 酒精性肝病是一种比较常见的疾病，主要是因为平时人们生活中喝酒过度而导致的肝病。 一般来说，过度饮酒就会让我们的肝脏负担加重，也会引起肝细胞收缩的情况。 酒精性肝病需要及时的进行治疗，否则很容易对身体健康产生很大的影响。  为什么会得酒精性肝病？  酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病，临床分为轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化等五个阶段。 酒精主要成分是乙醇，其中90%以上在肝脏内代谢，大致经过为由肝脏代谢为乙醛，乙醛进一步代谢为乙酸。 酒精性肝病的发生就是乙醇及其代谢产物对肝细胞直接或间接损伤的结果，具体可能涉及以下多种机制： 01 乙醛是高反应活性分子，能与蛋白质结合形成乙醛蛋白加合物，影响正常生理，损伤肝细胞。 02 乙醛使肝细胞对肿瘤坏死因子介导的杀伤致敏，最终导致肝细胞死亡。 03 乙醇代谢耗氧，增加了肝脏耗氧量与肝小叶氧梯度，导致小叶中央区缺氧，损害肝组织。 04 乙醇代谢消耗造成肝内代谢紊乱，可能是导致高脂血症和脂肪肝的原因之一。 05 长期大量饮酒患者血液中乙醇浓度过高，肝内血管收缩、血流动力学紊乱、氧供减少，加之乙醇代谢氧耗增加，进一步加重低氧血症，导致肝功能恶化。
酒精性肝病的高危因素有哪些？ 地区性的流行病学调查结果显示，我国饮酒人群比例呈现上升趋势。 21世纪初，我国部分省份ALD流行病学调查资料显示，ALD患病率为0.50%-8.55%；其中40-49岁人群的ALD患病率最高，达到11.6%。 01 饮酒量 随着饮酒量或饮酒年限增加，肝损伤风险也相应的增加。一项荟萃分析发现每日饮用酒精12~24g，肝硬化死亡风险增加。 02 饮酒方式
03 性别 女性比男性对酒精介导的肝毒性更敏感，可能与雌激素及胃乙醇脱氢酶水平有关，也更易发生严重的酒精性肝炎和肝硬化。 04 营养不良 长期饮酒者对胆碱、维生素A、B、E，叶酸以及硒等微量元素的需求量增加，又由于长期饮酒者多不能保持正常饮食结构，常伴有其他营养物质的缺乏。 05 肥胖 肥胖或体重超重可增加酒精性肝病进展的风险。 06 合并肝炎病毒感染 在肝炎病毒感染基础上饮酒，或在酒精性肝病基础上并发乙或丙型肝炎病毒感染，都可加速肝脏疾病的发展。 酒精性肝病的风险会随着酒精摄入的数量和持续时间的增加而增加，所以大家一定要尽量少喝酒。 
陆喜荣 昆山市中医医院 消化内科 副主任中医师 简介：硕士学历，全国基层徐进康名老中医工作室学术继承人，第二届江苏省名老中医学术继承人。中华中医药学会脾胃病分会青年委员，中国名族医药学会脾胃病分会理事，中国中西医结合学会消化学会慢性便秘专家委员会委员，中国中西医结合学会消化内镜学会肠道微生态专家委员会委员，中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专业委员会委员，中国中医药研究促进会中医肝胆病分会理事，江苏省中医药学会脾胃病专业委员会青年委员，江苏省中医药学会感染病分会青年委员。苏州市医学会消化内科学会炎症性肠病学组组员。享受昆山市政府人才津贴，多次获得优秀带教老师称号。 |
|
|
