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《小儿腹痛的中成药证治》 一、中成药内治法 1．寒实型：主要表现为腹痛急暴，上下攻冲，多呈绞痛，阵阵发作，面色苍白，额上汗出，手足不温，甚至唇色青暗，腹部柔软，时作肠鸣，痛处喜温喜按，大便稀溏，小便清长，舌苔薄白，脉沉紧或弦。当以理气散寒为治，可选用良附丸，每次3克，每日2次口服；十滴水胶囊，每次1粒，每日2次口服；藿香正气口服液，每次1支，每日2次口服。 2．食积型：主要表现为腹部胀满疼痛，按之痛甚，口气臭秽，不思乳食，暖气有酸腐味，矢气恶臭，大便酸臭或夹有不消化物，或腹痛欲泻，泻后痛减，或有呕吐，吐物酸腐，夜寐不安，时时啼哭，舌苔厚腻，脉弦滑。当以消食导滞，行气和中为治，可选用复方鸡内金片，每次3片，每日3次口服；山楂丸，每次9克，每日2次口服；江中健胃消食片，每次3片，每日3次口服。 3．虚寒型：主要表现为腹部隐隐作痛，绵绵不休，时作时止，发时呻吟，痛处喜按，得温则舒，得食暂缓，每于晨间或饭前发作，面色苍白，形体消瘦，精神倦怠，四肢清冷，不思饮食，或食后腹胀，消化力弱，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔白润，脉细弱。当以温中补虚，甘缓止痛为治，可选用小健中口服液，每次1支，每日2次口服；理中丸，每次3克，每日3次口服；温胃舒冲剂，每次5克，每日2次冲饮。 4．瘀血型：主要表现为及痛痛如针刺，痛有定处，固定不移，或触之有包块，推之不动，按之疼痛加重，舌有瘀点或瘀斑，脉细涩。当以活血化瘀行气止痛为治，可选用少腹逐瘀口服液，每次1支，每日2次口服；元胡止痛片，每次3片，每日2次口服；木香顺气丸，每次3克，每日2次口服。 5．虫积型：主要表现为腹痛，疼痛位于肚脐周围，面黄肌瘦，毛发稀疏，精神不振，困倦喜卧，脘腹胀满，大便常规检查可发现蛔虫卵，舌淡苔薄，脉细弱。当以健脾消食，杀虫止痛为治，可选用驱虫消食片，4岁以下儿童每次1～2片、5～8岁儿童每次2～3片、9岁以上儿童每次4～5片，均每日2次口服；乌梅丸，每次3克，每日2次口服；使君子丸，每次3克，每日2次口服；木香槟榔丸，每次3克，每日2次口服。 二、中成药外治法 1．伤湿止痛膏：吴萸适量，研为细末，用米醋或蛋清调为糊状，外敷肚脐孔处，再用伤湿止痛膏固定，每日换药1次，连续2～ 第三章 儿科病症的外治法 ·125· 3天。可温中止痛。 2．藿香正气水：吴萸适量，研为细末，用藿香正气水调为糊状，外敷肚脐孔处，再用伤湿止痛膏固定，每日1换，连续2～3天。可温中止痛。 3．山楂丸：取本品1～2粒，研为细末，用米醋或蛋清调为糊状，外敷肚脐孔处，再用伤湿止痛膏固定，每日1换，连续2～3天。可消食止痛。 4．云南白药粉剂：云南白药粉剂，研为细末，用清水适量调为糊状，外敷肚脐孔处，再用伤湿止痛膏固定，每日换药1次，连续2～3天。可活血止痛。 5．云南白药酊：取本品适量滴于腹痛处，再用手摩擦至局部发热时止，每日2～3次，连续2～3天。可活血化瘀止痛。          42图 |
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