王建伟效方治验——祛瘀通督方治疗腰椎间盘突出症

第 2266 期

作者 / 王建伟 无锡市中医医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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1祛瘀通督方

组成：黄芪30g，当归尾12g，川芎10g，赤芍12g，水蛭10g，蜈蚣1条，制大黄10g，泽泻10g，肉苁蓉10g，淫羊藿10g，桑寄生15g，独活10g。

功效：祛瘀通督，补气活血，补益肝肾。

主治：腰椎间盘突出症（瘀阻督脉、肝肾不足、气血亏虚证）。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

方解：方中重用黄芪为君药，其味甘、微苦，归肺、脾、肝、肾经，补脾胃之元气，资气血之源泉，补气行血，气行则血行，气血通调，则瘀去新生；当归尾味甘、辛，甘温质润，归肝、心、脾经，重在补血活血、养血和营，兼能散寒止痛、养血润肠通便，为臣药；川芎味辛、温，为行气活血之圣药，通调周身之气血，亦为臣药，配伍黄芪、当归尾，共助补气行气、补血活血、通络止痛之效；赤芍活血祛瘀、通络止痛；水蛭、蜈蚣为破瘀之要药，两者共奏破血行气、逐瘀散结、通络止痛之效；淫羊藿、肉苁蓉温肾壮阳、强筋健骨；制大黄破气散瘀、清热通便；泽泻健脾和胃、通淋化浊；桑寄生、独活补益肝肾、祛风除痹。诸药合用共奏祛瘀通督、补气活血、补益肝肾之功。

加减：大便秘结不通者，可加枳实、厚朴；大便溏泄者，可加茯苓、白术；腰部疼痛明显者，可加延胡索、土鳖虫、丹参；下肢麻木、行动不利者，可加鸡血藤、宽筋草；四肢不温者，可加桂枝、干姜。

2验案举隅