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肺脾同治治咳喘 黄氏对咳喘等慢性病的治疗经验，往往将有效处方加减后给患者配丸常服。例如病情较轻者，注重肺脾同治，根据《金匮》“痰饮之病，当以温药和之”之意，以苓桂术甘汤为基本方，加入苏子、杏仁、陈皮、半夏、紫菀、当归之类，研极细末，水泛为丸，每日早晚吞服2次，每次2—3克，病情较重者，肾气不纳，动则气喘，加用《金匮》肾气丸法。在不同的病例中采取标本兼顾，防止或减少复发机会，以巩固疗效，逐步达到治愈的目的。 生半夏、水蛭粉治哮喘 生半夏化痰之力甚著，余治哮喘亦习用之，一般用9克，加生姜2片，无副作用。水蛭粉能改进缺氧现象，每服1.5克，一日2次，其效亦著。 哮喘剧作，多缘寒痰胶滞，气失升降，投麻黄附子细辛汤既有立竿见影之效，附子温肾散寒，麻黄宣肺平喘，相得益彰，麻黄得附子平喘而不伤正；附子又能制麻黄之辛散。余治哮喘之偏于寒盛者，最喜冠此两味，颇为应手。细辛通阳平喘，喘息甚时非此不克，量必重用，一般用4.5克，喘剧者可用至9克以上。临床常见顽固性哮喘，用大量激素亦不为功，端坐喘息，日以继夜，投麻黄附子细辛汤（每味用量皆为9克），一剂而安。 哮喘为沉痼之病，缠绵反复，正气溃散，精气内伤，症状错综出现，但毕竟寒痰因凝于内者居多，用附子麻黄偕细辛，离照当空，阴霾自化，能使喘平痰减。即使舌质稍红，津液不足，但实质寒凝为本，经用麻附后阳气来复，津液上承，舌色反转润泽，故治哮喘时用药不可拘泥。 治老慢支、肺心病 余临证多年，习用下方治慢性支气管炎，初期肺心病：鱼腥草30克，北沙参、蒲公英各15克，银花、连翘、瓜蒌、赤芍、麦冬、竹茹各10克，桃仁、陈皮各9克，胆星3克。水煎两遍，温服，每日一剂，10天为一小疗程。 祝谌予：钟乳石方治胃溃疡 钟乳石方对治溃疡病有良好的疗效，临床上经过反复的摸索，得出钟乳石方的适应证，对寒热错综，虚实夹杂，脾胃不和的溃疡病，确有良效。 钟乳石方：钟乳石30克、黄柏10克、肉桂5克、蒲公英30克、甘草6克。方中钟乳石甘温入肾，温阳以暖脾，安五脏，补虚损。肉桂辛甘大热，入脾肾两经，温肾阳，暖脾土，除冷积，通血脉。 现代药理研究，肉桂皮油可刺激胃液分泌，促进消化功能，并可缓解胃肠痉挛，起到止痛的作用，黄柏苦寒入肾、膀胱、大肠经，清热燥湿，滋肾降火。蒲公英苦甘寒、入肝胃二经，清热解毒且有健胃作用，临床报导有用单味蒲公英治疗溃疡病，有促进溃疡面愈合的效用，甘草味甘平，补中健脾，缓急止痛，调和诸药。五药合用，苦寒泻热，辛甘散寒，寒热并调，补虚扶正，以达到阴阳调和的目的。 治胆囊炎的二张效方 （一）利胆汤：金钱草、柴胡、枳壳、赤白芍、平地木、板蓝根、生川军、生甘草，另：“硝矾片”此方有清热利湿、理气止痛、软坚散结、利胆排石的作用。适应证为右胁疼痛，引及肩部，口苦纳呆，或有发热寒战，目黄溲赤，或右胁疼痛拒按，恶心呕吐，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数。常应用于急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作或慢性胆囊炎、胆石症的患者。 （二）消积汤：京三棱、蓬莪术、车前子、金钱草、茵陈、青陈皮、赤白芍、生川军、生甘草。另：硝矾片。本方有破气活血、软坚散结、利胆消石的作用。适用症为右胁下触及块物，疼痛拒按，恶心呕吐，或面色黧黑，目黄，溲赤而短，大便色白，或有皮肤发痒，常应用于胆囊肿大、胆囊积液或阻塞性黄疸的患者。 双虎通关丸治老年前列腺肥大 前列腺肥大是男性老年人的常见疾病，其发病率占老年男性的70%—75%。根据其临床表现本病属于祖国医学的“癃闭”、“淋证”范畴。我们本“急则治其标、缓则治其本”的原则，采用内外并治的方法进行治疗，临床破获良效。 凡临床确诊为前列腺肥大者，我们均予先服“双虎通关丸”3—5天，然后再辨证施治；也可标本兼顾，即“双虎通关丸”与辨证分型汤同时服用。 “双虎通关丸”（蜜丸）由琥珀粉、虎杖、大黄、当归尾、桃仁、地鳖虫、石韦、海金沙八味药组成，每丸含琥珀粉、虎杖、当归尾、桃仁、石韦各1克，大黄、海金沙各1.5克，地鳖虫2克。每日3次，每次服1丸，用葎草、白花蛇舌草各30克，煎汤送服。伴有动脉硬化、冠心病、高血压者，另加海藻30克，煎汤送服。 方中地鳖虫、桃仁、当归尾、琥珀等活血化瘀药，能使毛细血管通透性增强，有利于对肿大包块的吸收和排泄；同时也能增强吞噬细胞的吞噬功能，促进对肿大包块的分解、吸收，大黄、虎杖、琥珀粉也均有通瘀能力，其中大黄、虎杖兼能泻下，琥珀粉兼能利水通淋，加入石韦、海金沙，利尿功用更著。佐以葎草、白花蛇舌草清热解毒，以预防或控制感染。老人正气不足，故用蜂蜜益气补中，缓和药性。由上可知“双虎通关丸”，不仅能活血通瘀散结，且能通泻二便，排除淤毒。此方服后，继行因人而异，辨治其本，确有其效。 |
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