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20220811我是大医生视频和笔记:刘亚军,椎间盘突出,瘫痪,臀桥

 zhuxrgf 2022-08-19 发布于江苏

所在栏目:我是大医生 我是大医生2022 核心内容: 椎间盘突出

本页提供2022年8月11日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是刘亚军。主题是《逆转瘫痪“1厘米”》。主要介绍椎间盘突出暗藏瘫痪危机,直腿抬高试验自测腰椎间盘健康,腰椎间盘突出的“信号”,一个小动作练好腰肌护腰椎等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

刘亚军:北京积水潭医院副院长、脊柱郊科主任医师。

我们做跑跳等负重的动作椎间盘突出时,健康的椎间盘可以对椎体起到保护作用。而如果椎间盘退变,没有弹性了,力量直接传导到椎体之间,就会引发腰疼、腿疼。

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椎间盘由外层的胶原纤维与中间的髓核组成,如果某些原因导致胶原纤维出现裂缝,中间的髓核渗出,可以引起腰疼的症状。

若病情持续加重,胶原纤维可能被“挤爆”,从而形成腰椎间盘突出。此时椎间盘的压力释放了,腰就不怎么疼了。但突出的部分会压迫到神经根,引起从屁股到脚的疼痛。

如果情况严重,突出的椎间盘完全压迫神经根,会导致马尾综合征,突然出现大小便失禁、走不了路的症状,也就是严重瘫痪。

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直腿抬高试验自测腰椎间盘健康

直腿抬高实验

图:直腿抬高实验

方法:躺在瑜伽垫上,单腿抬高。

结果:正常人可以轻松抬高70°以上;如果抬高到30°,就出现整条腿疼痛、麻木的症状,可能提示腰椎间盘突出压迫了神经根。

腰疼是生活中的常见症状,而很多人认为,腰疼=腰椎间盘突出。其实腰疼原因众多,但如果腰疼符合以下3个特点,则可能是腰椎间盘突出的“信号”

腰椎间盘突出的“信号”

图:腰椎间盘突出的“信号”

1、早上最轻,晚上重

腰椎间盘突出引起的疼痛与负重有关系。休息了一晚上,早晨最轻松,而劳累了一天,椎间盘负力之后,神经水肿加重,疼痛也会加重。

2、咳嗽、打喷嚏、大笑后症状加重

咳嗽、打喷嚏的时候,腹压增加,这个压力也会传导到椎间盘上,对椎间盘产生冲击,导致症状加重。

3、一侧疼

椎间盘突出,往往是偏一侧的突出,所以疼痛往往也是单侧的。

腰椎间盘突出,与日常生活中的一些不良习惯息息相关。比如坐姿、搬物体的姿势等。

不良坐姿,增加椎间盘病变风险

不良坐姿

图:不良坐姿

1、跷二郎腿:跷二郎腿的时候,双下肢的力量不平衡,脊柱自然就会产生弯曲,导致椎间盘受力不均匀,从而容易造成椎间盘损伤。

2、身体前倾着坐:脊柱同样处于一个屈曲的状态,椎间盘受力不均匀,也易造成损伤。

3、半躺在椅子上,腰部悬空:脊椎屈曲、髋部伸直,脊柱受到的压力会增加,也容易引发损伤。

正确坐姿:双脚平稳地放在地面上,躯干不能扭转或屈曲,腰背挺直,并在腰后面放一个靠垫,帮助我们维持正常的生理曲度,减小椎间盘受力。

1、弯腰搬重物:此时脊柱处于前屈的状态,受力非常大,特别容易造成椎间盘的突出或损伤。建议先蹲下来,再抱起重物。

2、单手拎重物:两侧肌肉受力不平衡,容易增加单侧腰椎间盘压力。

3、直臂拿东西:东西离身体太远,椎间盘的压力也是增加的。建议越靠近身体越好。

脊椎周围的肌肉,是脊椎的天然保护层,可以起到强大的支撑作用。

如果肌肉发达,在受到外力时,就可以帮助稳定脊柱,减少椎间盘受损。而如果腰肌薄弱,腰椎自然就容易出问题。

“小燕飞”自测腰肌力量:抬起20厘米以上,如果能坚持60秒,说明腰肌力量合格。

一个小动作,练好腰肌护腰椎

小燕飞:既是自测方法,也是锻炼方法,但锻炼的时候不要求做到60秒,每次抬起10秒,每天做20~30次即可。

臀桥:躺在瑜伽垫上,双脚分开与肩同宽,膝关节弯曲,抬起屁股,尽量保持肩膀、屁股、腿在一条直线上,同时可以收肛提臀,每次10秒,每天20~30次即可。

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