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第 2285 期
作者 / 1张敏 1刘理想 2朱俊楠 1中国中医科学院中医基础理论研究所 2山东中医药高等专科学校 北大核心 CSCD 编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊
从《丹溪心法》 延寿丹 探讨中医抗衰老的思路与方法 全球性人口老龄化进程加剧，以慢性非传染性疾病为主的老年病发病率快速增长，在生物医学的基础研究人员中已经达成共识：衰老是老年病发生与发展的最大危险因素。因此抗衰老研究是实现老年人健康长寿、老而不衰的最佳选择。中医古籍中所载的抗衰方剂为中医抗衰老研究留下了丰富的素材，笔者在前期数据挖掘研究的基础上，对《丹溪心法》所载延寿丹的抗衰老思路与方法进行探讨。 一、《丹溪心法》延寿丹 1.来源与组成：延寿丹出自元代《丹溪心法·卷三·补损五十一》（1481年）。组成：天门冬（去心）、远志（去心）、山药、巴戟天（各二两）、赤石脂、车前子、菖蒲（炮）、柏子仁、泽泻、川椒（去目炒）、熟地黄、生地黄、枸杞子、茯苓、覆盆子（一两）、牛膝（酒浸）、杜仲（炒）、菟丝子（酒浸）、肉苁蓉（各四两）、当归（酒洗）、地骨皮、人参、五味子（各一两）。制作服用方法：上药共为末，蜜丸如梧子大，服七十丸。朱丹溪为金元四大家之一，自创“阳常有余，阴常不足”及“相火论”学说，后世称其为滋阴派的代表，《丹溪心法》由朱丹溪弟子据其临床经验著述而成。延寿丹方后虽未注明其主治功效，从其药物组成与出自补损章节来看，其具有补虚损之功。 2.延寿丹的再发现：延寿丹因其药味多，未引起研究者们的注意。笔者以现存1911年以前的中医古籍，包括方书类、综合医书类、医论医话类、养生类以及本草类古籍中的附方为检索范围，严格按照纳入与剔除标准共收录古代抗衰老方剂530首，并进行整理分析，据统计结果显示：组成延寿丹的23味药物，其中有20味均出现在古代抗衰老方剂前27味（出现频率≥10%）高频药中。其中有19味药物在《神农本草经》中记载具有“延年”“不老”“耐老”“增年”等功效。数据统计结果引起了笔者对该方的关注。 二、《丹溪心法》延寿丹类似方的抗衰老记载 1.延寿丹类似方的抗衰老方剂：文献统计中发现，后世多见与此方类似的抗衰老方剂，如： ①明代《摄生众妙方·卷之二·补养门》（1550年）“神仙延寿丹”，又名延龄丹，由延寿丹加一味山茱萸组成，共24味，“能养血、黑须鬓、延年益寿，宜清晨服。服至百日后，颜色永无衰朽，发白返黑，虽是八十老人，阴阳强健，目视十里，气力不衰，常行远地不乏”； ②明代《古今医统大全》（1556年）所载“延寿丹”，由《丹溪心法》延寿丹去赤石脂、车前子，加麦冬、茴香、鹿茸组成，“治诸虚百损怯弱，病后虚损，元气不复。凡人中年之后当服，可以却疾延年”； ③明代《万病回春·卷之四·补益》（1587年）“延龄固本丹”，由延寿丹加麦冬、木香、山茱萸而成，共26味药物，“治五劳七伤、诸虚百损，颜色衰朽、形体羸瘦，中年阳事不举、精神短少，未至五旬须发先白；并左瘫右痪、步履艰辛、脚膝疼痛，小肠疝气，妇人久无子息，下元虚冷。服至半月，阳事雄壮；至一月，颜如童子，目视十里，小便清滑；服至三月，白发返黑。久服，神气不衰，身轻体健，可升仙位”； ④清代宫廷抗衰老名方“长春益寿丹”（《慈禧光绪医方选议》），由延寿丹去赤石脂、车前子、当归，加麦冬、山茱萸、木香组成，“大补心、肾、脾、胃四经虚损不足，壮筋骨，补阴阳，乌发，壮神，健步，暖子宫，泽颜色。主腰酸体倦，神衰力弱”。中医古籍中所载上述抗衰老方剂与延寿丹方名相同或类似，组成也极其雷同，仅几味药的差别，功效均为治疗诸虚百损、强健益寿。历代医家传抄记载，也表明了延寿丹的抗衰老功效明确。
   三、《丹溪心法》延寿丹的组方原理契合中医衰老学说
五、小结 |
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