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最近，有不少肾友留言询问，患病以来一直坚持低蛋白饮食，各项指标也都控制得不错，体重却持续下降，该如何改善？是不是需要增加蛋白质摄入呢？如果你也对上述问题抱有疑问，那就来看看今天的文章吧！ 什么使我日渐消瘦？ 肾病患者往往会有食欲不振，摄食量减少的问题，再加上需要忌口，很容易导致蛋白质摄入不足，长此以往发生营养不良，就会出现身体消瘦、体力下降、水肿、抗病力减弱等症状。
营养跟不上，会大大增加肾病患者感染率和住院率，稍有不慎就会诱发肾病加重。合理的饮食对肾病康复非常重要，你知道低蛋白饮食时该如何补充能量吗？ 我应如何长肉？ 肾友长肉主要靠摄入足量的优质蛋白质，能量摄入充足，还有适量摄入脂肪、矿物质和维生素等其他营养素，避免营养不良发生。 01 如何摄入充足能量 肾病患者的能量摄入必须充足，这样才能维持好机体的营养状况，避免蛋白质被作为热源分解而产生更多代谢物质。 CKD1-3期的患者 能量摄入以达到和维持理想体重为准。当体重下降或出现其他营养不良表现时，应增加能量供给。 CKD4-5期患者 在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在35-40kcal/（kg·d），其中碳水化合物供能比例应占60-65%，米饭、馒头、花卷、面条、粉条、粉丝等都是碳水化合物的主要来源。 但是摄入主食的时候也要注意蛋白质的摄入一定要适量，不能过多，摄入过多的蛋白质会加重肾脏负担。 
02 兼顾低蛋白与高能量来源 优质低蛋白饮食中作为能量主要来源的是淀粉类和糖类。慢性肾脏病患者低蛋白饮食，除了限制总蛋白质摄入量外，还要求补充充足的优质蛋白，优质蛋白的摄入量不低于每日蛋白质摄入总量的50%。 另外普通大米、面粉中的植物蛋白质的摄入量也不容忽视，大家要尽量选择蛋白质低而热能高的食品如马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、粉丝、菱角粉、西米等替代普通主食或作为两餐之间加餐。 也可以选用小麦淀粉（或玉米淀粉、红薯淀粉等，约含蛋白质0.3%-0.6%）作为主食代替普通面粉及大米或者低蛋白米、面等。
血糖正常的肾友可以在食物烹调过程中添加适量的白砂糖、冰糖或者蜂蜜来提高能量。比如在牛奶中加入少许白糖或者蜂蜜调味后再饮用。 03 选择合适的油脂 油脂也是适合肾友的能量补充来源之一。年龄较大的肾友以及合并高血压、血脂异常、糖尿病、动脉粥样硬化等并发症的肾友，尽量选择植物油为主要烹调用油，且每天用油量控制在30毫升以内。
消瘦或是营养不良的肾友可以少量食用猪油、黄油或脂肪含量较多的肥肉类，借此来提高一部分能量摄入。 比如鱼肉蛋类食物采用油炸或是煎的烹调方式，素汤中滴进几滴芝麻油，也可以在炒蔬菜或是凉拌菜中撒点芝麻再食用等。 肾病患者饮食上，既需忌口又要兼顾科学搭配，对健康的食物尽可能的丰富，以获取不同营养需求。日常生活中，每个人的身体情况都不一样，如果大家想要知道自己具体怎么吃更合适，还是要咨询营养师制定个性化食谱哟！ |
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