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陈某,女,57岁。于2022年06月15日 11:02 初诊 病人头晕,反复发作有56年,中间曾经1度消失,近15天,又出现了头晕,并且伴有左侧肢体无力,曾在当地医院做颅脑磁共振,发现有轻微的腔隙性脑梗塞,伴有颈椎病,脑白质脱髓鞘等改变。在当地输液治疗效果不太理想,与今日前来就诊。目前症见: 头晕,左侧肢体无力,反复发作,病人没有恶心,呕吐,没有语言不利,没有事物旋转,没有明显的寒热,无明显的汗出异常,大小便可,舌质淡暗。苔白稍腻。脉缓。 诊断:中风 证型: 病痰瘀阻络证 处方: 天麻18克、麸炒白术20克、法半夏9克、茯苓30克、炙甘草12克、生川芎30克、钩藤20克、炒赤芍12克、广藿香12克、鸡血藤30克 7帖,中药饮片,内服 一天2次
于2022年06月22日 17:19 二诊 症状简述(刻诊): 头晕,左侧肢体无力,反复发作 证型: 中风病痰瘀阻络证 处方: 天麻18克、麸炒白术20克、法半夏9克、茯苓30克、炙甘草12克、生川芎30克、钩藤20克、炒赤芍12克、广藿香12克、鸡血藤30克 7帖,中药饮片,内服 一天2次
于2022年06月30日 08:33 三诊 症状简述(刻诊): 头晕消失,左侧肢体无力时有发作。 证型: 中风病痰瘀阻络证 处方: 天麻18克、麸炒白术20克、法半夏9克、茯苓30克、炙甘草12克、生川芎30克、钩藤20克、炒赤芍12克、广藿香12克、鸡血藤30克 7帖,中药饮片,内服 一天2次
于2022年07月06日 15:05 四诊 症状简述(刻诊): 头晕,左侧肢体无力末再发作 证型: 中风病痰瘀阻络证 处方: 天麻18克、麸炒白术20克、法半夏9克、茯苓30克、炙甘草12克、生川芎30克、钩藤20克、炒赤芍12克、广藿香12克、鸡血藤30克 7帖,中药饮片,内服 一天2次
于2022年07月13日 11:28 五诊 症状简述(刻诊): 头晕,左侧肢体无力消失。 证型: 中风病痰瘀阻络证 处方: 天麻18克、麸炒白术20克、法半夏9克、茯苓30克、炙甘草12克、生川芎30克、钩藤20克、炒赤芍12克、广藿香12克、鸡血藤30克 7帖,中药饮片,内服 一天2次
按:病人开始服药后,并没有明显好转,但是坚持服药,病人症状逐渐消失,这再次说明了,如果辨证准确,要坚持用药,病人症状,即使没有明显好转,只要没有向相反的方向发展,就说明药物是对症的,取得了是早晚的问题,坚持就是发展,坚持就是疗效或许有一定的道理。 I 原创声明 本文为甘草学园论坛医生原创,未经作者授权,严禁转载; 授权后转载请注明:来源甘草学园公众号、作者姓名; 文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药! I 甘草医生声明 本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系。 我们尊重原创,若您转载本文,请注明:来源甘草学园公众号、作者姓名。 若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。
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