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重用“海蛤壳”，帮助同学治好一位肝硬化的患者后，他却用此方获利上百万，我才明白：医院是面镜子，人情冷暖都被照得清清楚楚。 上学的时候，就经常听老师说，医院就是一面镜子，所有的人情冷暖都会被照得清清楚楚，既会有痊愈后的高兴声音，也不乏悲痛声，所以在这个地方，最能看清楚人性。 刚开始我还没有理解这句话背后的意思，直到后来我帮助同学治好一位肝硬化患者。但可悲的是他却用这张方子谋取利益，据说一次吃药就收费超过了3000元，一年收入达到了300万，听到这些消息时，我整个人都在颤抖。 我师父曾经说过，做医者，就不要想着赚钱，以利为本的医者就是庸医，我想说这个朋友，他不配为医者，更何况他还拿着别人的成果在胡作为，他这人性我不敢恭维。 当然从这开始我明白了人心的善恶，时间会替你筛掉一些所谓的朋友，金钱会帮你看清一个人的图谋不轨。 这张方究竟有什么关键之处呢？为何能让活生生的人变成金钱的奴隶？ 就拿这位患者来讲吧，最初因为反复黑便，伴气促十几天，而住进了医院，通过一系列的检查，诊断为肝硬化，但是在医院接受的治疗，却并没有明显好转，反而还出现了大量腹水。 看诊后，我发现他舌质干红，少苔，脉沉细无力。伴有精神萎靡，四肢无力，食欲不振，腹大如鼓，小便量少，大便干结的问题。 辨证后开方：牵牛子、茯苓、海蛤壳、川芎、防己、黄芪、鳖甲、莪术、三棱、郁李仁、赤芍、桑白皮、大腹皮 。 结果用药7剂后，精神好转，食欲好转，腹水也有减少，患者可以行动自如。药不更方再用20剂后，食欲恢复正常，腹胀消失，小便量增多，排便正常，复查超声显示腹水全消。后用10剂巩固疗效，防止病情出现反复。 这究竟是怎么回事儿呢？ 患者舌质干红，少苔这正是体内有热邪的表现，再加上患者脉沉细无力，所以患者还有肝郁气滞的问题。 在中医看来，肝硬化是气、血、痰、湿、毒相互瘀结所致，和肝脾关系更为密切，这是因为肝主疏泄条达，主升主动，具有调畅全身气机，推动血液运行的生理功能。 肝的疏泄功能正常，则气血调畅，经络通利，脏腑、器官活动也正常。但是当疾病影响肝脏时，出现肝气郁结或肝气上逆，继而影响脾胃的消化吸收和胆汁的分泌与排泄，引起肝脾不和、肝胃不和、水湿停滞时，就会出现胸胁胀痛、食欲减退、大便不爽、腹泻便溏等症状。 所以治疗的关键就在于清热疏肝、化痰散结。 方中海蛤壳是引领诸药的将领，擅长清肺化痰、软坚散结， 再加上患者体内有气滞血瘀，所以再用赤芍、川芎、三棱、莪术、鳖甲，赤芍、川芎一个活血一个理气，三棱破血中之气、莪术破气中之血，鳖甲软坚散结，5味药用在一起把瘀血、气滞引起的瘀血包块层层包围，再打散。 黄芪有健脾养胃的效果，鳖甲兼有养阴清热之功，两味药是治疗肝脾肿大常用之药。 至于消肿利水，可以从上、中、下焦把关，使三焦气机通畅，水液代谢复常。而桑白皮入肺经，泻肺气、利水消肿，功在上焦；大腹皮、茯苓主入脾胃经，共奏下气宽中、泻下去积、健脾化湿、利水消肿之功；防己主入肾经，利尿消肿。 4味药用在一起，逐一加固上中下三焦的功能。 最后再用郁李仁润肠通便、下气利尿。 诸药合用，理气破瘀活血为治本，通调三焦利水消肿为治标，标本兼治，问题就能迎刃化解。 医者，在学医的那天起，就应该想到自己能得到什么，应该失去什么，如果一心只图财，那大可不必为医，因为在医界你就是个祸害！  |
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