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72岁的杨老，曾是一位中学老师，有着10余年高血压病史，发现糖耐量异常5年，平时服用降压药，未服用降糖药物，一直坚持生活方式干预，空腹血糖水平波动在6-7。2021年8月份因血压波动查颈动脉超声提示双侧颈动脉内中膜增厚，多发斑块形成，部分为硬斑、部分为混合斑，左侧颈内动脉起始处前壁一混合斑块（14.8mm×2.4mm），局部狭窄率达76%。经过强化降脂、抗血小板、控制血压等治疗一段时间后，复查颈动脉超声，血管狭窄明显加重，遂寻求中医治疗。 经过详细的问诊，了解到患者经常眩晕，昏昏沉沉，看东西有重影，说话吐字不清，通过持续几分钟或1个小时左右自行缓解。还伴有行走困难，步态不稳，吞咽困难，肢体麻木/疼痛，舌苔薄白，脉弦。 中医辨证施治，量体裁衣，为其制定补气活血、化痰通络的方法治疗。 开一方：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、川芎、地龙、土鳖虫、粉葛、炒枳壳、杜仲、桑寄生、川牛膝、蜈蚣、三七粉、黄芪、夏枯草等，每日1剂，水煎服。 患者持续服用4个月，症状基本消失，再次复查颈动脉超声：颈动脉狭窄程度较之前明显减轻，血压波动趋于平稳，目前患者还在积极治疗中... 如果你也有颈动脉斑块方面的问题，可以在评论区给我留言，我会给大家详细解答。  |
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