而精病，心火上炎而神病，肝木左郁而血病，肺金右滞而气病，神病则惊怯不宁，精病则遗泄不秘，血病则凝瘀不流，气病则痞塞不宣。四维之病，悉因中气。”胃气一衰，四维病起。换言之，人有病是因为胃气的衰弱！ 如果胃气不足，不能运行气血上呈于脑，人就会出现脑转耳鸣、头晕头疼； 郑钦安说：“后天专重脾胃，人日饮食，水谷入脾胃，化生精血，长养神气，以助先天二气，二气旺，脾胃运行之机即旺，二气衰，脾胃运行之机即衰。然，脾胃旺，二气始能旺，脾胃衰，二气亦立衰。先后互赖，有分之无可分，合之不胜合者也。至于用药机关即在这后天脾土上。俗语云'病从口入’，是伤中之意也，予谓凡治一切阴虚阳虚，务在中宫上用力。” 综上所述可以得出一个结论，人生命的根本在于脾胃，脾胃旺，则气血旺，气血旺，则人健康无病，生生不息；脾胃衰，则气血衰，气血衰，则人病；脾胃败，则气血败，气血败，则人死！ 阴阳是易学的基础，也是中医学的基础。中医认为，人体由阴阳气血组成，阴和血同属于一类，是物质基础；阳和气同属于一类，是功能和能量。中医强调人体的整体性，然后将整体分为对立统一的两个属性——阴阳。中医里的表里、寒热、虚实等都是疾病过程中所表现出的一组组既对立而又统一的正反现象。 阴阳的概念迷惑了我们几千年，使我们在“阴阳对立”的迷团中四处寻找答案，鲜有人深入生活、结合实际去探索人体的阴阳是怎么回事，其实人体中根本没有阴阳之别，没有五行之分，阴阳五行只不过是一个外来的概念，引入到人体中，是为了用它来解说人的生理病理及疾病治疗，指导我们用药的工具罢了。 何为先天？何为后天？ 《灵枢·经脉》曰：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。” 对于先后天谁最重要的问题，落在脾胃上才最重要。 人没出生之前，是靠父母之精气，靠肾精元气来滋养，但人出生之后，要靠脾胃之气来滋养。元代李东垣指出：“真气又名元气，乃先身之精气，非胃气不能滋之。”明代张景岳说：“人始生，本乎精血之源，人之既生，由乎水谷之养。非精血无以立形体之基，非水谷无以成形体之壮，精血之司在命门，水谷之司在脾胃，本赖先天为之主，而精血之海又必赖后天为之资。” 因此，不能机械地去区分先后天到底谁最重要，而是要认识到，先后天前后相接才会产生整个生命过程，在这一过程中，它们各自承担着使命，相荣共生。 人从出生之后是生活在后天中的，而在后天的整个生命过程中，脾胃起着主导作用，只有靠着源源不断的胃气的充养，人才能健康长寿。所以对于先后天谁最重要的问题，落实在脾胃上才是最重要的。 明升降人的气机升降不正常，会产生很多病，比如咳嗽，是肺气不降；恶心呕吐，是胃气不降。这都是因为人的气机不调畅，气机升降不正常导致的。正常的状态是胃降为顺，胃气往下降，气才是顺的。一些人经常放屁，这是正常的，说明这个人能排气，身体基本没什么问题，用药效果也会更好，因为他有能力往下排、往下降，凡是吃完饭就肚子胀、堵得慌的人就比较麻烦。 “升降息，则气立孤危”，意思是升降正常，人才能有气血、有营养，才能正气足、元气足。当人“升降息”，即降不下去，升不起来的时候，就会“气立孤危”，没多少气了，人就快死了。所以神机和气机讲的是一个东西，即我们的神气。 神医在老百姓的眼里深不可测，其实如果你能把中医的基本理论研习明白，很多人的病理状况一望便知，比如一个女人气色不好、脸色发黄，说明他的气血营养不足，平时脾胃不好，有头晕乏力、记忆力减退、丢东忘西的症状，并且她的月经量会少，但她早期的时候会出现月经量多，因为她的气不能收摄，有血往外流，导致后期的时候月经量少甚至闭经，因为没有那么多的血再往外流，所以身体主动关闭液经。而这些都是通过一望便知。 为医者，最终的结果是落实在治疗上。要想疗效好，不是我们有什么秘方，不是加减几味药就能治病，而是先明理法。只有理法明了，才能做到郑钦安所说的“随手拈两三味药，都是神方！”这样作为一名医者，就能站在一个高度上，成为“上工”了。 |
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