1230-一个50岁的病人有2厘米的卵巢肿块,你的鉴别诊断? 卵泡膜细胞瘤 印戒细胞间质瘤 微囊性间质瘤 转移癌 卵巢微囊性间质瘤microcystic stromal tumour,可呈弥漫性实性、巢状和条索状(无明显微囊)。嗜酸性细胞质,偶见胞质内空泡。IHC:CyclinD1,β-catenin,CD10。 你需要了解这种不寻常的形态学表现,才能考虑与IHC的鉴别和支持。就临床后果而言,MST可能与FAP综合征相关,否则假设排除转移癌,鉴别诊断相对良性。 扩大卵巢微囊性间质瘤的形态学范围 Expanding the morphological spectrum of ovarian microcystic stromal tumour 卵巢微囊性间质肿瘤,这是一种罕见的肿瘤,被认为具有相对恒定的微囊、实性细胞区和玻璃样纤维间质的形态学。 方法和结果 我们报告了4例卵巢肿瘤患者,年龄分别为45、56、61和71岁,具有微囊性间质瘤的特征性免疫表型(β-Catenin、CyclunD1和WT1呈弥漫性核阳性;CD10呈弥漫性胞浆阳性;阴性:inhibin、CR、ER和PR)。肿瘤具有不同的形态(3例为弥散、巢状和条索状排列,其中1例为梭形细胞;另一个是巢状的、条索状的和管状的)。ACTNNB1外显子3点突变(c.98C>G,p . S33Cc.100G>A,p . G34Rc.97T>G,p.S33A)出现在三个病例中,标本可供测试。 结论 我们认为我们报告的病例与微囊性间质瘤有关,但形态各异;因此,卵巢微囊性间质瘤的形态学范围比迄今为止报道的更广。 1231-精原细胞瘤和胚胎癌的过渡。 第1部分:细胞质和细胞核特征的突然差异以及CD30的对比#IHC标记#睾丸癌 精原细胞瘤和胚胎癌的过渡。 Part 2:混合-注意细胞质/细胞核、有丝分裂/凋亡活性的差异(特别是上半部分)和CD30的对比#IHC标记#睾丸癌 1232-这种实性的更具侵袭性的上皮样血管内皮瘤累及胸壁和腹部脏器。花了一点时间才弄明白,但是现代免疫组织化学挽救了局面! 1233-微囊型脑膜瘤漂亮的蛛网状背景。与我们在血管瘤型脑膜瘤中看到的一样,退化性异型性可导致对高分级的怀疑!只是怀疑,因为这个脑膜瘤是典型的良性肿瘤! 1234-嗜酸性变型嫌色细胞肾细胞癌 -核周晕,核膜不规则,偶见多核 -致密,嗜酸性细胞质 -罕见的单细胞和细胞群CK7+#IHC更类似于肾嗜酸细胞瘤中所见 1235-胃食管结合部平滑肌瘤已经存在很长时间并被钙化。不要被外表所迷惑;Cajal细胞是否被捕获或生长与病变相称尚不清楚。 1236-患有持续性吞咽困难的青少年。食管中段bx显示基底细胞增生、网状乳头延长、水肿和显著的固有层纤维化...没有嗜酸性粒细胞。诊断? T细胞的免疫组织化学(CD3)。 肥大细胞的免疫组织化学(CD117)。 IgG4的免疫组织化学。 1237-这个病人在服用什么药物? 胃粘膜显示大量腺体扩张。PPI。 1238-OCT2染色有助于突出结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤背景中的“爆米花细胞”。 1239-伴横纹肌母细胞分化的恶性外周神经鞘膜瘤(恶性triton瘤) |
|