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如果你患有强迫症,该如何处理侵入性想法?

 荣新奇心理堂 2022-08-12 发布于湖南

强迫思维强迫症(OCD)的常见症状之一,它们通常是不受欢迎的、侵入性的和令人不安的。但是,管理强迫症的侵入性想法是可能的。

如果你患有强迫症(OCD),你可能会将大部分时间和精力花在处理强迫观念和强迫行为上——强迫观念是难以停止和控制的侵入性想法;强迫行为是你为了减轻某些困扰或焦虑而进行的重复行为或仪式。

每个人都会时不时地经历侵入性的想法,但作为强迫症的正式症状,这些想法可能是持续存在的,并且会影响你生活的各个方面。

那么,如果你患有强迫症,该如何处理这些侵入性想法呢?下面,新概念心理专家荣新奇教授就和大家来详细了解一下。
强迫症中的侵入性想法是什么?

侵入性想法是可能随时反复出现在你脑海中的图像、想法或记忆,你可能会发现很难随意抛开这些想法。

当你患有强迫症时,这些侵入性想法每天会持续一个多小时,并对你的情绪和运作能力产生负面影响。

侵入性想法可以有不同的主题——有些可能并不令人不快,但它们不断出现的事实可能会让你心烦意乱,让你筋疲力尽;其他时候,这些主题可能令人不安、恐惧和焦虑。例如,你可能会体验到关于伤害自己的侵入性想法,这并不意味着你想这样做,但是关于你这样做的图像不断地出现在你的脑海中。

侵入性想法的其他例子包括:

自己伤害别人的想法、图像;
脑海中循环播放过去的对话;
怀疑是否做好一件事情,比如有没有锁好门或关掉炉子;
令人不快的想法、记忆和图像;
害怕对别人说不恰当的话;
害怕表现出消极的想法等。

侵入性想法会自行消失吗?

除非你接受正式的强迫症治疗,否则强迫症的侵入性和强迫性想法通常不会自行消失。

虽然由侵入性和强迫性想法引起的焦虑有时会自行减少,但它们通常又会回来。这也可能导致你在强迫仪式上花费大量的时间和精力,这可能会让你筋疲力尽和心烦意乱。

侵入性想法会持续多久?

当你患有强迫症时,侵入性的想法可能会长久持续存在。如果你正在接受正规治疗,你可能会较少经历它们,或者你可能会学会应对和适应它们,这样它们就不会让你那么难过、焦虑或恐惧。

目前,强迫症无法自愈,如果不进行正规治疗,你可能会经常出现侵入性的想法。

如何处理侵入性想法?

如果你患有强迫症,很自然地想知道如何处理这些侵入性想法。不过,这可能不像感冒吃药那么简单。

荣教授强烈建议,如果你患有强迫症,你要接受正式的强迫症治疗(如药物治疗、心理治疗等),这能够帮助你处理侵入性想法和减少强迫行为。具体可以参考以下建议:

1.向专业人士寻求帮助

向心理医生、精神科医生或心理咨询师等健康专业人士寻求帮助和支持,他们会帮助你在处理侵入性想法和其他强迫症状方面取得进展。

一些患有强迫症的人会出现其他症状,如焦虑和一些躯体障碍。他们可以帮助你识别这些或其他症状,并与你一起制定全面的治疗和管理计划。

他们还可能会建议你,采用一些可能对你的情况有效的特定类型的心理治疗方式和手段,讨论可能有帮助的抗强迫症药物,并教导你可以随时使用的应对侵入性想法和强迫行为的技巧和方法。

2.尝试暴露反应预防(ERP)

暴露反应预防治疗被认为是治疗强迫症症状的有效方法之一。ERP的作用在于打破强迫症患者的强迫思维(强迫观念、意象、欲望或冲动)与强迫行为(为了缓解强迫思维导致的焦虑或痛苦采取的中和行为)间的联系。

在ERP练习过程中,个体要在不实施强迫行为的情况下,逐级暴露在触发强迫思维诱发焦虑的情境中。这一过程对OCD个体来说确实是具有很大的挑战性,但它能帮助大多数个体更有效地控制症状,减少强迫思维诱发的焦虑,恢复日常生活。

例如,假设你反复洗手(强迫),因为你体验到告诉你“如果你不洗手,你会生病并死亡”的侵入性想法。ERP疗法可帮助你体验这些想法,而无需进行洗手。随着时间的推移,当你意识到不经常洗手并不会导致疾病和死亡时,你的痛苦可能会逐渐消失。

>Ps:暴露反应预防(ERP)如何发挥作用?<

ERP涉及以下步骤:

①.评估和计划。治疗师将评估你的症状和健康史。
②.确定你的触发因素。你与治疗师一起确定导致你症状恶化或激活的触发因素是什么,例如物体或人,以及你最痛苦的想法。
③.分析和发现模式。通过分析你的触发因素,治疗师会发现你的强迫观念和强迫行为之间的联系,讨论这种关系,并确定你担心会发生什么。
④.对不同的情况进行排名。你们都将不同的情况从最不痛苦到最痛苦进行排名,以创建一个“恐惧金字塔”。
⑤.面对和报告。随着时间的推移,你会面对被确定的强迫性想法,同时避免参与你的强迫仪式或强迫行为。
⑥.指导。治疗师会就如何处理这些情况给你提供指导、建议和帮助。
⑦.后果审查。随着时间的推移,你可能会意识到,当你不按照你的侵入性想法所相信的那样做那些强迫仪式或强迫行为时,并没有发生你想象中的那些可怕的后果。
⑧.复发预防计划。当你处理每种情况时,你会随着时间的推移逐渐爬上那座“恐惧金字塔”,然后与你的治疗师合作以防止再次发生。


3.尝试转移注意力

顾名思义,侵入性思想是侵入性的,这意味着它们会在没有预警的情况下突然出现,你可能很难阻止或处理它们。

但是,学会快速将注意力从侵入性想法上转移开,可能会让你得到暂时的缓解和放松。然而,请记住,如果没有专业人士的支持和帮助,仅靠自己,强迫症通常很难随意控制。

有证据表明,当你分散注意力时,你的大脑活动会减慢,从而导致更少的思绪。而且,即使这可能对你有用,也可能只是暂时的。

转移注意力可能更有效地帮助你不参与强迫行为。

一些行之有效的转移注意力的方法包括:

用冷水洗脸;
听响亮的音乐和跳舞;
专注于深呼吸和其他放松技巧;
从脚趾到头部轻敲并按压你的身体等。

4.定期保持运动锻炼

有许多研究发现,运动锻炼可以帮助强迫症患者减少强迫行为,提升情绪。它们也有可能帮助你处理侵入性的想法。

一般来说,运动锻炼可以帮助你减轻焦虑。为此,荣教授建议,强迫症患者最好是保持每天进行某种体育运动作为一种生活习惯和预防手段。在经历令人痛苦的想法时进行运动锻炼,可能会让一些人暂时得到缓解和放松。


参考资料:
·布洛克H等人(2022年)。强迫症。
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·费雷里亚S等人(2020年)。对强迫症的行为、生理和神经生物学认知调节改变的系统评价。
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·黑泽尔D等人(2019)。强迫症的暴露和反应预防:回顾和新方向。
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·李明等人(2019)。强迫症相关疾病的习惯逆转疗法:对随机对照试验的证据和联合评估的系统评价。
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