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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医外科学》 你好，我是中医人，文君然。 有人跟我说，文老师，你就是一代苍生大医。你的付出，是读者们的福报。 我想说，你千万别高看我。文老师，就是一个搬运工。我不过是把前人的优秀经验，说给你、分享给你而已。这些优秀的经验，于患者而言，可以找到求医问药的方向。对医者而言，则是提高技艺的教材。文老师在其中，不过是借花献佛。 故而，什么“苍生大医”，什么“药师佛”，这些跟我没关系。我和你一样，都是中医路上的小学生。 这篇文说，我想和你聊的，是曾经的山东杏林名宿袁正瑶前辈的治验。袁老前辈的学术生平，我在这里就不多说了。您自己到网络上查一下吧。老人家是1986年离世的。
有一回，大概是1981年的5月份，袁老前辈接待一个患者，啥病呢？就是痔疮。 这人，40岁，姓宋。最近这一年来，他肛门肿痛，肛门外有一个赘物，表面看上去青紫，触摸上去很疼，同时大便干燥带血，小便色黄。 这个人曾经到医院去检查过，说是“血栓性外痔”。 患者经过权衡，投中医治疗。 刻诊，袁老发现，患者舌质红，苔微黄，脉象沉数。 当时，袁老就给写了一张方子。但见—— 金银花30克，连翘15克，蒲公英30克，地丁15克，槐米10克，乳香9克，没药10克，大黄9克，赤芍10克，丹皮10克，甘草6克。 所有这些，水煎400毫升，分2次温服。 结果如何？患者服用4剂以后，肛门外头的赘物，以及其周边的红肿，都明显缓解了，疼痛消失大半。这时候，原方加入茵陈20克，再投5剂。 最终患者诸证悉平，痛苦全消。 这就是医案的基本内容。它就记载于袁正瑶前辈的相关医案专著里。 在这里，我想让大家，把这个方子下来。我个人认为，它是非常实用的。 其实，这个外痔，在中医看来，多是热邪郁久所致。 什么意思呢？尽管说，随着人类的直立行走，注定了痔疮的容易形成，但是在这个过程中，我们还是应该重视个人生活习惯和体质因素的影响。比如说，一个人，素来身体壮盛，同时嗜好烟酒和肥厚食物，这就容易在体内聚集热邪。热邪，一旦往下面这么一走，郁积日久，就会形成外痔。这类患者多局部疼痛，红肿，舌红，苔黄，脉数。这些都是热邪郁积之象。
这个时候怎么办啊？就得清热凉血，同时活血化瘀。热邪没了，血运正常，外痔自然消失。 所以说，我们就应该把袁正瑶前辈的这个方子记下来。它很好地体现了上述治疗理念： 金银花30克，连翘15克，蒲公英30克，地丁15克，槐米10克，乳香9克，没药10克，大黄9克，赤芍10克，丹皮10克，甘草6克。 这里头，金银花、连翘、蒲公英、地丁，善于清热解毒。槐米、赤芍、丹皮，用于凉血。乳香、没药，用于活血化瘀。大黄，泄热逐瘀。 你看，这些药物的搭配，非常精致、紧凑，直中病机。 文老师个人感觉，平时有痔疮苦恼的朋友，可以在必要的时候，在中医师辨证指导下来借鉴袁老前辈的这张验方。医案里患者的舌脉和全身表现，十分典型，您尽可以反复琢磨。 当然，所有这些药材，性味苦寒，偏凉。所以，脾胃虚寒者不宜用。患者，大多还是青壮年，素体来身体有热，看山去都是火急火燎的类型。
最后，文老师想说的是，我们务必要理解，疾病和体质、疾病和饮食之间的关系。我跟你讲，这个人啊，他能吃什么，不能吃什么，或者要少吃什么，生下来就注定了。你活着，不是想干啥就干啥，想吃啥就吃啥的。你得充分认识到自己的体质、年龄、生活地域环境等因素。比如说，你体热，体质壮盛，你就不要过嗜肥厚辛辣的东西。否则，容易吃出毛病，口臭、口疮、痔疮、痘痘，要啥有啥。你应该咋办啊？吃得清淡。清淡的饮食，帮你少得病。 相反，你是一个素体虚寒的人，你可能不爱吃肉，不爱吃香的，就是喜欢清爽素淡的饮食。那我给你说，你真就得适当多吃肥厚的。鱼类肉类等优质蛋白，你吃得越少，将来气血越容易亏虚。 总之，饮食这个东西，要量体裁衣，绝不是你想吃啥就吃啥，不爱吃啥，就可以永远不吃啥。 好了，就说这么多吧。我感谢你的阅读。  |
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