2022年8月5日,女,56岁,主诉:顽固失眠三十余年,白天黑夜无法入睡,即使勉强闭上眼还是脑子停不下来,处在兴奋状态,断断续续吃过不少中西药都没有效果,我一开始用快速助眠汤,可以使其入睡三四个小时,但是还是感觉头脑昏沉,身体酸沉无力,要求进一步改善,又调整处方用桂枝龙骨牡蛎汤和百合地黄汤,还是吃了药睡得好一点,不吃药过两天就又睡不着。 我此时也没有定见,幸亏一个网友提醒这种情况的失眠可以用黄连阿胶汤治疗,她亲眼见有治验,但我当时比较犹豫,因为书上讲黄连阿胶汤是阴虚有热,我在这个病人身上没有看到明显的热像,舌苔淡白,脉象浮弱中空,皮肤湿润,这些症状都不支持,因我技穷,别无良策,就用桂枝龙骨牡蛎汤和黄连阿胶汤勉力一试,五天,这个长达三十年的顽固性失眠就彻底好了,随访一月,睡眠正常,远期效果不知,此案说明经方的使用目标可以进一步拓宽,远不止书上所说的那样,所以学习贵得其神,能灵活变通,死守其法其方者,不可与言华夏医学之伟大神妙。 |
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