扶阳安髓止痛汤治疗阳虚阴火牙痛217例，全部达临床痊愈标准

扶阳安髓止痛汤治疗阳虚阴火牙痛217例   

卢崇汉

 

【提要】采用以制附片60g、上肉挂l2g、木蝴蝶2Og、黄柏18g、砂仁15g、骨碎补15g、松节15g、牛膝15g、炙甘草6g、干姜(炮)25g 组成的扶阳安髓止痛汤治疗以形寒畏冷，神疲倦怠，牙痛局部撇肿或不肿，局部周臣皮色不变或虽熟赤但红不鲜活，热不灼手为主要临床表现的阳虚阴火牙痛 217制，结果临床痊愈。提示临床上不应忽视因阳虚阴火所致之牙痛。

笔者应用自拟扶阳安髓止痛汤治疗阳气亏虚、阴火上冲所致的牙痛，疗效满意，现报告如下。

1 临床资料

I.1 一般资料

本资料共217倒，均系成都中医药大学附属医院199O～1995年门诊病人。其中：男性112例，女性lO5例；年龄最小者l9岁，最大者86岁，19～29岁者22例，3O～39岁者25例，4O～49岁者32例，5O～59岁者65例，60~69岁者5l例，7O岁以上者22例；牙痛局部不肿者33例，牙痛而局部肿者184例；起病急骤者64例，起病缓慢，疼痛反复发作并加重或病程迁延1周以上者153例。经西医口腔科诊断为牙髓炎者66例，根尖周围炎者5 例，牙周炎者4l例，冠周炎者2l例其余36倒发病后未经西医口腔科诊治。

1.2 诊断标准

(1)全身有诸如形寒畏砖，腰膝酸软，神疲倦怠，头晕耳鸣，面热或热赤，口干但不思饮或饮少。舌苔白而水滑或黄润、黑润，或白腻苔坐底罩黄，舌淡嫩或舌红反多津，脉沉细微或浮弦虚数无力等肾阳不足，阴火上干的症候表现。

(2)局部有牙痛，微肿或不肿，周围皮色不变或热赤，但红不鲜括，热不灼手等症候表现。以形寒畏冷，神疲倦怠，牙痛局部微肿或不肿，局部周围皮色不变或虽热赤但红不鲜活，热不灼手为主要诊断依据，其余可作为辅助诊断依据。

2 治疗方法

用自拟扶阳安髓止痛汤加减治疗。药用：制附片6og(先煎2小时) 上肉桂12g 木蝴蝶20g 黄柏18g 砂仁15g 骨碎补15g 松节15g 牛膝15g 炙甘草6g 干姜(炮)25g 水煎服。

3 疗效观察

3.1 疗效标准

临床痊愈：牙痛及局部肿胀和阳虚阴火症状消失。好转；牙痛及局部肿胀和阳虚阴火症状减轻。无效：诸症无变化。

3.2 治疗结果

本资料217例患者服用扶阳安髓止痛扬治疗后，全部达临床痊愈标准。其中服药2～3剂痊愈者75侧，占34.56%；服药4～5剂痊愈率l28例占58.99%；服药6剂以上痊愈者l4例，占6.45% 。

4 病案举例