  【往期回顾】 赵步理“腾”地从座位上蹦了起来。 病人正沉睡着。赵步理看向一旁的监护仪，心率很快，大约150次每分钟，超出了手术后病人的正常心率。他打开灯，在昏暗的灯光下看到腹腔的引流管还是什么都没有。 赵步理耳边突然回响起一个声音。“如果我当时多捏捏管道就好了……” 多捏捏，对！ 赵步理立刻蹲下，两只手各用食指、中指和大拇指疯狂地挤压乳胶引流管。 “赵步理，你干啥呢？” “挤管儿啊！我担心是出血量太大，里面有血块了，血块很容易把引流管堵住。这样挤压把空气排掉，可以形成一定的负压。我刚才就觉得奇怪，这刚手术完，腹腔引流不应该一点儿都没有啊！” 小云也慌了神。如果真的如赵步理所说，那她没能早点发现，也难辞其咎。 赵步理两只手轮流挤压，能感觉到巨大的阻力，松开手时，管道会瘪很久才恢复弹性，这些迹象都说明，侧孔肯定被堵住了。 赵步理想起笔记中那个叫“阿衡”的人，最后好像是这么说的…… 赵步理松开双手，把引流管原地旋转了一百八十度，他突然觉得手上一空，似乎被一个人拽住，又突然松开。 引流管里立刻灌满了鲜红色的浓稠血液，涌进了空空如也的引流袋。液面越来越高，引流袋甚至开始鼓胀。 600毫升了！还在流！ 赵步理连忙试着唤醒病人，但病人挣扎着抬起眼皮，很快又陷入昏睡。 “把一线值班大夫，哦对，陈彦豪叫起来，再给抽个血，赶紧挂上一袋盐水，输液速度再快点！联系血库取血！我联系手术室！”赵步理发号施令，小云默契地照做。 赵步理正准备拨通手术室的电话，突然犹豫了一下，他拨通了另一个号码，屏息听着对方经久不息的彩铃声，终于，那头传来一个声音。 “喂，主任，那个……这个……您睡得还好吧？” “废话，这大半夜两点的，快说！”电话另一边传来怒气冲冲的声音。 “哦对对，就是18号床啊，刚做完食管的那个病人，腹腔引流突然变红了……一个小时快600毫升了，我觉得可能有出血，您看是不是……” “联系手术室，我马上过去，你先上手术处理着，别耽误了。” 赵步理刚想答应，发现对方已经挂了电话。 孙慧主任马上就要来了，只要稳住情况就问题不大，赵步理心想。 突然，电话又响了，赵步理赶紧接起来。 “护士在边上吗？”传来孙慧冷冰冰的声音。 赵步理赶忙按下免提键。 “在，在孙主任，就在我旁边。” “发现出血多长时间了？”孙慧问道。 小云赶忙支支吾吾地解释道：“才……才发现……刚刚就是心率有点快……” “心率快多长时间了？” “三个小时了孙主任……”小云一五一十地回答。 “三个小时了，你们就不会看看引流吗？！”孙慧火了。小云不说话，希望孙慧能就此打住，毕竟这位主任训斥起人来从不留情面。 赵步理看小云不出声，内心生出一股正义感。“孙主任，不怪小云！是那个病人的管子堵了，我给转了转才出来这些血凝块的。” 小云瞪大了眼睛：“赵步理，你……” 赵步理笑着拍了拍胸脯，意思让她不要客气。 “张小云，你来我们科这么长时间，不知道看管道的时候捏捏管吗？！以后再出现这种情况，你哪儿来的给我回哪儿去！” 赵步理和小云同时感受到电话要爆炸了。赵步理赶忙关掉免提拿起电话，见小云正咬牙切齿地瞪着自己，只能一边赔着笑，一边继续听电话那边的孙慧炸锅。 “孙主任，真的不怪小云，她刚好今天来大姨妈……她……喂，喂，主任？主任？” 孙慧已经挂断了电话。赵步理抬起头，只见小云阴沉的脸已然有些发青，正用一双要吃人的眼睛瞪着自己。 “呃……我……我碰巧知道……” 小云一句话也没说，扭头去配输液了。 赵步理知道自己又惹祸了。 不过他琢磨了一下主任的话，心想：“难道，主任是让我亲自来处理这个出血？” 赵步理想起，无论是大师兄还是二师兄，在住院总阶段都有过独立处理出血的经历。看来，这次主任是要给自己表现的机会。 他猛地燃起了斗志，似乎看到自己找到出血的血管，用一个漂亮的外科结把血止住，第二天被所有人赞美，被师妹崇拜，从而走上人生巅峰的画面。他麻利地联系了手术室，全然不顾手术室的护士和麻醉师的嫌弃。 他轻轻闭上了眼睛，刚刚笔记中的画面又浮现在眼前。如果18号床的出血和那个真的一样…… 想到这儿，赵步理一路小跑钻进自己的休息室，把笔记翻到刚刚看的那一页。 上面有一幅人体腹腔血管解剖图，其中着重标注了“胃左动脉”这根血管，旁边记录着一行小字。 吾云游西方诸国，见手术医死之病家，盖多数因此血管结扎欠牢靠，若不幸出血，不可随意钳夹，可能会形成无可弥补之孔洞，瞬间毙命。一次吾以手指伸入破损之孔洞以止血，达成。然病家最终死于感染，盖因吾急于救同行病人，未戴手套。 赵步理扑哧笑出声来，这个坑货，看到别人出血，不戴副手套就直接把手指头伸进去了。这货不是怪医，是有点傻吧…… 赵步理看着看着入了神，冥冥之中好像有人在手把手教他，以前那些血管的解剖关系在他的脑子里面就像一锅粥，看了多少教材也毫无帮助，此刻这本笔记上的总结和绘图，竟将赵步理积压多年的疑问一扫而空。 原来是这样！ “砰”的一声，门又被撞开了。 “大主任啊！你还不赶紧去！小豪都已经跟着过去了！”小云冲进来没好气地吼，明显气还没消。 赵步理赶忙答应着，随手收起了笔记。 赵步理快速走向手术室，去迎接第一台由自己来救场的手术。 我必须救她！ 我可以的……吧！ “砰”的一声响打破了平静。赵步理猛地回过神来，发现护士小云正一脸惊慌地站在值班室门口。 “赵……赵大夫……病人的情况更糟了，而且刚才抽的血出结果了，血色素只有7克！” |
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