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李可老中医用乌蛇荣皮汤 治疗神经性皮炎医案#2022.8.16 有一位朋友咨询皮肤病，经方中没有专门的皮肤科，我翻了一下李可老中医的医案，李可老中医用自创乌蛇荣皮汤治疗各种皮肤病，颇合我意，记录下来，供我学习，供朋友参考。 原书为《李可老中医急危重症疑难病》，可购买正版。 以下为原文 皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。患者痛苦缠绵，医者焦头烂额，确是医学一大难题。故有“医生不治癣，治癣丢了脸”之谚。 作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封专家，而把众多患者推出门去。古代中医能以患者的疾苦为已任，随时改变自己的专业。我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤忱还是有的。于是逼上了皮科难症攻关之路。 初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。此路不通，日久才渐有领悟。 皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭入而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。见皮治皮，永无愈期。 遂创“乌蛇荣皮汤”，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。方剂组成如下： 生地（酒浸）、当归各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花各10克，丹皮、紫草各15克，定风丹60克，白藓皮、乌蛇肉各30克（蜜丸先吞），炙草10克，鲜生姜10片，枣10枚。 方中桃红四物汤和桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。定风丹（首乌、蒺黎对药）滋养肝肾，乌须发，驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；
乌蛇肉一味，功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。 本方可治15种皮科顽症。兹举验案数则如下： 三、神经性皮炎
1．王励生，17岁，中学生。1977年6月17日，因颈两侧、双肘外侧对称性皮损8个月求治。患处皮肤燥裂出血，奇痒难忍，结痂厚如牛皮。头眩，口渴，舌光红无苔，舌中裂纹纵横如沟，脉弦数。患者个性内向，木讷寡言。被老师训斥，情怀抑郁，不久发病。肝郁气滞，五志过极化火灼阴，血燥化风。阴伤颇甚，侧重养阴，少佐疏肝： 基本方生地重用120克，加女贞子、旱连草、黑小豆、粉葛根、阿胶各30克（化入），柴胡3克，狼毒1.5克，7剂后诸症均愈。 2．张玉珍，女，41岁，延安村农民，1976年6月3日初诊：全身瘙痒18个月，其面颊部、耳垂部、手腕外侧呈对称性皮肤干燥脱屑。病起产后自汗，汗出当风，则患部肿起脱皮，痒痛如锥刺。唇色紫绛，舌色紫暗，边尖有瘀斑。便燥，3日一行。脉沉涩，症属肺卫失固，血虚内燥夹瘀，复感风毒。 基本方当归重用90克，加玉屏风固卫（生芪30克，白术20克，防风10克）。 上药连服7剂，服4～5剂时，正值经行，下紫黑血甚多，经净，诸症皆愈。 （可以点击）  |
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