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发现自己现在的作业模式有问题，不能够很好地帮自己达到目的。于是回到读文章和拆解文章。 ——昨天从这中断记录其他了。今天继续。 现在开始关注 4个关键词。 —————————————————— 上面内容是7.12写的，然后紧接着就又中断了5天。 其实是遇到挑战了，摆烂两三天，这到了周日必须要捡回状态了。（心态） 同时也有另外的有效性→【记录】——今天上午记下了几个遇到的问题，梳理记录的时候好像就又生出了想做事情的动力。所以记录对我而言真的是很棒的拉回状态的方法，推荐大家也试试。 之前说的关注的关键词其中两个是：膝关节炎、经筋理论。打算在后面加学习时长，既学目的，也学目的没那么明显的“中医”内容。以为断更会掉分，没想到还增加了4个。有点高兴，欢迎给我留言反馈你感兴趣的部分。 -—————————————— 7.17 【膝关节骨性关节炎】 膝骨关节炎（ Osteoarthritis of knee . KOA )．是以骨关节的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性骨关节病，是最常见的骨关节退行性病变，表现为膝关节肿痛、活动受限及骨质增生，伴有轻度、慢性的无菌性炎症反应。严重时可导致关节畸形甚至丧失关节功能。该病好发于中老年人，是中老年群体下肢功能障碍的主要病因之一，严重影响这一人群的生活质量 ——————————————— 7.18 1.【膝关节】 1 -1 理筋刺法：取穴：主穴：髀关﹣股直肌点、足五里﹣内收肌点、伏兔﹣股直肌点、梁丘﹣股外侧肌点、血海﹣股内侧肌点、殷门﹣腘绳肌点、合阳﹣腘肌点、承山、阴陵泉﹣腓肠肌点与漏谷﹣比目鱼肌点。配穴：臀肌无力：环跳﹣臀大肌点；膝关节外侧疼痛：条口﹣胫前肌点。  “理筋刺法”=传统经筋理论+现代肌筋膜触发点理论，在经筋循行所过的筋膜紧张的穴位处进针，类似于苍龟探穴法松解紧张的肌筋膜的一种针法，对经筋病，即肌骨关节的各种疼痛、功能障碍等具有良好效果。 《金针赋》曰：“苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。”结合《黄帝内经》中的经筋针刺方法，即针刺分肉处，并反复提插，务使筋结得解，邪气出。 膝痹为本虚标实之证，疼痛为标，内为肝脾肾亏虚导致经筋失养，虽使用强刺激驱邪而出，出针后长按针孔，不可大泻伤及元气，应依《素问九针十二原》所嘱，针入得气之后，急速出针，“去如弦绝”，右手出针，左手急按针孔，此时“外门已闭”，中气仍然会充实。 “理筋刺法”取穴与传统取穴以膝关节周围取穴为主不同，认为膝关节周围疼痛常为循行过膝的经筋病引起。 结合现代医学研究，考虑为跨膝关节肌肉筋膜问题引起，故取穴以相关肌肉上的经穴为主，这些穴位也多与肌肉的触发点相合。《针灸甲乙经》曰：“膝寒痹不仁，不可屈伸，髀关主之。”其所在与股直肌的激痛点相近。股直肌的触发点常引起膝盖和髌骨周围的疼痛，有时疼痛位于膝关节深部。针刺可以松解阔筋膜张肌、股直肌和股外侧肌的肌筋膜，激活肌肉功能。 *激痛点,源于英文的myofascial trigger point 的中文译名，也有译作触发点，常被简写为MTrP，它是指骨骼肌内可触及的紧绷肌带所含的局部高度敏感的压痛点。 2.【任之堂医经心悟记】 而丹参、菖蒲，入心。原来五脏六腑动力都在心，如果心脉有瘀血痰浊阻力，不够强大，就会影响康复的时间，丹参通心脉去瘀血，菖蒲开心窍去痰浊，两味药就把痰瘀阻脉的病机考虑进去了。很多中老年人咳嗽老好不了，也是这个道理，他们大都心脉有瘀阻，不把心脉瘀阻打通，肺脏力量就不够，不能把邪气咳出去。心肺同居上焦，它们是协同作战的，治肺咳一定不要忘记调心。 麻黄、杏仁、甘草，这三味药又叫肺三药，肺主宣发肃降，这三味药就把肺开宣肃降的象都考虑到了。枳壳、桔梗、木香是胸三药，调中焦气机的，大凡咳证，都伴有胸中气机不顺，治咳之妙，不在止咳而在顺气，气顺则诸咳自愈。苍术、鸡屎藤两味药，是从停食角度来思考的。小孩子的病邪最为多见的不外乎是外面风寒束表，加上里面肠道食积气滞。这苍术、鸡屎藤把食积搞定了，柴胡、黄芩、枳壳、桔梗、木香，把左右肝脾气机疏通，这是治内因的；丹参、菖蒲、麻黄、杏仁、甘草，能够打开心肺，把风寒之邪往外排，这是治外感的。 祝进步！ 今天大概花了45min… 明天继续~ |
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