【原】急性盆腔炎一号方

中医闫大夫 2022-08-21 发布于山东

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国医大师张志远先生临证70年经验录—习方心悟（335）

急性盆腔炎，为妇女常见病，多由子宫内膜炎转来，高烧、头痛、少腹部一侧或双侧胀痛，白带脓性混有血液，脉搏弦数，宜投银花30g、大青叶30g、土茯苓30g、蒲公英30g、丹参10g、山栀子15g、板兰根30g、贯众15g、柴胡15g、黄芩15g、大黄6g，每日1剂，水煎分3次服，名一号盆腔炎汤。如转成慢性，下腹部隐痛不止，月经来潮加重，出血时间长、量多，白带频仍，检查能触到大小不等的肿块，输卵管阻塞导致不孕，可饮二号盆腔炎汤，计川芎9g、香附9g、丹参15g、三棱9g、莪术9g、制乳香9g、炒没药9g、枳壳6g、赤芍9g、蒲黄9g、桂枝6g，输卵管积水加细辛6g、红花6g、益母草9g、泽兰9g，每日1剂，水煎分3次服，蝉联应用，15-30天为一疗程，老朽经验，均见功效。

小郎中按：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。

盆腔炎有急性和慢性两类：

1.急性盆腔炎。其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

2.慢性盆腔炎。是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。

盆腔炎属于西医的病名，在中医诊断疾病一般是腹痛或癥瘕，其主要证型有热毒证、湿热证、寒湿证、血热证、肝郁证、血瘀证、肾虚证。其中急性盆腔炎湿热、热毒证多见，慢性盆腔炎肾虚、血瘀证最为常见。张老在文中分享的一号方主要针对的是热毒证的急性盆腔炎；二号方主要针对的是血瘀证的慢性盆腔炎。方证都很明确，用药也比较清晰，小郎中在此想说明一点，针对盆腔炎的治疗不要排斥西药，有明确的西药用药指征者，服用一些常规的消炎药有助于疾病更快地康复。另外针对慢性盆腔炎的治疗，改善患者体质也很重要，只有正气存内，才能邪不可干。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！