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痿泄,从「脉」切入,开辟中医治痿新道路

 江畔独步寻花66 2022-09-06 发布于河北

近日读书,《灵枢》,其中记载一句: “经脉者,所以行血气而营阴阳。”脉,是气血行走的通道,与解剖学中的血管有点类似。

而西医认为,血管与男子功能障碍关系密切,于是多番查阅学习。

中医认为,脉道通利,气血旺盛通行,宗筋得以充养,则阳物易兴,则起而坚。反之,若脉道不通,气血滞行,宗筋失养,阳物不起不坚,甚至痿而不用。

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人参

柴胡认为,此证应抓住调治气血为本,方可效验,若循规导旧,概予壮阳治肾,男科临床自然很少突破。

人体之阴阳气血本可相互为用和转化。气虚日久即见阳虚,阳虚者元气必伤。临床上若一味蛮补,壮阳不兼益气,则所补之阳犹如浮云,不久即失,再珍再贵的药材,吃下去也如泥牛入海,一去不复返。

现代研究表明,动脉血流灌注增加,海绵体内部压力增高,阻断静脉血液回流,则阴茎勃起。全部痿泄案例的一半皆是由血管因素导致。

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枸杞

找到一案例,从脉道气血入手,治愈8年久治不愈的疑难症阳痿。患者47岁,干部,已婚,主诉痿泄8年。

结婚初始,无特殊情况,生活正常,育有一女,近8年来,无诱因开始出现精出过早的情况,并且持续恶化,直至不起不用。

并见头晕,神疲,心悸等症,此前有动脉硬化病史,舌质黯,苔白滑,脉细涩。

曾多次就医于各大医院,皆未痊愈,因药方繁杂,且时过境迁,症状早已改变,故不赘述。

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三七

辨证为气虚血亏夹瘀,治以益气补血活血。

组成: 人参,丹参,当归,枸杞,三七,蛇床子,蚕雄蛾。

药用7剂,诸症改善不明显,调整剂量后续服7剂,房事始兴,晨间偶有自行做强,头晕、心悸缓解。

守方治疗配合针灸,进退1月余,此例告愈,至此已1年,去电回访,患者未复发。

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蛇床子

方药中用野人参,大补元气,柴胡大多数使用党参,虽效果远不如人参,但价格便宜很多,于大多数患者而言,可节省费用,此例患者病程太久,且家境较好,故用人参,也可用党参替代。

当归、丹参、三七补血,活血,行瘀,枸杞甘辛益精血,兴阳起痿而不燥。

蛇床子温肾助阳,壮火强阴,白僵蚕味辛行散,能祛风,化痰通络,合用通络起痿。

七药相伍,共奏益气补血活血之功,益气补血活血法的创立,为中医探讨对痿泄的治疗又开辟了一个新的途径。

参考文献

[1] 张良圣,王德斌. 益气补血活血法治疗阳痿 57 例[J].实用中医药杂志,2006(8):482.

[2]董维平,牛华.阴茎血管重建在治疗血管性勃起障碍方面的临床应用[J].中国性科学,2015,24( 2):41-43.

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