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明代外科名家陈实功在其著作《外科正宗》中对“男子乳疖”有这样的记载：“男子乳疖，与妇人微异，女损肝胃，男损肝肾，盖怒火房欲过度，以致肝虚血燥，肾虚精怯，血脉不得上行，肝筋无以荣养，遂结肿痛，治当八珍汤加山栀、牡丹皮。口干作渴者，加减八味丸。肾气素虚者，肾气丸。已溃作脓者，十全大补汤。” 这里不但对男子乳房发育症的病因有解释，而且还提出了相应的治疗思路。我们从现代医学的角度来看，中医所说的“怒火房欲过度”，实际上是体内性激素失调的结果。陈实功将此证具体分了几个证型，各以相应的处方治疗。其中最常见的是以八珍汤加清热泻火的栀子和牡丹皮治疗，寓有补益气血的同时，清热泻火的含义。 陈实功所治疗的乳疖患者究竟能否见效，我们不得而知。当代老中医朱永先治疗过一些男性乳房发育症，并公布了四例患者的医案。从朱老治疗这些患者的医案来看，其所用的主要是疏肝理气、滋补肝肾、软坚散结的思路，常用的是逍遥散加减，常用药为： 柴胡、白芍、制香附、郁金、丹参、鹿角霜、何首乌、淫羊藿、贝母、生牡蛎、当归、八月札等。这与我们常用来治疗女性乳腺癌和男性乳腺癌的用药思路基本是一致的。 现在的一些青少年也有男性乳房发育症，这可能与当前的饮食结构和食品安全有关。当代人食用过多的肉食，而肉食中雌激素含量较高，所以会导致一些青少年患乳房发育症。青少年男性乳房发育症治疗原则与中老年男性乳房发育症是一致的，均可参照朱永先老大夫的思路进行治疗。 男性乳腺癌虽然发病率很低，但是笔者也曾见过两例。单纯以中医治疗男性乳腺癌的成功率极低 |
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