脚痛不治脚，中医整体辩证思路，小柴胡汤加味应对脚肿疼！

遇见美好心向阳 2022-08-19 发表于四川

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脚痛不治脚，中医整体辩证思路，小柴胡汤加味应对脚肿疼！
前些时候，有个找我调理的患者线上求诊，说自己母亲左脚疼痛，肿得厉害，发热，但是不红不紫，走不了路在家卧床。

细问情况：有口苦、泛酸、嗳气、食欲差，精神不佳，放屁多，问及二便，小便不畅、大便溏，发病前没有受外伤，脚疼之前身体有不定处疼痛。

病机分析：
考虑是感受风寒多日，因年迈体衰，正不胜邪，证由太阳表病发展至少阳半表半里

口苦、反酸、嗳气、精神不佳、食欲差——少阳症（口苦咽干目眩，默默不欲饮食，胸胁苦满，少阳证提纲）

少阳郁热引起肝气不畅不能正常疏泄水液，从而小便不畅

小便不利则水毒上逆下迫，上逆则胃反酸喛气，下迫则脚肿，病因是郁热，所以脚肿而发热

要点有：一未受外伤、二是脚肿不红不紫不青，三是结合情况是少阳郁热，肝对水疏泄不利

用方思路：小柴胡汤加味（重视调肝理气治水）
柴胡、黄芩、法半夏、党参、炙甘草、生姜、大枣、陈皮、薏苡仁、茯苓

方解：
柴胡来散瘀热气滞、黄芩清热、党参甘草大枣生姜健脾助运水湿

陈皮温中理气应对嗳气