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职业病体检标准及周期GBZ188
2022-08-11 | 阅:  转:  |  分享 
  
2025884
6/4/7783
1/4/1975
1/6/1975
12/2/1968
6/1/1979
职业病体检标准及周期
GBZ188-2014
有害因素名称
CASNo
上岗前检查目标疾病
上岗前必检项目
上岗前检查选检项目
在岗检查目标疾病
在岗检查必检项目
在岗检查选检项目
检查周期
离岗检查目标疾病
离岗检查必检项目
离岗检查选检项目
铅及其无机化
7439-92-1
贫血、卟啉病、多发性周围神经病
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
血铅或尿铅
职业性慢性铅中毒
血常规、尿常规、心电图、血铅
LA
、血
ZPP

FEP
、血清
ALT
、神经
-

一年
常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅
选检项目

尿
δ

-ALA
、血
ZPP

FEP
、血清
ALT
、神经
-
肌电图
四乙基铅
78-00-2
中枢神经系统器质性疾病、严重自主神经功能紊乱性疾病、各类精神疾病
脑电图
职业性急性四乙基铅中毒
血常规、尿常规、心电图、血清
脑电图、血铅、尿铅
二年
汞及其无机化
7439-97-6
慢性口腔炎、慢性肾脏疾病、中枢神经系统器质性疾病、各类精神病
尿
β2-
微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿汞
职业性急性汞中毒、职业性慢性汞中毒
血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿
β2-
微球蛋白、尿浓缩试
尿视黄醇结合蛋白
一年一次;二年一次
职业性慢性汞中毒
血常规、尿常规、尿汞、胸部
X
射线检查
尿
β2-
微球蛋白、心电图、尿蛋白定量
锰及其无机化合物
7439-96-5
中枢神经系统器质性疾病、各类精神病、

严重自主神经功能紊乱性疾病
尿锰、脑电图、颅脑
CT(

MRI

职业性慢性锰中毒


血常规、尿常规、心电图、血清

脑电图、颅脑
CT(

MRI
)、尿锰
职业性慢性锰中毒
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
脑电图、颅脑
CT(

MRI
)、尿锰
铍及其无机化合物
7440-41-7

活动性肺结核、

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、

慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肺功能、胸部
X
射线摄片
职业性急性铍中毒、职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肺功能、胸部
X
射线摄
功能、尿
一年

职业性铍病、职业性铍过敏性皮炎

血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肺功能、胸部
X
射线摄片
肺弥散功能、尿铍
镉及其无机化合物
7440-43-9

慢性肾小管
-
间质性肾病、慢性阻塞性肺病



支气管哮喘、慢性间质性肺病、原发性骨质疏松症

血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、肝脾
B
超、胸部
X
射线检查
肺功能、尿
β2-
微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、骨密度
职业性慢性镉中毒、

职业性急性镉中毒、金属烟热

血常规、尿常规、尿镉、尿
β2-
微球蛋白、胸部
X
射线摄片

尿视黄醇结合蛋白、骨密度
职业性慢性镉中毒
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、肝脾
B
超、胸部
X
射线检查
铬及其无机化合物
7440-43-3

慢性皮炎、慢性肾炎、慢性鼻炎、慢性阻塞性肺病、

慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图
肺功能
职业性铬鼻病、

职业性铬溃疡、

职业性铬所致皮炎、职业性铬酸盐制造业工人肺癌
血常规、尿常规、血清
ALT
、尿
β2-
微球蛋白、胸部
X
射线摄片、肺功能
心电图、抗原特异性
IgE
抗体、变应原皮肤斑贴试验、尿
职业性铬鼻病、

职业性铬溃疡、

职业性铬所致皮炎、

职业性铬酸盐制造业工人肺癌
心电图、抗原特异性
IgE
抗体、变应原皮肤斑贴试验、尿铬
氧化锌
1314-13-2
甲状腺功能亢进症
血清游离甲状腺素(
FT4
)、血清游离三碘甲腺原氨酸(
FT3
)、促甲状腺激素(
TSH

金属烟热

血常规、尿常规、心电图、血清
游离甲状腺素(
FT4
)、血清游离三碘甲腺原氨酸(
FT3
)、促甲状腺激素

7440-38-2
慢性肝炎、周围神经病、

严重慢性皮肤病

血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、乙肝表面抗原
病毒性肝炎血清标志物
职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌
血常规、尿常规、血清
ALT
、血清总胆红素、心电图、肝脾
B
超、乙肝表面抗原、尿砷、胸部
X
射线摄
神经
-
肌电图、发砷或甲砷、病毒性肝炎血清标志物

职业性慢性砷中毒、

职业性砷所致肺癌、皮肤癌
血常规、尿常规、肝功能、肝脾
B
超、胸部
X
射线摄片

/
砷化氢
(
砷化三氢
)
7784-42-4
贫血、

慢性肾小管
-
间质性肾病、慢性肾小球肾炎
肾脏
B

职业性急性砷化氢中毒

血清
ALT
血常规及网织红细胞、尿常规及尿胆元、尿潜血试验、血浆或尿游离血红蛋白、肝功能、心电图、血钾、尿砷或血砷
肝脾肾
磷及其无机化合物

7723-14-0
慢性牙周炎、牙本质病变、下颌骨疾病、慢性肝炎、慢性肾炎
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、下颌骨
X
射线左右侧位片
肝肾
B
超、乙肝表面抗原、口腔牙体
X
射线全景片、尿浓缩试验
职业性慢性磷中毒、职业性急性磷中毒、

职业性黄磷皮肤灼伤
血常规、尿常规、肝功能、下颌骨
X
射线左右侧位片

、心电图、肝肾
B

B
超、病毒性肝炎血清标志物、口腔牙体
X
射线全景片、血磷、尿浓缩试验
职业性慢性磷中毒
血常规、尿常规、肝功能、下颌骨
X
射线左右侧位片

肝肾
B
超、病毒性肝炎血清标志物、口腔牙体
X
射线全景片、血磷、尿浓缩试验
磷化氢
7803-51-2
支气管扩张、

慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、心肌病、

慢性肝炎
血常规、尿常规、胸部
X
射线摄片、心电图、血清
ALT
肺功能、乙肝表面抗原、肝脾
B

职业性急性磷化氢中毒
血常规、尿常规、胸部
X
射线摄片、心电图、血清
ALT
肝功能、心电图、肝胆
B

钡化合物
(
氯化钡、硝酸钡、醋酸钡)
7440-39-3
钾代谢障碍、

肌肉系统疾病、心肌病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、血钾

职业性急性钡中毒
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、血钾
钒及其无机化合物
7440-62-6
慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张
血常规、尿常规、心电图、胸部
X
射线检查、肺功能、血清
ALT
职业性急性钒中毒
血常规、尿常规、心电图、胸部
X
射线检查、肺功能、血清

肺功能、血气分析
有机锡化合物
中枢神经系统器质性疾病、

慢性肝炎

、慢性肾炎、

钾代谢障碍
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、血清电解质
乙肝表面抗原、肝脾
B

职业性急性有机锡中毒
血常规、血清电解质、尿常规、肝功能、心电图、肝脾
B
超、胸部
X
射线检
颅脑
CT
、神经
-
肌电图、尿锡、眼底检查、乙肝表面抗原、肝脾
B

铊及其无机化合物

7440-28-0
中枢神经系统器质性疾病、

多发性周围神经病、

各类精神病、

慢性肝炎、

视神经病或视网膜病、

严重脱发
血常规、尿常规、血清
ALT
、肝脾
B
超、心电图
神经-肌电图、尿铊、视野、乙肝表面抗原
职业性慢性铊中毒、职业性急性铊中毒
血常规、尿常规、肝功能、神经-肌电图、心电图、尿铊、肝脾
B


、心电图、肝脾
B

视野、病毒性肝炎血清标志物、

神经-
职业性慢性铊中毒
必检项目

血常规、尿常规、肝功能、神经-肌电图、心电图、尿铊、肝脾
B

视野、病毒性肝炎血清标志物
羰基镍
13463-39-3
慢性阻塞性肺病、

支气管哮喘、

慢性间质性肺病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肺功能
胸部
X
射线检查、肺弥散功能
职业性急性羰基镍中毒
血常规、尿常规、血清
ALT
、胸部
X
射线检查、心电图

、肺功能

肾功能、肺功能、尿镍、血气分析

胸部
X
射线
氟及其无机化合物
7782-41-4
地方性氟病、

骨关节疾病

血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、尿氟
骨盆正位
X
射线摄片、四肢长骨正侧位
X
射线摄片、骨密度
工业性氟病、职业性急性氟化物中毒
血常规、骨盆正位
X
射线摄片、四肢长骨正侧位
X
射线摄片、尿常规、胸部
X
射线检查、尿氟
b.
选检项目

心电图检查
骨密度、

心电图检查、肝功能
工业性氟病
血常规、骨盆正位
X
射线摄片、四肢长骨正侧位
X
射线摄片、尿氟
骨密度
苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行
71-43-2


1
)血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于
4.5×109/L
;血小板计数低于
8×1010/L
;红细胞计数男性低于
4×1012/L
,女性低于
3.5×1012/L
或血红蛋白定量男性低于
120g/L
,女性低于
110g/L

(2)
造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;
(3)
脾功能亢进
溶血试验、肝脾
B

职业性慢性苯中毒、

职业性苯所致白血病、职业性急性苯中毒、职业性急性甲苯中毒
血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清
ALT
、心电图、溶血试验、肝
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺
职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病
血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清
ALT
、心电图、溶血试验、肝脾
B

二硫化碳

75-15-0
周围神经病、

糖尿病、

视网膜病变
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、血糖、血脂
神经
-
肌电图
四氯化碳
56-23-5
慢性肝炎、慢性肾炎
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、乙肝表面抗原
肝脾
B
超、尿
β2-
微球蛋白
职业性中毒性肝病、

职业性急性四氯化碳中毒
血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾
B
超、尿
β2-
微球蛋
职业性中毒性肝病
血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾
B
超、尿
β2-
微球蛋白
甲醇
67-56-1
视网膜及视神经病
职业性急性甲醇中毒
汽油
8006-61-9
过敏性皮肤疾病、神经系统器质性疾病
职业性溶剂汽油中毒(慢性)、

汽油致职业性皮肤病、职业性溶剂汽油中毒
血常规、尿常规、血清
ALT
、心
神经
-
职业性溶剂汽油中毒(慢性)、汽油致职业性皮肤病
溴甲烷
74-83-9
慢性间质性肺病、

慢性阻塞性肺病、中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、血清
ALT
、胸部
X
射线检查、心电图
职业性急性溴甲烷中毒
二氯乙烷
75-34-3
中枢神经系统器质性疾病、

慢性肝炎、

慢性肾炎、

心肌病
血常规、尿常规、血清
ALT
、乙肝表面抗原、心电图
脑电图、神经
-
肌电图、尿
β2-
微球蛋白
职业性急性二氯乙烷中毒

血常规、尿常规、血清
ALT
、乙肝表面抗原、
正己烷
110-54-3
多发性周围神经病、

糖尿病
血常规、血糖、尿常规、心电图、血清
ALT
、尿
β2-
微球蛋白、肝脾
B

神经-肌电图
职业性慢性正己烷中毒、职业性急性正己烷中毒
血常规、尿常规、血糖、尿糖、
神经-
职业性慢性正己烷中毒
血常规、尿常规、血糖、尿糖、心电图
苯的氨基与硝基化合物
贫血、

慢性肝炎、慢性肾炎、

血清葡萄糖
-6-
磷酸脱氢酶缺乏症
血常规、尿常规、血清
ALT
、血清葡萄糖-
6
-磷酸脱氢酶测定、心电图、肝脾
B
超、乙肝表面抗原
尿
β2-
微球蛋白
职业性急性苯的氨基或硝基化合物中毒

血常规、尿常规、血清
ALT
、血清葡萄糖-
6
-磷酸脱氢酶测定、心电图、肝脾
B
超、乙肝表面抗原
三硝基甲苯
118-96-7
慢性肝炎、

眼晶状体混浊,白内障、贫血
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、肝脾
B
超、乙肝表面抗原
凝血酶原时间
职业性慢性三硝基甲苯中毒、

职业性三硝基甲苯致白内障
血常规、肝功能、肝脾
B
超、病毒性肝炎血清标志物、心电
凝血酶原时间、骨髓穿
职业性慢性三硝基甲苯中毒、职业性三硝基甲苯致白内障
血常规、肝功能、肝脾
B
超、病毒性肝炎血清标志物、心电图
凝血酶原时间、骨髓穿刺
联苯胺
92-87-5
膀胱癌、

尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准Ⅳ级及以上、

慢性泌尿系统感染
血常规、尿常规、尿脱落细胞检查
(
巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)、心电图、血清
ALT
对尿脱落细胞检查符合巴氏分级国际标准Ⅲ级及以上者,应根据诊断需要进行膀胱
B
超或彩超
联苯胺所致膀胱癌、

职业性接触性皮炎
血常规、尿常规、尿脱落细胞检查
(
巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)
联苯胺所致膀胱癌、职业性接触性皮炎
氯气
7782-50-5
慢性阻塞性肺病、

支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、胸部
X
射线检查、肺功能
血清免疫球蛋白
IgE
职业性急性氯气中毒、化学性眼部灼伤
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、胸部
X
射线检查、肺
二氧化硫
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、肺功能
胸部
X
射线检查
急性二氧化硫中毒、化学性眼部灼伤
血常规、尿常规、胸部
X
射线摄片、肺功能
氮氧化物
慢性阻塞性肺病、

支气管哮喘、

支气管扩张、

慢性间质性肺病
肺弥散功能、胸部
X
射线检查
职业性急性氮氧化物中毒
肺弥散

7664-41-7
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病伴有肺纤维化、支气管扩张
职业性急性氨气中毒
肺弥散功
光气
75-44-5
慢性阻塞性肺病、

慢性间质性肺病、支气管哮喘、支气管扩张
职业性急性光气中毒
肺弥散功能、胸部
X

甲醛
50-00-0
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、支气管扩张
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、肝脾
B
超、肺功能
胸部
X
射线检查、肺弥散功能、血清免疫球蛋白
IgE
职业性急性甲醛中毒
一甲胺
74-89-5

慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性间质性肺病
职业性急性一甲胺中毒、化学性眼灼伤
一氧化碳

630-08-0
中枢神经系统器质性疾病、心肌病
职业性急性一氧化碳中毒
硫化氢
中枢神经系统器质性疾病、

伴肺功能损害的呼吸系统疾病、器质性心脏病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、胸部
X
射线检查
肺弥散功能
职业性急性硫化氢中毒
氯乙烯
慢性肝炎、

类风湿关节炎
血常规、尿常规、血清
ALT
、乙肝表面抗原、心电图、肝脾
B

职业性慢性氯乙烯中毒

、氯乙烯所致肝血管肉瘤
血常规、尿常规、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾
B
超、手部
X
射线摄片
(
清釜工)
白指诱
一年一次、二年一次
白指诱发试验
三氯乙烯
慢性肝炎、慢性肾炎、过敏性皮肤病、中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肝脾
B
超、乙肝表面抗原
尿浓缩试验
职业性急性三氯乙烯中毒
血常规、尿常规、肝功能、肝脾
B
超、病毒性肝炎血清标志物、尿浓缩试验、心电图
氯丙烯
107-05-1
周围神经病、糖尿病
血常规、尿常规、血糖、血清
ALT
、心电图
尿
β2-
微球蛋白、肝脾
B
超、神经-肌电图
职业性慢性氯丙烯中毒
血常规、尿常规、血糖、神经-肌电图、血清
ALT
、心电图
胸部
X

胸部
X
射线摄片
氯丁二烯
126-99-8
慢性肝炎、严重脱发
脑电图、肝脾
B

职业性慢性氯丁二烯中毒、职业性急性氯丁二烯中毒
血常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾
B

职业性慢性氯丁二烯中毒
有机氟
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、心肌病
血常规、尿常规、心电图、胸部
X
射线检查、血清
ALT
、肺功能
肝脾
B
超、肺弥散功能
职业性急性有机氟中毒
血常规、胸部
X
射线摄片、肺功能、心电图
尿常规、肝脾
B
超、肺弥散功能、尿氟、骨骼
X
射线摄片
(
骨盆、腰椎、前臂)
二异氰酸甲苯酯
26471-62-5
致喘物过敏和支气管哮喘、伴肺功能损害的心血管及呼吸系统疾病
血常规及血嗜酸细胞计数、尿常规、心电图、血清
ALT
、肺功能、胸部
X
射线检查
有过敏史或可疑有过敏体质的受检者可选择下列项目变应原皮肤试验(皮内、点刺或划痕法)、非特异性气管激发试验(气道高反应性激发试验)
职业性哮喘
血常规及血嗜酸细胞计数、肺功能、心电图、胸部
X
射线摄片
变应原皮肤试验(皮内、点刺或划痕法)、抗原特异性
IgE
抗体、实验室变应原支气管激发试验
半年一次,一年一次
二甲基甲酰胺
慢性肝炎
慢性肝炎、职业性急性二甲基甲酰胺中毒
氰及腈类化合物
151-50-8
慢性肝炎、中枢神经系统器质性疾病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肝脾
B

乙肝表面抗原
职业性急性氰化物中毒、

职业性急性腈类化合物中毒(参
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、肝脾
B
超、尿硫氰酸盐测定
乙肝表面

(
酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行)
108-95-2
慢性肾炎、血液系统疾病
血常规及网织红细胞、尿常规、血清
ALT
、心电图
职业性急性酚中毒、职业性酚皮肤灼伤
五氯酚
87-86-5
甲状腺机能亢进症
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、肝脾
B

血清游离甲状腺素
(FT4
)、血清游离三碘甲腺原氨酸
(FT3

职业性急性五氯酚中毒
氯甲醚〔双
(
氯甲基)醚参照执行〕
107-30-2
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、胸部
X
射线摄片
职业性氯甲醚所致肺癌、职业性急性氯甲醚中毒
血常规、胸部
X
射线摄片
职业性氯甲醚所致肺癌
丙烯酰胺
神经系统器质性疾病、糖尿病、过敏性皮肤病
血常规、血糖、尿常规、血清
ALT
、心电图
职业性慢性丙烯酰胺中毒
血常规、血糖、神经-肌电图
尿常规、血清
ALT
、心电
一年一次,二年一次
尿常规、血清
ALT
、心电图

偏二甲基肼
54-14-7
职业性急性偏二甲基肼中毒
硫酸二甲酯
77-78-1
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病
肝脾
B
超、肺功能、肺弥散功能、胸部
X
射线检查
职业性急性硫酸二甲酯中毒
有机磷杀虫剂
神经系统器质性疾病、全血胆碱酯酶活性明显低于正常者
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、全血或红细胞胆碱酯酶活性
神经-肌电图、胸部
X
射线检查
职业性急性有机磷杀虫剂中毒
血常规、尿常规、肝功能、心电图、全血或红细胞胆碱酯酶活性
神经-肌电图、胸部
X

氨基甲酸酯类杀虫剂
中枢神经系统器质性疾病、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、活动性肺结核病、支气管哮喘
血常规、尿常规、全血或红细胞胆碱酯酶活性、血清
ALT
、心电图、胸部
X
射线检查
职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒
拟除虫菊酯类
52918-63-5
多发性周围神经病、中枢神经系统器质性疾病、过敏性皮炎
职业性急性拟除虫菊酯中毒
神经-肌
酸雾或酸酐
牙本质过敏、因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、胸部
X
射线检查
牙齿
X
射线摄片
职业性牙酸蚀病、职业性化学性眼灼伤、职业性皮肤灼伤、职业性急性化学性中毒性气管炎、肺炎
胸部
X
射线摄片、肺功能、牙齿冷热刺激试验或电活力测验
职业性牙酸蚀病
致喘物分类:
(1)
异氰酸酯类:甲苯二异氰酸酯、二苯甲撑二异氰酸酯、六甲撑二异氰酸酯、萘二异氰酸酯等
(2)
苯酐类:邻苯二甲酸酐、
1

2

4
苯三酸酐、四氯苯二酸酐等;
(3)
多胺固化剂:乙烯二胺、二乙烯三胺、三乙烯四胺等;
(4)
铂复合盐;
(5)
剑麻;
(6)
其它可能的致哮喘物
游离二氧化硅粉尘
(
结晶型二氧化硅粉尘
)
活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、后前位
X
射线高千伏胸片、肺功能
矽肺
后前位
X
射线高千伏胸片、心电图、肺功能
血常规、尿常规、血清
血常规、尿常规、血清
ALT
煤尘
(
包括煤矽尘
煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎
二年一次,三年一次
后前位
X
射线高千伏胸片
石棉粉尘
石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤
后前位
X
射线高千伏胸片、肺功能、
侧位
X
射线高千伏胸片、
CT
检查、胸腔穿刺和病理检查、肺弥散功能、血常规、尿常规、
一年一次,

二年一次
侧位
X
射线高千伏胸片
其它粉尘包括:炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘
(
铝、铝矾土、氧化铝
)
、电焊烟尘等粉尘。
石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺
二年至三年一次,四年一次
棉尘
(
包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘
)
活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能损害的疾病
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、后前位
X
射线高千伏胸片、肺功能
棉尘病
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、班前班后肺功能
二至三年一次,四至五
噪声
各种原因引起永久性感音神经性听力损失(
500Hz

1000Hz

2000Hz
中任一频率的纯音气导听阈>
25dBHL
)、Ⅱ期高血压和器质性心脏病、

中度以上传导性耳聋
纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清
ALT
声导抗、耳声发射
职业性听力损伤
纯音听阈测试、心电图
血常规、尿常规、声导抗(鼓室导抗图,
500Hz

1000Hz
同侧和对侧镫骨肌反射阈)、耳声发射(畸变产物耳声发射,或瞬态诱发耳声发
血常规、尿常规、声导抗(鼓室导抗图,
500Hz

1000Hz
同侧和对侧镫骨肌反射阈)、耳声发射(畸变产物耳声发射,或瞬态诱发耳声发射)
振动
周围神经系统器质性疾病、雷诺病
根据体检情况,可有选择的进行下列试验:冷水复温试验、指端感觉、肌电图、手掌、指、腕和肘关节
X
射线摄片、肌力、指甲压迫试验
职业性手臂振动病
血常规、冷水复温试验
(
有症状者
)
冷水复温试验
(
无症状者
)
、指端感觉、肌电图、指甲压迫试验
高温
Ⅱ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、未控制的甲亢、糖尿病、大面积皮肤疤痕
血常规、尿常规、血清
ALT
、心电图、血糖
(有甲亢病史或检查有异常者)

血清游离甲状腺素(
FT4
)、血清游离三碘甲腺原氨酸(
FT3
)、促甲状腺激素(
TSH

职业性中暑
高气压
(1)
神经、精神、循环、呼吸、泌尿、内分泌、血液、骨关节及消化系统器质性疾病;
(2)
头颅变形、胸廓畸形、肋骨骨折史,慢性腰腿痛、脊椎病变、多发性肝肾及骨囊肿、多发性脂肪瘤、瘢痕体质、消化泌尿结石、脱肛、肛瘘、经常出血的痔疮、各类隐睾及颅脑、胸腔及腹腔手术史等外科疾病;此项目须外科医师协助检查;
(3)
眼、耳、鼻、喉及前庭器官的器质性疾病;
(4)
曾发生不明原因昏厥者,未治愈的疝气、过敏体质、口吃、明显的皮肤病及广泛的皮肤疤痕;
(5)
加压试验不合格或氧敏感试验阳性者(见附录
E
);
(6)
年龄超过
50
岁者。
a.
血常规、尿常规、粪常规、血清
ALT
、心电图
b.X
射线摄片:含胸片及长骨、大关节片(肩、髋、膝关节及股骨、肱骨和胫骨等)
c.B
超检查

含肝胆脾胰及双肾检查
d.
加压试验
e.
氧敏感试验
a.
肺功能
b.CT
(肩、髋、膝关节及股骨、肱骨和胫骨等)
c.
骨密度
减压性骨坏死
肩、髋、膝关节及股骨、肱骨和胫骨等的
X
射线摄片或
CT
检查
肺功能、
MRI
(肩、髋、膝关节及股骨、肱骨和胫骨)
紫外辐射(紫外线)
(1)
活动性角膜疾病;
(2)
白内障;
(3)
面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病;
(4)
白化病
职业性电光性皮炎、职业性白内障
职业性白内障
微波
神经系统器质性疾病、白内障
三年
布鲁菌属
慢性肝炎、骨关节疾病、生殖系统疾病
血常规、血沉、尿常规、血清
ALT
、心电图、肝脾
B
超、妇科
B

职业性布氏杆菌病
血常规、血沉、尿常规、肝功能、虎红缓冲液玻片凝集试验
(RPBT)
、心电图、肝脾
B
超、妇科
B

病毒性肝炎血清标志物、布鲁菌素皮内试验
(Burnets
反应
)
、脑
CT
、骨和关节
X
射线摄片
(
外科检查发现的病患关节
)
炭疽芽孢杆菌
(
简称炭疽杆菌
)
泛发慢性湿疹、泛发慢性皮炎
胸部
X
射线检查、肝脾
B

职业性炭疽,包括皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽
电工作业
癫痫、晕厥
(
近一年内有晕厥发作史
)
、Ⅱ期高血压、红绿色盲、心脏病及心电图明显异常(心律失常)、四肢关节运动功能障碍
脑电图
(
有眩晕或晕厥史者
)
癫痫、晕厥
(
近一年内有晕厥发作史
)
、Ⅱ期高血压、心脏病及心电图明显异常(心律失常)、

四肢关节运动功能障碍
高处作业
高血压、恐高症、癫痫、晕厥病、美尼尔症、心脏病及心电图明显异常
(
心律失常
)
、四肢骨关节及运动功能障碍
压力容器作业
红绿色盲、Ⅱ期高血压、癫痫、晕厥病、双耳语言频段平均听力损失>
25dB
、心脏病及心电图明显异常
(
心律失常
)
脑电图
(
有眩晕或晕厥史
结核病防治工作
未治愈的肺结核病
胸部
CT
检查
肺结核
胸部
X
射线摄片、血常规、血沉
胸部
CT
、痰结核菌涂片或分枝杆菌培养
肝炎病防治工作
血常规、尿常规、心电图、血清
ALT
、病毒性肝炎血清标志物
肝炎病毒核酸含量测定
慢性肝炎(主要是乙肝)
肝功能、病毒性肝炎血清标志物、血常规、肝脏
B

职业机动车驾驶作业
(1)
身高:大型机动车驾驶员<
155cm
,小型机动车驾驶员<
150cm

(2)
远视力(对数视力表):大型车机动车驾驶员:两裸眼<
4.0
,并<
5.0
(矫正);小型车机动车驾驶员:两裸眼<
4.0
,并<
4.9
(矫正);
(3)
红或绿色盲;
(4)
听力:双耳平均听阈>
30dB
(语频纯音气导);
(5)
血压:大型车机动车驾驶员:收缩压>
18.7kPa
(>
140mmHg
)和舒张压>
12kPa
(>
90mmHg
);小型车机动车驾驶员:
II
期高血压
(6)
深视力:
<(

22mm)

>(+22mm)

(7)
暗适应:>
30s

(8)
复视、立体盲、严重视野缺损;
(9)
器质性心脏病;
(12)
癫痫;
(13)
美尼尔症;
(14)
眩晕;
(15)
癔病;
(16)
震颤麻痹;
(17)
精神病;
(18)
痴呆;
(19)
影响肢体活动的神经系统疾病;
(20)
吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者。
复杂反应、速度估计、动视力
(1)
远视力(对数视力表):大型机动车驾驶员:两裸眼<
4.0
,并<
5.0
(矫正);小型机动车驾驶员:两裸眼<
4.0
,并<
4.9
(矫正);
(2)
听力:双耳平均听阈>
30dB
(语频纯音气导);
(3)
血压:大型机动车驾驶员:收缩压>
18.7kPa
(>
140mmHg
)和舒张压>
12kPa
(>
90mmHg
);小型机动车驾驶员:
II
期高血压
(4)
器质性心脏病;
(5)
癫痫;
(6)
震颤麻痹;
(7)
癔病;
(8)
吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者。
视屏作业
腕管综合征、类风湿关节炎、颈椎病、矫正视力小于
4.5
血常规、尿常规、心电图
颈椎正侧位
X
射线摄片、正中神经传导速度、类风湿因子
高原作业
中枢神经系统器质性疾病、器质性心脏病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病、贫血、红细胞增多症
血常规(包括红细胞压积)、尿常规、心电图、血清
ALT
、肺功能
职业性慢性高原病
血常规(包括红细胞压积)、尿常规、心电图、血清
ALT
、胸部
X
射线摄片、肺功能
超声心
航空作业
职业性航空病、职业性听力损伤
血常规、心电图、血清
ALT
、鼻窦
X
射线摄片、肺功能、纯声听阈测试
尿常规、低压舱耳气压和鼻窦气压机能检查、鼻窦
CT

MRI
、脑电图、声导抗(鼓室导抗图,
500

1000Hz
同侧和对侧镫骨肌反射阈)、耳声发射(畸变产物耳声发射,或瞬态诱发耳声发射)
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