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眼睛干涩、异物感、畏光……眼睛出问题了！现如今，不少人因为用眼过度而出现以上症状，这种情况一般是我们所说的干眼症。让我们一起关爱眼睛健康，跟随中医看看如何治疗干眼症吧。 医案一：张某，女，45岁。 初诊时间：2014年4月17日。 主诉：双眼干涩、异物感1周加重伴畏光2天。 现病史：患者1周前无诱因出现双眼干涩、异物感、畏光，门诊检查后诊断为干眼症，现患者双眼干涩、异物感，畏光。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。 专科检查：视力：右1.0/左1.0。眼前节：双眼结膜无充血，角膜清，房水清，瞳孔对光射存在，晶体清。泪液分泌试验：右眼：6mm/5min，左眼：7mm/5min。泪膜破裂时间：右眼：6s，左眼：5s。 诊断及辨证：白涩症（浊毒内蕴证）。 治则：化浊解毒。 处方：自拟化浊解毒汤加减。黄连12g，黄芩12g，夏枯草12g，栀子10g，杏仁10g，白豆蔻12g，薏苡仁20g，厚朴10g，决明子10g，密蒙花10g，荆芥10g，防风10g，当归10g，茯苓20g，甘草3g。10剂，水煎服。 医嘱：人工泪液点眼每日3次，有睑板腺功能障碍者，可用热毛巾等热敷双眼后做睑板腺按摩，并按摩眼周穴位；并嘱其忌辛辣油腻刺激之品。 二诊：2014年4月27日。患者诉双眼异物感消失，仍有干涩，畏光好转，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。视力：右1.0/左1.0，眼前节：双眼结膜无充血，角膜清，房水清，瞳孔对光射存在，晶体清。泪液分泌试验：右眼：7mm/5min，左眼：7mm/5min；泪膜破裂时间：右眼：7s，左眼：7s。 处方：化浊解毒汤加减。黄连12g，黄芩12g，夏枯草12g，栀子10g，杏仁10g，白豆蔻12g，薏苡仁20g，厚朴10g，决明子10g，密蒙花10g，荆芥10g，防风10g，当归10g，生地黄12g，茯苓20g，甘草3g。10剂，水煎服。 医嘱：人工泪液点眼每日3次，有睑板腺功能障碍者，可用热毛巾等热敷双眼后做睑板腺按摩，并按摩眼周穴位；并嘱其忌辛辣油腻刺激之品。 三诊：2014年5月7日。患者诉双眼异物感、干涩消失，畏光好转，舌红，苔白，脉弦滑数。视力右1.0/左1.0，眼前节：双眼结膜无充血，角膜清，房水清，瞳孔对光射存在，晶体清。泪液分泌试验：右眼：8mm/5min，左眼：7mm/5min；泪膜破裂时间：右眼：8s，左眼：7s。 处方：化浊解毒汤加减。黄连12g，黄芩12g，夏枯草12g，栀子10g，杏仁10g，白豆蔻12g，薏苡仁20g，厚朴10g，决明子10g，密蒙花10g，荆芥10g，防风10g，当归10g，生地黄12g，茯苓20g，甘草3g。10剂，水煎服。 医嘱：人工泪液点眼每日3次，有睑板腺功能障碍者，可用热毛巾等热敷双眼后按摩睑板腺及眼周穴位；并嘱其忌辛辣油腻刺激之品。 患者服用中药后眼部症状好转，泪液分泌时间及泪膜破裂时间改善，舌质脉象均有改善，嘱患者注意饮食及情绪，继续针刺及睑板腺按摩等治疗方法，节约用眼。 按语：干眼症又称角结膜干燥症，本病属中医学“白涩症”，患者因工作及饮食原因引起脾胃浊毒内蕴，肝经郁火，日久化毒，与脾胃浊毒相结合，加之患者长期工作用眼，导致免疫力下降，风邪外袭，内外合邪而发病。本病蕴伏已久，在外因的诱导下突然出现不适症状，故在治疗时除祛除外风，改善症状的同时，应重点清除体内浊毒之邪。以三仁汤为基础化浊解毒理气，防止浊毒内蕴阻滞气机，导致气滞血瘀，影响眼部经络循环。因患者苔黄厚腻，加黄连、黄芩、栀子加强清脾胃浊毒之功；决明子清肝明目、滋补肝阴、润肠通便；夏枯草清肝火、平肝止痛；密蒙花清热凉肝、养肝。三者在改善症状的同时清除肝之火毒；荆芥、防风祛除外风之邪；当归、生地黄养阴活血明目。
医案二：张某，女，50岁。 初诊时间：2014年4月17日。 主诉：患者自诉双眼干涩1年加重伴疼痛2天。 现病史：双眼干涩1年，间断外用人工泪液，2天前干涩加重伴有疼痛感，门诊检查后诊断为干眼症，现患者双眼干涩、隐痛，不能久视，舌红少津，苔薄，脉细。 专科检查：视力右1.0/左1.0，眼前节：双眼结膜充血，角膜可见星点状混浊，房水清，瞳孔对光射存在，晶体清。泪液分泌试验：右眼：1/5min，左眼：2/5min。 诊断及辨证：白涩症，浊毒伤阴证。 治则：滋阴解毒化浊。 处方：生地黄20g，知母12g，天花粉15g，白芍10g，当归10g，泽泻10g，女贞子10g，墨旱莲12g，黄柏10g，桑叶10g，菊花10g。15剂，水煎服。 医嘱：人工泪液点眼每日3次，抗生素眼药水点眼每日3次，并按摩眼周穴位；并嘱其忌辛辣油腻刺激之品。 二诊：2014年5月3日。患者双眼干涩、隐痛减轻，仍不能久视，舌红少津，苔薄，脉细。双眼结膜充血，角膜可见星点状混浊，房水清，瞳孔对光射存在，晶体清。泪液分泌试验：右眼：1/5min，左眼：2/5min。 治则：滋阴解毒化浊。 处方：生地黄20g，知母12g，天花粉15g，白芍10g，当归10g，泽泻10g，女贞子10g，墨旱莲12g，黄柏10g，桑叶10g，菊花10g。15剂，水煎服。 医嘱：人工泪液点眼每日3次，并按摩眼周穴位；并嘱其忌辛辣油腻刺激之品。 三诊：2014年5月17日。患者双眼干涩、隐痛减轻，仍不能久视，舌红少津，苔薄，脉细。双眼结膜充血，角膜可见星点状混浊，房水清，瞳孔对光射存在，晶体清。泪液分泌试验：右眼：2/5min，左眼：2/5min。中药继续口服1月后，患者自觉睁眼视物时间延长。但仍不能久视。嘱患者定期复查，继续用药，患者病程较长，嘱患者除服药外，可进行针刺配合治疗。 大道至简，是宇宙万物发展之规律，是中华文化之精髓，是中华道家哲学，是大道理极其简单，简单到一两句话就能说明白。所谓“真传一句话，假传万卷书”。“万物之始，大道至简，衍化至繁”出自老子的《道德经》。大道至简，不仅被哲学流派道家、儒家等所重视，也是人生在世的生活境界。 大道至简，大道无形，大道无法，这是一种大道自然、返朴归真的高级功态。在这种清净无为、忘我无私、天人合一的状态中，不求长功，功力自然上长；不求治病，身心自然调整；不求功能，功能自然显现；你不求大小周天，百脉自然畅通，最深刻的真理是最简单最普通的真理。把最复杂的变成最简单的，才是最高明的。最伟大的人仅仅因为简单才显得崇高。 大道至简，人生亦简。开悟，深奥了就简单，简单了才深奥，从看山是山，到看山是山，境界不一样，从简单到复杂，再从复杂到简单，就是升华。生活的意义在于简单，人修炼到一定程度，会淡泊一些事，会简单，你可以理解别人，但别人不一定理解你，其实人不在理解，在认同。 精于心，简于形。拷问灵魂这是人的终极问题，简不仅是一种至美，也是一种能力、一种境界。看透了不说透，高境界；朦胧地看，心透 ；透非透、 知未知 ，故意不看透,才是透彻；知道世事看不透,就是透，透彻后的不透彻，明白后的不明白，难得糊涂是真境界。 “大道至简”是做人的智慧，做人做事要将一件复杂的事情化为简单，那是需要智慧的。将繁杂的事情回归到简单，要有智慧、能力，也要有决心。有智慧的人都喜欢大道至简，因此，功和利，不可趋之若鹜；名和财，不可为之所累。淡泊以明志，宁静以致远。我们要简简单单的做人，踏踏实实的做事，用智慧化难为简。 为名利尽抛宠辱，清纯似儿时天真的童贞，朴实如父辈耕耘的沃土,只有心情平静的人方能视见“斜阳照墟落，穷巷牛羊归”的悠闲，听闻“荷风送秋气，竹露滴清响”的天籁，感受那“空山不见人，但闻人语响”的空旷。陶渊明就是这样的人，所以他能够吟出“采菊东篱下，悠然见南山”的绝句；欧阳修也是这样的一个人，所以他在谪居时仍能悠然自得的写出《醉翁亭记》。 大道至简，人生亦简。简不是物质的贫乏，而是精神的自在；简不是生命的空虚，而是心灵的单纯。大道至简是最高的道理往往是最简明的，人要学会简单、简朴生活、简捷行事，放下自己的私心杂念，当超出自我欲望的牢笼，当真正忘记自己的思想，忘记自己的意识，进入忘我忘物的状态。 人生的繁出于惑，以“仁”抗拒诱惑，以“智”解除困惑。不惑，才是人生由繁入简的标志。弱水三千，我只取一瓢饮；人生百态，须当从一而终。乐以忘忧，简以存真，才是人生的“大道至简”。 有个大道至简、平常心是道的故事：一个行者问老道长：“您得道前，做什么？”老道长：“砍柴担水做饭。”行者问：“那得道后呢？”老道长：“砍柴担水做饭。”行者又问：“那何谓得道？”老道长：“得道前，砍柴时惦记着挑水，挑水时惦记着做饭；得道后，砍柴即砍柴，担水即担水，做饭即做饭。”老道长和行者的对话让我们开悟，许多至高至深的道理都是含蕴在一些极其简单的思想中。 大道至简，人生易简。一千个人有一千种生存方式和生活道路，走过岁月、走过生活，心里有许多的感慨，一切放下，一切自在；当下放下，当下自在，生活中的很多问题并不需要放在心里，人生的很多负担并不需要挑在肩上。一念放下，才能感受到简单生活的乐趣，才能感受到心灵飞翔的快感。要想改变一些事情，首先得把自己给找回来。我们都有潜在的能量，只是很容易：被习惯所掩盖，被时间所迷离，被惰性所消磨。我们应该记住该记住的，忘记该忘记的，改变能改变的，接受不能改变的。我们要用最少的悔恨面对过去，用最少的浪费面对现在，用最多的梦面对未来。 天地之道，简易而已。人生苦短，诸事不想太复杂，简单生活。人生这部大戏一旦拉开序幕，不管你如何怯场，都得演到戏的结尾。成长过程中最大的挑战在于有些路段，只能自己寂静地走，快乐工作、简单生活才是幸福生活，人要懂得知足常乐，所有的哀伤、痛楚，所有不能放弃的事情，不过是生命里的一个过渡，你跳过了就可以变得更精彩。 最好的生活就是简单生活，一盏茶，一张桌，一处清幽，日子平淡，心无杂念。可是简单的生活却需要百般的努力，这样才会无忧无虑欣然享受生活。生活总的来说是完美的，不完美的是心态，不懂得欣赏的人，就会用挑剔把一切变得有残缺。简单做人，率性而为，把握分寸，随遇而安，坦然接受现实；简单做事，不惹事、不生事、不怕事，不悔、不怨、不惜自己所做的事。 人生就是一场漫长对抗，有些人笑在开始，有些人却赢在最终。试着微笑，试着回眸，放松自己，不强求、不萎靡、不浮躁。简单生活，随心、随性、随缘，做最好的自己，知足、微笑、淡然，即使再苦再累，只要坚持往前走，属于自己的风景终会出现。 生活容不容易，关键看你怎么活。处境在于心境，心境改变了，处境也会改变。你向生活要得越多，你就会变得越紧张、越复杂，生活也就越不容易。反之，你对生活要求的越少，就越容易满足，越容易快乐。江山明月，本无常主，得闲便是主人；大道至简，活在当下，知足便能常乐。 悟入无怀之静境，一轮之心月独明，尽显心静之境界；心静自然从容洒脱，持心若水笑面人生，更现心静之魅力。人生在世，平淡才是最真，静默才是最美，生命里最持久的不是繁华，而是平淡，不是热闹而是清欢。保持一颗童心，不开心的时候，心无遮拦地向朋友倾诉烦恼，开心的时候，肆无忌惮地开怀大笑，也许所有的忧愁会在倾诉中流走，所有的紧张会在大笑中释放。像孩子一样，简单生活，快乐生活，保持心灵原生态，一切都是美好的。 生命里总有一个故事，想讲述却难以开口，就这样在心底，渐渐谱成了曲。人就是这样，得不到的永远向往，失去了的，才会觉到珍贵。所谓的，得失、情缘、风景、驿站，都在时光的尘烟中，慢慢淡散。虽然，有些事情放下很难，但是，不属于自己的东西，终究会走远。 人的一生，注定要经历很多。红尘路上，有朗朗的笑声，有委屈的泪水，懵懂的坚持着，有成功的自信，有失败的警醒，每一段经历注定珍贵。生命的丰盈缘于心的慈悲，生活的美好缘于拥有一颗平常心，生活简单让人轻松快乐，想法简单让人平和宁静。因为简单，才深悟生命之轻，因为简单，才洞悉心灵之静。 按语：患者50岁，肝肾渐虚，目失濡润，加之用眼过多、工作紧张等因素造成肝郁化火毒，日久伤肝肾之阴，导致虚火上犯于目，故有眼睛干涩、不能久视等表现。方中生地黄、知母、天花粉养阴清热解毒；白芍、当归养肝之阴血明目；女贞子、墨旱莲补肝肾之阴明目；知母、黄柏滋肾阴，清虚火明目；泽泻化浊解毒，使浊毒之邪下行；桑叶、菊花清肝火祛风开窍，标本兼治。 告诉朋友一起养生：点个赞 |
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