如何缓解肩周炎？

你的肩周还好吗？

导读

生活中虽肩周炎比较常见，平时一旦出现了肩膀疼痛或肩关节活动障碍的现象，往往被认为是劳累所致，根本就不会想到是患了肩周炎。特别是对肩周炎早期症状认识不足，从而耽误了病情的最佳治疗。所以大家要详细的了解肩周炎的早期症状表现是怎样的？

韩医生提醒

肩周炎早期症状表现多样，它的多样性提醒我们：为了防止肩周炎更加严重的危害产生，应及时了解肩周炎早期症状，以做到疾病的早发现、早诊断及早治疗。

肩周炎早期症状常可表现为以下方面：

一、肩痛：

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，夜不能寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　

二、怕冷：

患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

三、压痛：

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处 　 　

四、肩关节活动受限：

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　

五、肌肉痉挛与萎缩：

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

六、居家锻炼方法：

对于肩周炎的患者来说，肩关节的活动度训练非常重要，可以帮助患者恢复肩膀的活动，也避免关节的僵硬。进行肩关节牵伸锻炼的时候，一定要慢，要轻柔，在关节的活动末端做几秒的停留，然后慢慢松开，再重复这些牵伸动作。要避免在牵伸时有疼痛的感觉。下面介绍的这些治疗动作，都还是需要专业的康复医师和物理治疗师指导，然后定期评估你的恢复程度，对于比较严重的患者，已经有关节囊和肌肉的粘连和挛缩，那么物理治疗师会帮助你逐渐改善这些问题，在治疗早期会有些许酸胀和疼痛，但治疗后一般马上就会感觉关节有被松动，疼痛也有改善，治疗时明显剧烈的疼痛都是不被提倡的。

1、钟摆运动：弯腰接近90°，健侧手扶持床沿或者椅背，依靠身体前后左右摆动的惯性，让肩膀放松自然下垂跟着摆动，每次做2-3分钟。

2、桌面手臂滑动：坐在桌边，患侧的手臂放松放在桌面，手和桌面可以垫些容易滑动的布，自然弯腰，把手贴着桌面被动往前滑动，终末端停留5-10秒，然后手臂随着身体缓慢回来。

3、仰卧位外旋牵伸：仰卧，患侧肘关节紧贴身体屈曲90°，健手用拐杖或者木棍帮助患手做外旋的牵伸，维持5-10秒，缓慢的放松回来。

4、水平内收牵伸：健手托住患侧的肘关节，轻柔的牵伸，终末端停留5-10秒，然后放松缓慢回来。

5、站立外旋牵伸：站立在门边或者拉着扶手，患侧屈肘90°贴紧身体，然后身体绕着患侧的肩膀做旋转，终末端停留5-10秒，然后放松缓慢回来。

6、墙角外旋牵伸：面对墙角站立，双手放松放在两侧墙面，然后慢慢的让自己的身体靠近墙角，在肩关节处有被牵伸的感觉，终末端维持15-20秒，然后放松缓慢回来。

7、改善内旋的牵伸方法：患侧卧位，肩膀侧向前伸屈肘，然后好手帮忙逐渐将患手慢慢贴向床面，终末端停留10-15秒，然后放松缓慢回来。

 广义来说，肩周炎包括所有造成肩关节疼痛病症。如肩袖受损，二头肌腱炎，冻结肩等。

粘连期也叫冻结期。主要临床症状为：肩痛较之前变轻，不过自然存在痛酸不适，肩关节活动受限加重，可活动范围变小，以外展、前屈、外旋等受限明显，严重影响生活，如穿衣服、梳头发等会出现程度不一的限制。病理特点为无菌性炎症变轻，粘连严重，活动受限十分明显。

治疗肩周炎黏连平时还有注意以下事项：

肩周炎黏连病人平时不可手提重物:因为手提东西过重，手便会向下坠，要维持人体平衡，一般会用肩力量向上提，这样令肩部肌肉长时间的处在紧张状态，便造成肩处肌肉痉挛，引起肩痛，长期这样便形成肩周炎。

1、避免肩部着凉：肩周炎黏连病人注意睡觉不能露肩，夏季吹空调若肩部外露易受凉，便出现疼痛感。所以睡觉时需注意不可令风直对颈部，减低肩周炎发病率。

2、注意饮食：肩周炎黏连人群平日宜食用清淡、吃好消化的食品，维生素多的蔬果，如番茄、苹果等。且肩周炎人群宜多食用营养高的食物，如瘦肉、豆制品等，以保证机体营养供应充足，加促疾病的恢复。

3、不可食用海产品：因海参、海菜海鱼等均存在尿酸，尿酸让人体吸收，会于关节里产生尿酸盐晶，令关节炎病情变重。