糖心病 很多糖尿病患者是“多病共存”,而心血管疾病就是危害最大的共病之一。当糖尿病遇到心血管疾病,就有了一个新名字——糖心病,即糖尿病型心脏病,是糖尿病患者并发或伴发的心血管疾病。 据统计,糖尿病造成心肌梗死的死亡率比普通患者高6倍,再发生心梗的风险是40%,患者的预期寿命是同龄人的2/3。 为何糖尿病患者易患心血管疾病?这是因为在长期高血糖状态下,机体氧化应激反应增强,抑制血栓形成的血管内皮功能紊乱,受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质积聚、斑块出血及血栓形成,而后纤维组织增生及钙质沉着,斑块逐渐长大。 一旦发展到足以阻塞动脉腔,则可造成该动脉所供应的组织或器官缺血、坏死,继而引发一系列严重的心血管疾病。 糖尿病型心脏病人群和单纯冠心病患者首先在血管上有着很大的不同,糖尿病患者的血管容易出现弥漫性的堵塞,而且是多支血管同时出现堵塞,介入支架治疗比较困难。 而单纯的冠心病人,如果没有糖尿病,血管是点状的堵塞,便于介入支架治疗。 现场的一位阿姨三年前确诊糖尿病,目前血糖控制不达标。参加节目前一天晚上突然胸口难受,出冷汗。去医院做心电图,医生表示这是心肌缺血的症状。 专家说心梗最怕第一次发病,第一次出现症状,24小时之内,70%~80%的人会发生心梗,大家一定要提高警惕。 除了心电图,糖尿病患者还可以通过CT和造影等检查了解心脏情况。 长期高血糖会让心肌敏感性降低,一旦发生心梗可能症状并不典型,仅仅是哪都不舒服而已,非常容易被忽视,所以杨院长总结了12个字的症状,请老糖友们一定要谨记! 1假感冒 季节交替感冒症状主要表现:腿没劲儿、流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、拉肚子。但如果年纪大的糖尿病患者出现突发的乏力、喘、没胃口等“假感冒”症,就要警惕糖心病啦。 2捂胸口 冠心病引发心绞痛或心肌梗死时,最常出现胸痛的症状,通常为心前区、胸骨后的闷痛、紧缩感、压迫感。 由于心脏神经受损,大部分糖尿病性心脏病患者发生心肌梗死时胸部不痛,容易被忽视。 3脸煞白 心脏疾病的发作常常会伴有脸色苍白的现象。 4满头汗 急性心梗发生时,患者常出现异常出汗的症状。如果气温不高、也没有剧烈运动,但突然大量出汗,有的还伴随恶心呕吐,需要特别警惕。 小提示 如果心梗真的发生了,我们第一时间要做3件事,可以救自己一命。第一,要躺着防止晕厥;第二,大力咳嗽能确保呼吸和心跳继续。第三,在等待急救时,建议先吃易吸收的硝酸甘油,再吃阿司匹林等。 1每天坚持适量运动 每天适量运动能提高病人对胰岛素敏感程度、提升脂肪氧化速度、降低高血糖风险和延缓糖尿病的发展。 2每日三餐严格控制 杨院长主要是严格控制主食,并且每天吃大量蔬菜,同时保证一天一个鸡蛋。 3再忙也要按时吃药 从确诊糖尿病开始,杨院长不管再忙都按时吃他汀类药物保护血管。但注意药物服用,谨遵医嘱。 |
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