|
黄精功能补五脏……......…………………………谢兆丰(11) 黄精治疗肺结核……....……………………………马静华(11) 黄精有降胆固醇的功效 ……………………………………陈鼎祺(12) 黄精为镇静良药…………………………………陈秀杉(12) 固表止汗用黄精...................................于进于卓(12) 黄精治疗甲状腺功能亢进·……………………………杨丁友(12) 黄精可升血压，常服延年益寿…………………庄增辉蔡碧珊(13) 黄精治疗痛风、高尿酸血症及顽咳效著……………………孙咸茂(13) 单味黄精治疗小儿脾疮 ……·····………… 叶芳(13) 一、黄精功能补五脏 江苏省姜堰市中医院 谢兆丰
黄精，属补益药之类。味甘性平，人肺、脾、肾三经。 功能补脾润肺，养阴生津。它不仅是一味治病良药，而且还是一味滋补五脏的妙品。笔者以黄精为主配伍用于五脏虚证，每收良效。现简介如下。
1、补心：黄精有养血补心的作用。《日华子诸家本草》谓：“黄精润心肺”。笔者凡遇心血不足所致的贫血、神经衰弱、神志不宁、津液枯竭、怔忡健忘等证，以黄精、地黄、当归、柏子仁、炒酸枣仁、远志、丹参等组方，水煎服。若与百合、地黄、莲子心、获神、酸枣仁、丹参等配伍，治疗神经官能症、意病等疾患，其效更著。
2、补肝：黄精有滋阴养肝之效。凡由肝阴不足所致的胁肋疼痛，头晕目眩，舌红少苔等症，均可配伍用之。余定及其常用黄精配当归、熟地黄、蔓荆子、决明子、白芍、酸枣老儿茶仁、木瓜等，治肝血不足、目暗模糊，视物不清等症。若与沙参、麦冬、生地黄、枸杞子、川楝子、白芍、郁金等同加压 用，治疗慢性肝炎、胆囊炎久不愈者，每多获效。在肝炎恢复期，常嘱患者用黄精、薏苡仁、枸杞子、大米、红枣16 等煮粥食之，服后确能起到预期康复的效果。
3 、补脾：黄精既补脾气，又补脾阴。常用于脾胃虚弱，， 饮食减少，面黄肌瘦，神疲乏力，舌干苔少，脉象虚弱等症。如《日华子诸家本草》谓：“黄精益脾胃”。笔者常以 诊加少黄精配太子参、石斛、麦冬、山药、获苓、莲子、陈皮、炒麦芽等，治疗脾阴不足所致的食欲不振，食后胀满，水谷不消等症，有显著疗效。若与黄、党参、红枣同用， 4治疗气虚体弱的胃下垂、内脏下垂以及中气不足的患者，有相得益彰之效。与沙参、麦冬、玉竹、山药、薏苡仁配伍，治疗慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎，对胃嘈杂者尤佳。
4、补肺：黄精有养阴润肺，生津止渴之功。凡对阴虚肺燥所致的咳嗽痰少或干咳无痰等症，用之殊有佳效。《本草纲目》载：“黄精补五劳七伤，益脾胃，润心肺”。若与党参、白术、五味子等相伍，用于肺气不足或气阴亏虚的肺结核、肺气肿、肺心病等。若与白及、黄苓、丹参、百部等配伍，治疗肺结核、胸痛、咯血，每获佳效。如与沙参麦冬汤配伍，用于肺炎恢复期，其效尤著。
5补肾：用黄精补肾，文献记载颇多。笔者常以本品与六味地黄汤、枸杞子合用，治疗高血压、动脉硬化症、糖尿病等，有相得益彰之效，尤以肾阴虚者更宜之。若与金匮肾气丸或沉香、蛤等同用，可治疗老年肾不纳气或虚阳浮越的慢性支气管炎、肺心病等。
本品性较滋腻，易助湿邪，凡脾虚有湿，阴寒内盛，咳嗽痰多者不宜用。在应用时，若兼气滞者，可加入少量理气药物。若脾胃功能较差者，可适当减量，并与芽、麦芽、山楂消导药等伍用。黄精的用量一般为1020g，鲜者30～60g。 黄精治疗肺结核 黄精味甘平无毒，性寒，人足太阴脾经，足阳明胃经，手太阴肺经。功能补中益气、润心肺、填精髓、强筋骨。并具有抗菌、降压等作用，对结核菌及多种真菌均有抑制作用。现举例介绍如下。
如治徐某某，男，45岁。患浸润型肺结核半年余，经常身热，烦躁，干咳声怯。半月前因劳累过度，加之感受外邪，致发热身痛。用药热退后，继而胸背酸痛，干咳少痰，食少眠差，肢体倦怠无力，气短，午后低热，面色觥白，脉沉细微数，舌质淡红。证属气阴两虚。X线摄片诊断为左肺结核Ⅱ型。取黄精2500g，蒸晒干燥，洗净加水5倍，用文火煎熬24小时，滤去渣，再将滤液用文火煎熬不断搅拌，待熬成浸膏状500g，冷却装瓶，每日4次，每次10ml。3个月后，已不咳嗽，呼吸均匀，食纳尚佳，已无午后潮热现象，胸背痛症消失，体重增加，X线摄片示病灶已钙化，随访2年未复发。
临床观察19例，均属浸润型肺结核。其中浸润期9例，浸润溶解期2例，溶解播散期及吸收好转期各1例，静止期6例。两侧病变者11例，有空洞者6例。经单独内服黄精浸膏3个月后，其中病灶完全吸收者4例，吸收好转者12例，无改变者3例。其中6例空洞2例闭合，4例有不同程度的缩小，痰集菌检查多数转阴，血沉绝大部分恢复到正常值，体重及临床症状都有明显改善。 黄精有降胆固醇的功效
中国中医研究院广安门医院(100053) 陈鼎 祺
黄精功能养阴生津，补脾润肺，止虚咳，治消渴等。笔者用黄精治疗高脂血症，尤以高胆固醇血症，取得一定的疗效。高脂血症是促使动脉硬化的主要原因之一。笔者曾观察过脑动脉硬化(含中风后遗症者)及冠心病人兼有高脂血症患者，在用活血通络等汤剂中，加上黄精15g以降血脂，一般服用2~4个月复查血清胆固醇明显下降，甘油三酯也下降，但不如胆固醇明显。所以在治疗冠心病、脑动脉硬化(含中风患者)时，不但用活血通络、止痛(扩冠)的中药来治标，还须用黄精等降脂药物来治本，使冠状动脉、脑动脉中粥样斑块减少，达到防治动脉进一步硬化的作用。 黄精为镇静良药
山东医科大学附属医院 陈 秀 杉
黄精味甘性平，入脾、肺二经，具有补中益气，养阴润肺生津，强壮筋骨等功效，常用于脾胃气虚，倦怠乏力，肺咳血，产后虚弱等症。笔者在多年的临床实践中，遇有因频咳影响夜间睡眠的患者，随症加入黄精，多可收到显著的镇静止咳效果。曾遇一患者，咳嗽、纳呆、失眠，投以黄精、山楂各30g，泡水当茶饮，巧遇其子为迎接考试正温课学习，闻其药香甚浓，且酸甜可口，遂服用半杯，约10分钟，即酣然入睡，呼之不应，次晨醒来，精神颇佳。又有一次遇一外籍教师，他只身在外，患失眠症，服西药无效，按中医心肾不交论治，方中重用黄精40g，服药后，很快神昏欲睡，醒后精神良好，若方中去掉黄精则失眠再现。笔者体会，若单纯失眠，黄精配酸枣仁，则收效更侍。 固表止汗用黄精
北京市崇文区前门医院(100050) 于进于卓
黄精，入脾肺经。其味甘、性平，有补脾润肺之功。我们在临床实践中体会到，黄精固表止汗，疗效显著。在临证中，以黄精为主药，其益气固表止汗之功昭著，甚至略胜黄民一筹。且用黄精益气固表时，并未发现其有滋腻之弊端。尤其对于一些气虚卫外不固的自汗证，选用黄精为主药，适当配伍它药成方，能获得良效。究其原因，自汗属体虚表气不固所致，自汗日久导致津液亦有耗伤。黄芪性温，黃精性平，黄芪功专补气为长，黄精补中有润，对于自汗而气液两伤者，黄精则更胜筹。因此笔者在治疗自汗证中，常用黄精为主药固表止开，取得了较为满意的疗效。如治吕某，女39岁：.1987年7月初诊。自汗半年，畏风易感冒，口批、体倦乏力，纳食正常，二便及月经尚调。舌质淡若薄白欠润，脉濡。前医曾以玉屏风散加麻黄根等药疗，.效果不显。患者诉：服前医所投之药后仍自汗不愈，且口唇干燥、口渴益甚。笔者以黄精易黄芪，并以黄精为君药，适当配伍它药进行施治。处方：黄精12g，太子参10g，鲜石斛10g，天花粉10g，山药12g，北沙参10，甘草5g，4剂，水煎服。服上药后患者自汗止，口渴症状明显好转。继以益气固表为法，善后调理。 黄精治疗甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进属中医学“瘦”病范畴，其病的端，病初多实，耗气伤阴，久则由实致虚，而为气阴两虚。笔者在辨证的基础上加用大剂量黄精治疗甲物机能亢进(甲亢)，取得了较好疗效。在瘿病辨证中，无论气郁痰阻，肝火旺盛，或痰瘀化火，均可致气阴两虚，黄精补气养阴，性润而柔，善补五脏虚损，益气无助火之弊。现代医学认为，黄精可提高人体免疫功能，增冠状动脉血流量。在甲亢的治疗过程中发现，黄精对甲亢所致心律失常及长期服用抗甲状腺药物而致白细及中性粒细胞减少，亦有较好的治疗作用。近年来，将黄精50～100g单味水煎服，配合抗甲状腺药物可显提高疗效，减轻其副作用。如治张某，女，39岁，患者1年前因精神受刺激后，渐感心慌、失眠、低热、多汗乏力，伴两手细颤，血清T、T3、FT，均高于正常，诊为甲亢，先后服用甲亢平、他巴唑、丙基硫氧密定、心得等药，病情时轻时重，后因白细胞减少而停药，曾间服用多种中药煎剂效不显。就诊时，除上症外， 患者性情烦躁，经期延后且量少，舌红少苔，脉弦细数。查甲腺Ⅰ度肿大，质软，可触及轻度震颤并闻及血管杂音，心率117次/分，律不齐，可闻及过早搏动，184nmol/L，T34.3nmol/L,FT38pmol/L；白细胞2.3×10°/L；心电图提示频发性室性早搏。辨证为气郁痰阻化火，致气阴两伤。于辨证方药中加黄精30g·剂后，心悸、失眠、低热、多汗明显减轻，加大黄精量50g，继服18剂，检测上述指标均有不同程度的好此，后将现服方药制成水丸，调理3月后，诸症消失查上述指标均恢复正常，追访半年未复发。 黄精可升血压，常服延年益寿 黄精性味甘平，首载《别录》，言其具有“补中益气……安五脏”之功。现代常用于肺虚咳嗽、肾虚精亏、脾药胃虚弱等病证。笔者在临证中，结合本地老中医经验，认为黄精具有升血压和延年益寿之功，兹介绍如下。
原发性低血压，多见于体质较弱的人，以女性居多，临床上可见精神疲倦、健忘、头晕、心悸，甚至晕厥。究其病机病因，多责之于禀赋不足，气血亏虚，中气下陷，清阳不升，心脉失养。治疗常以补益气血、升提中气、滋养心脉为法，方宗补中益气汤化裁，取效者有之，不应者亦常见。我院老中医蔡友敬先生治疗此疾，独辟蹊径，取其法而不拘其方，自拟黄精、黄芪、党参、鸡血藤为治，嘱患者水煎常饮，持之以恒，自能奏效。笔者常师其法治疗此病，有时有意去除黄精，则其升压作用不明显，甚或无效，从而证明黄精具有升压的作用。如治王某，女，35岁，于1993年6月15日来诊。患者经常头晕健忘，精神疲乏，心悸不适，夜难入寐，甚则晕厥已3年，经检查无其他器质性病变，唯血压偏低，常在70～85/40～50mmHg之间，平时常服西洋参，四物汤炖鸭等，症状无好转。来诊时，舌质淡红、苔薄白，脉细重按无力。遂给予黄精30g，黄芪15g，党参15g，鸡血藤18g。5剂水煎服后，症状逐渐缓解，血压85～100/55～70mmHe。以后每当症状复发时 涮血压偏低，自购此方服用，均能获得良效。 《本草正义》载“黄精……蒸之极熟，随时可食，味甘而厚腻·…···补血补阴”。《本草纲目》云其有“补诸虚，填精髓”的作用。泉州已故名医傅若谦先生认为，黄精具有抗衰老的作用，平时常用黄精蒸至色黑，切为极小块，每日早餐时加入若干煮粥食之，常年坚持不懈，可使耳聪目明，年逾九十九无疾而终。现代医学研究证明，黄精具有防止动脉粥样硬化和肝脂肪浸润的作用，故黄精确有抗衰老的作用，平时经常食用，以增强身体的抗病力，可延年益寿。
黄精治疗痛风、高尿酸血症及顽咳效著
山东省青岛市解放军第四○一医院(266071)
孙 咸茂
黄精为百合科多年生草本植物的根茎，味甘平无毒。入肺、心、脾、肾经。黄精功似地黄，补而不腻；上则可以润肺强心，中则可以益气健脾，下则可以补肾填精，是味难得的“安五脏、补诸虚”，气阴双补的良药，临床应用治疗多种疾病，疗效显著。
治疗痛风及高尿酸血症：痛风及高尿酸血症是瞟吟代谢障碍性疾病，随着生活水平的提高，其发病率逐年增高，笔者用黄精配秦、丹参、草藓、苍术等治疗痛风37例，治愈29例，好转8 例；治疗高尿酸血症88例，显效84例(尿酸降至正常，下降幅度为57～630μmol/L)，有效4例。与对照组(84例)相比，差异有显著性(P<0.001)。临床观察不仅有良好降低血尿酸功效，而且还具有较好的降脂、降糖作用。经研究发现，与黄精含有丰富的锌、硒、错、镁等微量元素有关。
黄精治疗顽固性咳嗽：如治王某，男，43岁。因干咳6月余就诊。咳嗽伴口干、腹背引痛，多为阵发性剧咳，入夜尤甚，胸透及血常规正常，经用多种抗菌、消炎、止咳药未见明显疗效。脉寸浮尺弱，舌苔薄白少津。证属肺肾阴虚。处方黄精30g，当归15g，百部20g，紫苑20，杏仁10，川贝母6，全蝎6。服一剂咳嗽减，服6剂症状消失。随访三月无复发。 单味黄精治疗小儿脾疳
湖北省洪湖市第一人民医院(433200)
叶芳
黄精为百合科草本植物，药用根部。味甘、平，入肺、脾、肾经。功能补脾润肺，益气养阴。笔者根据其药理作用及多年临床应用，体会到黄精能补脾阴，益中气，润五脏，强骨髓，长肌肉，养肺阴，生津液，益精气，为治脾之妙品。中医学认为，成的原因，主要是禀赋较弱，哺乳不当；饮食不节，恣食肥甘；病后失调，或为药误。“皆脾胃病，亡津液所作也”。小儿脏腑柔嫩，脾胃容易受伤，脾胃损伤则导致消化吸收及运化功能障碍，水谷精微不能正常输布全身脏腑、肌肉、四肢百骸，影响生长发育及脏腑功能，以致百病丛生。
治疗方法：取黄精300～500g，研成细末，温水冲服。3岁以下每次服3g，3～5岁每次服4g，6～10岁每次服5g，11～13岁每次服6g，早晚各服1次，10天为1个疗程，连服1～3个疗程。因其气味平和，味甘纯正，易被婴幼儿所接受。
临床观察35例，其中男21例，女14例，年龄2~13岁，平均年龄6岁。服药1～3个疗程后食欲明显增加，食量增加，体重及身高增加为有效；服药前后食欲无明显变化，体重及身高均无明显变化为无效。治疗结果，有效28例，有效率80%。 中医杂志，2001.01
|
