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《小儿厌食症的中成药证治》

 秦川半夏 2022-09-07 发布于北京
 1.积滞伤脾型:主要表现为面黄肌瘦,毛发稀疏,精神不振,困倦喜卧,脘腹胀满,或食则呕吐,手足心热,烦躁易怒,口干,夜寐不宁,大便溏薄或干结,小便黄浊如米泔,舌苔浊腻,脉滑细。当以消积理脾不治,可选用肥儿丸,每次6克,每日3次口服;复方鸡内金片,每次3片,每日3次口服;江中健胃消食片,每次3片,每日3次口服;麦芽片,每次3片,每日3次口服;小儿消积丸,每次5丸,每日3次口服。
2.虫积伤脾型:主要表现为面黄肌瘦,毛发稀疏,精神不振,困倦喜卧,脘腹胀满,时或腹痛,疼痛位于肚脐周围,大便常规检查可发现蛔虫卵,舌淡苔薄,脉细弱。当以健脾消食杀虫为治,可选用驱虫消食片,4岁以下儿童每次1~2片、5~8岁儿童每次2~3片、9岁以上儿童每次4~5片。均每日2次口服;乌梅丸,每次3克,每日2次口服;使君子丸,每次3克,每日2次口服。
3.脾虚气弱型:主要表现为面色黄暗无华,形体枯瘦,发结如穗,精神萎靡,目光无彩,纳呆厌食,睡卧露睛,脘腹胀满,或有低热,大便完谷不化,尿如米泔,舌质淡红,唇淡苔腻,脉濡细而滑,指纹淡紫。当以益气健脾消积为治,可选用参苓白术散,每次5克,每日3次冲饮;黄芪精颗粒,每次5克,每日3次冲饮;补中益气口服液,每日3次,每次1支口服;参芪五味子糖浆,每次10毫升,每日3次冲饮;儿康宁糖浆,每次10毫升,每日3次口服;小儿喜食糖浆,每次10毫升,每日3次口服;肥儿冲剂,每次10克,每日3次口服;健脾八珍糕,每次10克,每日3次口服。
4.气血两虚型:主要表现为面色皖白,唇干口渴,头大颈细,骨瘦如柴,腹部凹陷如舟,发育迟缓,神疲困倦,睡卧露睛,哭声无力,纳呆厌食,大便溏泻,脉细弱无力,指纹淡。当以益气养血为治,可选用八珍口服液,每次1支,每日2次口服;复方阿胶口服液,每次1支,每日2次口服;阿胶当归合剂,每次10毫升,每日3次冲饮。
5.胃阴不足型:主要表现为面色萎黄,多饮少食,口燥咽干,倦怠无力,肌肉消瘦,皮肤干燥,大便干结,小便短少,舌红少津,脉细无力。当以滋阴和胃,健脾消食为治,可选用稚儿灵冲剂,每次10克,每日3次口服;小儿健脾糖浆,每次10毫升,每日3次口服;健儿素冲剂,每次10克,每日3次口服。
二、中成药外治法
1.伤湿止痛膏:吴萸适量,研为细末,用米醋或蛋清调为糊状,外敷肚脐孔处,再用伤湿止痛膏固定,每日换药1次。可温中健脾,促进胃肠运动,帮助消化。
2.藿香正气水:吴萸适量,研为细末,用藿香正气水调为糊状,外敷肚脐孔处,再用伤湿止痛膏固定,每日1换,连续2~3天。可温中健脾。
3.山楂丸:取本品1~2粒,研为细末,用米醋或蛋清调为糊状,外敷肚脐孔处,再用伤湿止痛膏固定,每日1换,连续2~3天。可健脾消食。
4.小儿健脾贴膏:每晚洗浴后,取本品1张,外贴于肚脐处,固定,每2日换药1次,连续3~5次。可健脾消食。

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