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氨溴索是一种黏液溶解剂，是溴己新在体内的活性代谢产物，它可减少黏液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。使用氨溴索治疗时，患者黏液的分泌可以恢复至正常状况，咳嗽及痰量显著减少，呼吸道黏膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能，主要适用于伴有痰液分泌异常或排痰功能不良的急、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗，尤其是慢性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难。 氨溴索片剂、分散片、胶囊、口服溶液、糖浆，一次30mg，一日3次，餐后服用，长期服用可减为一日2次。糖尿病患者及遗传性果糖不耐受者服用口服溶液应注意选择无糖型；氨溴索口腔崩解片，一次30mg，一日3次，餐后服用。将口腔崩解片置于舌面（无须咀嚼，也无须用水），可迅速崩解，然后随唾液吞服。氨溴索缓释胶囊，一次75mg，一日1次，餐后服用。 氯雷他定属于哌啶类抗组胺药，是一种高选择性H1受体拮抗药，与外周的组胺受体具有较强的亲和力，拮抗组胺的作用，可抑制血管渗出、减轻组织水肿，对于某些以组织水肿为特征的过敏反应，如荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好，但抑制平滑肌收缩作用远不及沙丁胺醇、特布他林等交感神经兴奋药和茶碱类药物，因此对于支气管哮喘的效果较差。其抗组胺作用起效果、效果强、持久，主要用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。 氯雷他定推荐成人一日1次，一次10mg。2-12岁，体重＞30kg，一日1次，一次10mg，体重≤30kg，一日1次，一次5mg。如无特殊情况，不应擅自增加用量。 头孢克肟为第三代口服头孢菌素，主要与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs) 相结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁黏肽成分的交叉连接，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态伸长，最后导致溶解和死亡。  在临床上，头孢克肟可用于敏感细菌所致的轻、中度感染，如急性细菌性支气管炎、慢性支气管炎伴急性细菌感染性加重、支气管扩张症伴细菌感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、胆道感染、急性中耳炎、鼻窦炎。此外，也可用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎。 头孢克肟口服一般剂量为一次50~100mg，一日2次。可根据年龄体质量、症状进行适当增减。严重感染时，可增加至一次200mg，一日2次。单纯性淋病患者宜用400mg单剂疗法，化脓性链球菌感染患者一日400mg，可单次或分2次服用，疗程至少10日。 体质量30kg以下的儿童，头孢克肟一次1.5~3mg/kg，一日2次；严重感染时，一次6mg/kg，一日2次。体质量30kg 以上的儿童，用量同成人。 当所用剂量相同时，头孢克肟口服混悬液较口服片剂的血药浓度峰值高25%~50%，中耳炎患者宜用混悬剂治疗。 茶碱缓释片为平滑肌松弛药，对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机制比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高，近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体拮抗药，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此对改善呼吸功能有益。在临床上可用于支气管哮喘与心源性哮喘。  茶碱缓释片不可压碎或咀嚼，只能沿划痕掰开。成人或12岁以上儿童，起始剂量为0.2~0.4g，一日1次，晚间用100ml温开水送服。剂量视病情和疗效调整，但日剂量不超过0.9g，分2次服用。 茶碱控释胶囊吞服整个胶囊，或将胶囊中的小丸倒在半食匙温水中吞服，每12小时1次。成人：一次0.2~0.3g。儿童：1~9岁，一次0.1g，9~16岁，一次0.2g。 |
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