“无陪护”病房来了！老人住院，无需子女陪护，医院全天候照料

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无需家属护工陪护

护理员全天候照料

王天宇是福建当地人，和家里两个弟弟都是公职人员，平时工作比较繁忙。去年下半年，父亲身患重疾住院治疗。最初，他与两个弟弟商定轮流下班后到医院陪护父亲，但坚持一段时间后，晚上陪护、白天上班的模式让兄弟3人直呼吃不消。

“我们这岁数，上有老、下有小，熬一夜后次日上班一整天没有精神，生活和工作矛盾突出。”王天宇说，无奈之下，经向医院咨询，兄弟3人决定请一名护工陪护父亲，费用为每天250元。护工陪护20多天后，父亲离世，他们向护工支付了5000多元。

与王天宇不同的是，今年40多岁的福建省龙岩市居民李晓雨（化名）在医院住院时没有请护工，同时也深感“十分不便”。

李晓雨一家4口，丈夫忙于生计很少在家，平时两个年幼的孩子主要由她负责照料。今年上半年，李晓雨因肺炎住院，孩子送到家里老人那边照顾。住院期间，因认为护工不专业、费用又高就没有请，打点滴、摇病床、吃饭等都是自己一人，确实很辛苦。

王天宇和李晓雨的经历都非个例。根据安徽省政协委员、安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳的调研，所有住院患者中，70%以上需要陪护。

目前在医院里，能够陪护患者的，除了家属之外，主要是家属从社会上雇佣的护工，而护工只与患者家属形成雇佣关系，医院对护工没有管理权。

姚淮芳发现，目前的陪护情况不容乐观：家属白天上班、晚上陪护，普遍感到疲劳，严重影响身心健康；护工陪护则存在不专业、流动性大等问题。

这种情况在福建或将改变。今年8月，福建省开始组织实施公立医院“无陪护”病房试点工作。多位受访专家认为，这意味着目前普遍存在于病房的护工在福建将逐渐退出，由医院统一管理的护理员提供护理服务，解决了住院患者的陪护难题。

在北京大学医学人文学院教授王岳看来，福建省试点“无陪护”病房的做法“非常可取”，既免除了家属的陪护负担，还为患者提供了一个优质的治疗和休息环境。

“福建省针对目前'陪护难’状况的改革做法非常好，体现了解决患者家属陪护难问题的积极态度。”姚淮芳说。

医院统一聘用管理

费用多方共同承担

7月18日，福建省卫健委组织专家制定并印发《福建省“无陪护”病房服务规范》（以下简称《服务规范》）。

根据《工作方案》和《服务规范》，所谓“无陪护”并非无人陪护，而是由经过规范化培训的护理员为住院患者提供24小时连续不间断的生活照护等服务。护理员在护士指导和管理下，根据患者病情和需求以“一对多”模式提供有关陪护和生活照料服务。

此外，护理员由医院统一聘用（或通过劳务派遣）、统一管理，医院设立护理员管理机构负责护理员的日常事务管理。同时，按照“无陪护”服务的服务方式和服务规范，探索建立“无陪护”服务价格形成机制，规范'无陪护’服务相关收费行为。

受访专家认为，福建省开展“无陪护”病房试点，最值得关注的措施，就是护理员由医院统一聘用（或通过劳务派遣）和管理，住院患者不再需要家属陪护，也不需要雇佣护工陪护。

在李明子看来，福建省的试点，最为核心的是探索建立“无陪护”病房的服务价格机制，以确保“无陪护”病房护理服务能够长期、健康运转。福建按照财政、医保、患者各负担一点的原则是可行的，各方都承担一部分，减轻了老百姓住院的负担，“既不能全由财政承担，也不能全由医保承担，更不能全由老百姓承担”。

据了解，福建省试点“无陪护”病房工作组织实施阶段到2023年11月，2023年12月进入总结评估阶段。

“像福建这种'无陪护’病房试点，应该鼓励多地结合自身特点进行探索，为解决我国护理人力资源不足的问题提供不同的借鉴。”李明子说。