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撤掉吸氧管的那一天，不那么纯粹的空气涌入鼻腔，填满肺部，晴天阿姨终于能再次自由通畅地靠自己呼吸了。空气里是熟悉的、病房独有的味道——消毒水味，不再是氧气面罩的橡胶味了。胸口随着呼吸起起伏伏，暗示着肺部的重生，也暗示着晴天阿姨终于脱离了死亡的威胁。 对于晴天阿姨来说，这一切仿佛是一场不太真实的梦，她曾一度被肺癌逼到生命边缘，无处可逃。命运的判决书似乎就要丢在她面前了。而在这场与癌症的拉锯战中，他们终于大获全胜！ 这一切还要从2021年，脖子上的“小疙瘩”说起。 01 癌症阴云笼罩，不知何去何从 五月，正是生机盎然的季节。晴天阿姨一家过着平凡普通，却有滋有味的日子。几十年来，晴天阿姨与丈夫的感情一直很好，儿子也很有出息，在美国留学深造。直到一个不经意的发现，打破了一直以来的温馨幸福——癌症就这样蛮不讲理地闯入他们的生活。 无意间摸到的、脖子上的小疙瘩让晴天阿姨很在意，以前似乎没有，摸着硬硬的，总感觉很别扭。于是晴天阿姨自己上老家的医院做了个检查。谁也没有预想到，这个硬硬的小疙瘩竟和癌症扯上了关系。 疑似肺癌的结果出来后，她实在难以相信。晴天阿姨以最快的速度回家，和丈夫还有其他亲友讲了这件事。大家一致决定：立刻进京，要赶紧查查到底是不是肺癌。这一路上，疑似肺癌的诊断像迷雾一般笼罩着他们，也将他们的心情拽到了最低点。 然而，没有出现期盼中的“虚惊一场”。北京301医院的一系列检查做完后，最终“肺癌”的结果被坐实了。癌症来得那么突然，没有给任何人准备的时间，甚至连伤心难过的时间都没有。晴天阿姨的儿子在国外得知妈妈生病的消息，即刻准备回国照顾妈妈。时逢他学业完成，正准备毕业后实现一腔抱负，成就自己的事业，而这一切都没有妈妈的健康安危重要。他要赶紧回来，成为妈妈身后的坚实力量。 通过基因检测，发现晴天阿姨是HER2突变——这在肺癌里是一种比较罕见的基因突变，尚未有获批用于HER2非小细胞肺癌患者的一线治疗靶向药。根据指南的建议，晴天阿姨只能选择做化疗。 如果在北京做化疗，免不了两地奔波，晴天阿姨选择回到河南治疗。在郑州大学第一附属医院，医生为她提供了看起来非常复杂的治疗方案。晴天阿姨他们不懂癌症，更不懂那些陌生的医学名词，一心想着能治就好，能治就行。治疗刻不容缓，彼时的晴天阿姨如同巨浪里的一叶轻舟，不知道会被命运的洪流推向何处。 02 两次败北，心向暖阳 第一个治疗方案是“培美曲塞+卡铂+卡瑞利珠单抗+贝伐珠单抗”，仅用了两个周期，没有起到任何疗效。癌症像是一个极度嚣张的敌人，在另一头拉扯着她的生命线，那些药物的抵死相拼，对它只是无关痛痒的小反抗。 只好换方案——“白蛋白结合紫杉醇+卡铂+卡瑞利珠单抗+贝伐珠单抗”，然而新方案也只坚持了四个周期，就败下阵来。复查时的CT显示，右肺中叶上出现了新的结节，显然，敌人在扩大它们的阵营和势力。 此时，距晴天阿姨确诊肺癌已经过去小半年了，这小半年来的治疗不但毫无进展，反而丢了“城池”。 晴天阿姨一家都有些心灰意冷，医生无奈地和他们讲，要不试试靶向药吧。于是她开始吃“吡咯替尼+阿帕替尼”。吃靶向药总归比做化疗轻松些，晴天阿姨乖乖地听医生的话，认真服用靶向药，期望着能有效果。 河南的冬天就要来了，飞雪、冰霜带来刺骨的寒意，一直努力积极治疗的晴天阿姨那颗充满希望的心，似乎也要随着季节变迁渐渐失去温度了。这时，家里人提议：我们去海南吧。 去海南吧，去温暖的地方吧，去躲过这场寒冬，把温暖的阳光找回来，把盎然的生机找回来，把每一个明亮的明天找回来。
03 最后的阵地，面临失守？ 可是，在海南，她没能找回生命的春天。 肿瘤细胞无时不刻不在“侵蚀疆土”，纵使是靶向药也不能撼动它分毫。晴天阿姨在海南复查时发现，癌症又一次扩散了，她出现了严重的咳嗽、胸闷、心悸等症状，嗓子发炎到难以发声。海南肿瘤医院的医生只为她做了消炎处理。医生面露难色，委婉地告诉她：你的病，在国内已经没有什么效果更好的药了。 此话一出，将晴天阿姨彻底推入绝望境地。难道真的无医能治，无药可用了吗？难道只能眼睁睁地看着癌症占据一切，宣告胜利吗？2022年的春节，他们一家在温暖的海南度假，这里阳光充沛，风和日丽，但他们的心却犹如置身极地般寒冷。 还是要打起精神，还是不能放弃希望，还是不能任由癌症凌驾自己的命运，我们命要捏在自己手里。打起精神，春节过后，晴天阿姨一家再次回到河南，回到郑州，通过多方询查，他们得知河南省肿瘤医院有一项新药临床试验，尽管希望渺茫，她还是决定要抓住一切机会，哪怕是一根小小的稻草。 晴天阿姨的肺部炎症愈演愈烈，她很难再依靠自己的力量呼吸了，医生赶紧为她安排呼吸机，利用机器辅助她吸氧。医生判断，晴天阿姨的身体状况已经不宜参加新药的临床试验了。这一根千辛万苦寻来的稻草，折断了。
命运似乎彻底脱离了掌控，伸出求生的双手但好像没有可以抓住的东西了。在这万分紧急的情况下，没有人肯放弃，晴天阿姨和医生一起，开始了与癌症最艰难的一战。 医生决定先用糖皮质激素类药物为她治疗炎症症状，然而并无明显改善。考虑到激素类药物依赖性会比较强，不宜继续使用。而晴天阿姨的病情已经是一分一秒都耽搁不得了，医生针对晴天阿姨的病情进行多方会诊，分析利害、讨论病因，准备重新定制治疗方案。 双方陷入僵持状态，敌人气焰嚣张。我方仍在沉着地寻找应对的方法。 04 背水一战，拉响胜利号角 医生将治疗过程中三次复查的CT影像摆在一起分析，再结合晴天阿姨过往的治疗方案，尽可能地思考可以使用的方案。最后，他们决定使用DS-8021药物，对于晴天阿姨来说，这可能是退无可退的背水一战了。在沟通过后，晴天阿姨及其丈夫、儿子都选择相信、支持医生提出的方案，医患齐心，准备做一次大胆的尝试。 3月3日，第一支药物通过静脉滴注，一点一滴、缓缓地进入了晴天阿姨的身体。药物随着血管遍流全身，达到病灶，与肿瘤兵戎相见。 3月20日，第二周期。随着药物起效，晴天阿姨的症状终于有所改善了。医生逐步为她减少激素类药的剂量，并慢慢降低了吸氧流量。三个周期后，晴天阿姨已经可以下床简单活动散步，只是还要背着氧气瓶。 4月13日，晴天阿姨复检CT显示她双肺多发的结节已有明显改善。儿子用力地看着这张片子，仔细地辨认着那些影像，那些曾经占据妈妈肺部，让她受苦的阴影，已经缩小了。
摘下氧气管的那一刻，熟悉的消毒水味再次进入鼻腔，却不会觉得刺鼻和难闻，那是意味着健康、意味着胜利、意味着新生的味道。 这场与癌症的殊死搏斗，无比曲折，无比艰难的拉锯战终于以胜利告终！ 05 将命运握在自己手中 出院回家后的晴天阿姨仍然和主治医生保持着紧密联系。面对医生，晴天阿姨像个小孩子，她全身心地信任自己的主治医生，甚至是依赖。住院期间，看到医生为自己连夜制定方案，时刻关心她的病情，劳心劳力，晴天阿姨看在眼里，记在心里。她是一位“好战友”，一直积极地和医生交流反馈自己的情况，即使出院后，遇到副作用、身体不适，或者有任何好转的迹象，都会与医生联系分享。这也让医生能及时地掌控她的情况，为她调整用药剂量或提供缓解副作用的建议。这场抗癌的战斗里，离不开两人的齐心合力，才能将癌症一步步击溃，赢下首胜，并连连告捷。 如今，晴天阿姨已经回到家中，丈夫和儿子仍对她细致入微地照顾。几年前晴天阿姨的丈夫身患脑梗，影响到自身的生活、行动。即便如此，他也不愿晴天阿姨劳累，尽心尽力地照顾她，看着老伴，晴天阿姨既感动又心疼。 懂事的儿子也让晴天阿姨非常放心，如果说患癌是最大的不幸，那最大的幸运就是拥有这样温馨且强大的家庭。在晴天阿姨患病治疗期间，由于丈夫身体不好，多半是儿子陪她去医院，与医生沟通，耐心地给她解释方案，是她重要的军师和支柱。待晴天阿姨身体再好些，儿子也计划去工作了，他已经准备好去挑起这个家庭的重担，成为家里的中流砥柱。 现在晴天阿姨几乎恢复了平常的生活，日常起居，出门活动，出行甚至可以自己开车，都与常人无异。晴天阿姨喜欢去空气新鲜的公园里，听老人们唱戏、唱歌；也喜欢在家里安静地看会儿书。前不久，朋友推荐她学打手鼓。晴天阿姨笑着说，对她这种没有乐理知识的人来说，打手鼓挺好玩的，学起来也不难，新奇又有趣。 山重水复疑无路，柳暗花明又一村。人生跌宕起伏，而命运，始终在我们自己手里。 专家简介 付晓敏 医生 河南省肿瘤医院免疫治疗科 医学博士，副主任医师 付医生点评 针对HER2突变的肺腺癌，目前国内外指南推荐的一线治疗方案是化疗加上PD-1抗体的免疫治疗，或者化疗加上抗血管生成药物的治疗方案。而吡咯替尼则作为后线治疗的三级推荐。 这位患者接受标准治疗方案屡次失败，经总体评估后选择DS-8201，目前为止，患者总共使用了5个周期的DS-8201，在这个过程中，激素使用量逐步减少，吸氧量也慢慢下降，咳嗽、胸闷的症状得到缓解。第二个周期后复查CT，双肺多发结节较之前明显改善。三个周期治疗后，肿瘤得到控制，病灶缩小，且患者体感良好。 DS-8201在患者的后线治疗中展现了优异疗效，其实早在2021年欧洲肿瘤学年会，公布了一项研究数据，DS-8201在91例HER2突变非小细胞肺癌后线治疗，客观缓解率达到了54.9%，超过90%的患者达到疾病控制的效果，中位疾病进展时间达到8.2个月，中位的生存时间达到了17.8个月。 2022年的ASCO会议关于DS-8201随机多中心的三期临床研究正在开展，这个研究最亮眼之处是在HER2突变非小细胞肺癌的一线治疗，将DS-8201药物作为实验组。我非常期待DS-8201能在一线治疗中取得突破性进展，造福更多患者。 最后，我希望这位患者在整个治疗过程，能继续保持积极的心态去面对所有的结果。做到足够信任和坚持治疗，让整个治疗走得更远，也希望患者疾病控制得更好，整个人状态越来越好。 肺癌 相关好文 内容制作 授权声明：觅友@晴天阿姨 图片来源：稿定设计 责任编辑：觅健互助君、觅健留也 点击下方关注，了解更多抗癌知识 👇 |
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