茺蔚子治疗高血压病

茺蔚子

余在年轻时，曾随登封中岳名医耿彝斋先生（时年74岁）学习数月。他善治病，常用茺蔚子治疗高血压病。

问其作用，他仅言四字：祛瘀导滞。后在临床实践中逐渐体会到此言凿凿。

祛瘀者，退瘀也；导滞者，使“滞”有疏通之机。换言之，即可使上部瘀滞下行消散。

后又读朱师墨先生所编著的《施今墨医案验方合编注笺》一书，更使我深信茺蔚子的“祛瘀导滞”之功。具体到临床功效，以活血降压尤为突出。

茺蔚子，即益母草之子。味辛、甘，性凉，无毒，入心、肝二经。明代李时珍《本草纲目》说此物“顺气活血，养肝益心，安魂定魄”“行血甚捷”。清代何本立《务中药性》明确指出，本品“去瘀生新”。

施今墨先生善用茺蔚子治疗高血压病，他所拟制的高血压速效丸，主药即是茺蔚子。

施氏治疗高血压主一“通”字，认为茺蔚子、牛膝之类药物，“顺而导之，使血液不致上窜，则脉络贯通，上下之血液均衡，血压自然恢复正常”。

笔者受前辈经验启发，也常用茺蔚子治疗高血压病。凡高血压出现心肝火旺、脑络不和之证，见头痛目胀，视物昏花，心烦失眠，可采用之。

头痛者，配夏枯草、川芎；

目胀者，配野菊花、昆布；

眼生翳膜者，配青葙子、石决明；

心烦失眠者，配栀子、酸枣仁。

并拟茺蔚子汤（茺蔚子15～30g，夏枯草15～30g，怀牛膝10g，赤芍15g，炒川芎5g），用于高血压病，每获良效。

【验案】 

谢某，女，44岁。于1996年7月就诊。

有高血压病史8年。经常出现头痛目胀，面部烘热，失眠，脉弦细紧，舌质暗红，舌苔薄白偏干，血压148/98mmHg(19.7/13.1kPa)。

属心肝血热、脉络瘀阻。治宜清心凉肝，通络降压。

处方：茺蔚子25g，夏枯草25g，怀牛膝10g，赤芍15g，炒川芍5g，女贞子30g，墨旱莲30g，丝瓜络30g。

服3剂后，头痛目胀明显减轻，血压130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。于上方加野菊花30g，焦栀子5g，酸枣仁15g。

又服8剂，症状基本消失，血压125/83mmHg(16.6/11.1kPa)。

   前人认为，茺蔚子于瞳孔散大者不宜服用，妊娠期亦慎用。

（《毛德西临证验集粹》）

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