今天是第2轮的,读经典day2 来到《素问·著至教论篇第七十五》 1、“三阳莫当”这句话,应当怎样理解? 所谓三阳独至,实为三阳之气合并而至,并至则阳气过盛,其病来疾如风雨,犯于上则发为头癫部疾病,犯于下则发为大小便失禁的漏病。由于这种病变化无常,外无明显的气色变化等症状可察,内无一定的征象可以预期,其病又不符合于一肌的发病规律,所以在诊断时,也就无法记录分辨其病变的属上属下。(外无期,内无正,不中经纪,诊无上下) 2、“臣治疏愈”:治疗有效率较低,请教 “三阳者,至阳也,积并则为惊,病起疾风,至如礔砺,九窍皆塞,阳气滂溢,干嗌喉塞,并于阴,则上下无常,薄为肠澼,此谓三阳直心,坐不得起,卧者便身全。三阳之病,且以知天下,何以别阴阳,应四时,合之五行。” “阳气滂溢”是病机,“干嗌喉塞”是症状表现。欲通晓人与天地相应的关系,必须知道如何辨别阴阳,极其上应于四时,下合地之五行等道理。 3、“子若受传,不知合至道以惑师教”,意思是你如果学习时不把学习内容与“至道”相结合,可能会对老师的教授有疑惑。强调要学好基本道理,学会分辨病机。 《素问·示从容论篇第七十六》 1、“黄帝燕坐,召雷公而问之曰:汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长,五藏六府,胆胃大小肠,脾胞膀胱,脑髓涕唾,哭泣悲哀,水所从行,此皆人之所生,治之过失,子务明之,可以十全,即不能知,为世所怨。”强调要通晓道理、打好基础。 2、黄帝和雷公的师生问答好模范。一个是虽然读了很多书,但还是不甚理解,求助老师。老师让先用自己已有的知识来解读,不会再问。这位试着说出自己的问题,老师不解他问题为何如此幼稚。 后来雷公进一步澄清和提问。黄帝发现自己教学有漏洞疏漏于是也反省了自己 3、“从容之谓也。夫年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏。今子所言皆失,八风菀熟,五藏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。沉而石者,是肾气内着也。怯然少气者,是水道不行,形气消索也。咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。一人之气,病在一藏也。若言三藏俱行,不在法也。” ①说了一条诊病原则:夫年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏 ②说起诊病要避免 只言脉而不思考机理。要全面思考。 4、诊病不能引物比类,是知之不明。 看样子多脏有问题的,要辨明其源头是什么。 【问题】
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