【中医治疗】《复方土槿皮酊剂》治小儿头癣《复方土槿皮酊剂》治小儿头癣效验良方头癣多见于儿童,包括黄癣、白癣,中医统称为“癞头疮"、“秃疮”，
黄癣中医称为“赤秃"、“肥黏疮"，“痢痢头"，白癣中医称之为"白秃"、“蛇发癣"。黄癣初起为毛囊性小脓疱，随后形成一个中央凹陷呈蝶
状的黄色脓颀,揭去黄痂其下为鲜红湿润的糜烂面，常伴有特殊的臭味,自觉剧痒,愈后形成萎缩性疤痕和永久性脱发;白癣初起为白色鳞屑性斑片
，界限清楚,斑片内头发易折断，根部常有白色套样菌鞘，如不治疗，青春期后可自愈。中医认为头癣主要是虫毒外侵，湿热郁积于头皮毛发所致，
治宜杀虫止痒、清热除湿。现代医学研究已知头癣的致病真菌主要是许兰氏黄癣菌、铁锈色小孢子菌、羊毛样小孢子菌、紫色毛癣菌和断发癣菌等。
【方名】：复方土槿皮酊剂【主治】：小儿头癣【配方】：土槿皮80g、野菊花、苦参、花椒、地肤子、蛇床子各30g，黄柏、百部、白
矾各20g。【用法】：全药共为粗末,加入45%的医用乙醇1000ml,冬天浸泡14天，夏天浸泡8天,用渗漉法制得滤出液备用,渗漉时
以较慢的速度从下方收集滤液，同时从上方添加45%的医用乙醇,共制得滤液1000ml。应用时以此药液直接外搽病损处,每天2次，每次2
0分钟,同时剃光头发(女孩可剪去皮损周围头发)。与此同时,患儿所用的枕巾、手帕、帽子等用具定期煮沸灭菌。每10天为1个疗程,治疗2
~4个疗程。【疗效】：85例患者治疗2~4个疗程后，治愈64例,好转19例，无效2例，总有效率为97.6%。治愈患者用药2个疗程3
1例,3个疗程26例，4个疗程7例;好转病例用药均在2个疗程以上，无效病例用药为1个疗程。【方解】：复方土槿皮酊剂中土槿皮、野菊花
、苦参、花椒、地肤子、蛇床子清热解毒、杀虫止痒,黄柏、百部、白矾清热燥湿、杀虫止痒。方中土槿皮用量宜大,不可缺少,也不能用其他药代
替。另外,酊剂既可去痂除垢,清洁疮面,有利于药物透皮吸收,更利于药物临床疗效的发挥。同时,现代研究证明,土槿皮有效成分中的土槿皮乙
酸有抗真菌作用。野菊花中的野菊花提取物对19种病原真菌均有不同程度的抑制作用。苦参对多种细菌、真菌均有明显的抑制作用,提高免疫力。
蛇床子中的超临界萃取物有明显的止痒作用和抗组织胺释放作用。花椒中的氯化两面针碱具有抗真菌活性。【编按】：本病较为难治,治疗过程应彻
底,不可半途而废，为防止复发,治疗的同时还应做好患儿日常宣教和护理。患儿用过的帽子、毛巾、枕套、床单、被套应定期煮沸消毒,带菌毛发
、鳞屑及痂皮应进行焚毁，避免儿童接触猫狗等易患真菌的宠物，消灭传染源,切断传播途径;治疗期间,注意保护患儿，加强饮食增强患儿免疫力
。【来源】：孙晓莉,李宗民.中药酊剂外搽治疗小儿头癣85例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,4(23):91 |
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