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今天是读我以为的“医案”类的第6天（！明天开始读经典）。 【for非中医专业】 1、 ————————————— 【所得】 1、口腔溃疡？火生于木，而伏于土，性格太急了，气火往上冲，且人也瘦，整个土伏不住火。这口腔溃疡，才反复不愈。 瘦人多火，常阴虚火亢，这时单靠滋阴降火不足够。把脾土培育起来，整个人气显得敦厚，焦虑急躁之火可缓。可见中医用甘草泻心汤，不单是治口轻溃疡，而是在治病人整体的木火体质，厚其土，其火自伏。 2、老师一摸到肺胃脉独大，便问她，早上刷牙是不是容易出血？ 乳房疾病不能单治乳房。就像生活中，洗菜池水满了往下走，是因为中间那个活塞没有拉开来。人体胃肠为大海，六经为江河，海水若倒灌，则浊火会反弹。刷牙出血，脾气烦躁。她点了点头说，我这种情况该怎么办呢？ 这是中焦肝胆脾胃郁滞，所以乳房胀满，胁肋痛，肝不升，胆不降，则烦躁易怒。木能够克土，郁滞的肝木不能够疏土，那脾胃消化功能就会减退，胃气不能很好地下降，就像《伤寒论》说的人会“嘿嘿不欲饮食”。所以你这个要调畅中焦肝胆脾胃气机，同时还要通降阳明胃肠跟沖脉。 哪些原因会导致沖脉上逆太过？最常见的还是肝胆脾胃失调，肝气宜升，胆火宜降。这肝胆郁结住了，气火不流通，就会在里面乱窜。 所以老师常用小柴胡汤，取柴胡升肝气，黄芩降胆火，但肝胆的条达必赖中焦脾胃的升降，这叫肝随脾升，胆随胃降。 3、郁六药：枳壳、桔梗、木香、香附、郁金、玫瑰花 4、治疗上，我们要顺肝气（柴胡），降肝热（龙胆草、黄芩、栀子），泻肝水湿（泽泻、木通、车前子），这三大思路，在龙胆泻肝汤中都一一体现。 加入枇杷叶、枳实、竹茹，为何呢？因为这些肃降肺气的药有利于降肝气。肝属木，肺属金，金能克木，肺气肃降，肝气自然就随之而降，一个肝主升发，一个肺主肃降，正好是相对的，升发太过，必用肃降来对治，这就是老师常提到的，对攻对冲疗法。 5、治皮肤病，不一定要盯着皮肤治。你看病人舌苔水湿重，大都是三焦水湿代谢出现障碍。晚上经常熬夜，错过了九点到十一点这个三焦经大调整的时候，长年累月地这么干，三焦功能减退，水湿代谢失调，下焦堵则小便乱；中焦堵则肚子膨大，胃脘胀；上焦堵则容易发生湿疹，泛溢肌表。这所有的表面病症都是三焦的问题，所以我们治三焦，就是治上中下三焦留滞所致诸病。 该如何治三焦，三焦归哪里管？原来三焦属少阳，所以治三焦首先要调少阳，柴胡、黄芩就是少阳经主药，而三焦又主水湿，所以三焦十药里融汇了五苓散的思路，令气能够化水，气化水液自出矣。同时三焦十药里还有当归、川芎、赤芍这些活血的药，它们又起到什么作用呢？ 原来血水互结，水液停滞，会导致血运障碍，而增强血液循环，会加快水液代谢，这就是为何三焦十药里，要加活血的药，血行气行水湿自化。在整个夏天，老师用这三焦十药治了不少湿疹的病人，这道理何在呢？为何皮肤表面的症状，从理三焦而得治愈呢？ 《黄帝内经》说，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。所以不单是皮肤湿疹，如果是掉毛掉发，也可以从三焦去思考。只要让上焦开发如雾，那皮表就光泽健康；让中焦运化如沤，那肚子那圈肥肉，就能消下来；让下焦渗利如渎，浊水排泄就有出路。 —————————————————— 今天的打卡体验： 1、一开始觉得很有道理，后来将信将疑。期待明天读内经。 今天做了有1h，加油~ 明天继续~ 我的启动篇：大起的中医学习 day1 （测试版） |
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