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【银翘散加味治急性荨麻疹】
我最近没分享皮肤病的案例，而且近期涨粉较多，新来的朋友可能还不知道我用银翘散治疗皮肤病的经验，趁现在有空再分享一例荨麻疹治验。 当然，荨麻疹急性的见效快而且效果很彻底，慢性的话治疗是个长期的过程，大家不要以为治疗都很快。
某青年女性，一天前无明显原因小腿皮肤瘙痒，起片状小风团。大便偏溏。其他无不适。左脉弦细濡浊。右寸浮，关尺浊细无力。舌尖红，苔腻。
四诊合参，显然是脾虚湿蕴而受外感风热所致，邪多虚少，当祛邪为主，扶正次之。于是用银翘三仁汤法化湿浊、散风热，用白术健脾燥湿（如图1）。
患者回家服药后第二天早晨反馈，荨麻疹发的更多，问我是否服用抗组胺药。我告知，中药一副尚未服完，疗效恐怕还没显现出来，此时荨麻疹加重可能是病情自然发展所致，抗组胺药原则上可以吃，但是吃完后可能掩盖症状，于治病未必有利。 患者也相熟多年，不再疑惑继续服药，前两天反馈四副药服完荨麻疹未再发作，可见疗效还可以。
皮肤病论治，应当先辨外感内伤，外感者尤其多见风热，银翘散应用较为广泛，同道不要以等闲视之。至于具体的应用细节，大家可以将我微博前后对参，如果有疑惑或者更好的意见，欢迎提出来讨论。
转自 揆度奇恒
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