特 记录一则“大实有羸状”眼带状疱疹案,这个案例有点经典,在经得患者同意的情况下,将其记录于此。 2022年2月11日接诊。 患者岑××男20岁 主诉:面部丘疹、疱疹5天,加重3天而来就诊。 2.12凌晨2:35因头部剧烈疼痛而醒,刺右太冲而痛止。约2:40左右入睡,鼾声渐起。观察至3:20左右,患者无异常,次日晨起询问,夜间再无不适。 2.12晨起,见丘疹稍平,眼睑处疱疹年纪减小至一半。左眼浮肿,患处痛、痒、麻木及发热感皆除。左侧头部见阵发性神经痛,发作频率较之前大幅度减少。约15左右,头痛自除。精神状态良好,乏力感消失。 2.12上午9:30 患者自诉不适症状皆除,唯头痛旧而偶有一发。左目肿胀,刺右手灵骨穴,刺龙头、龙尾、龙眼及耳尖出血。患者舌淡红微润,脉象趋于平和,右关稍大。大便硬。 2.12晚上10:35 头面部肿势已消减大半,丘疹、疱疹亦随之消减。自诉头痛未发,患处痒、痛、麻木等不适感消除。 患者精神状态极佳。 其脉象六部皆弦。问其因,系担心疱疹遗留疤痕影响容貌,而终日惶惶,故致气郁于内。 取大四关、肤痒四针,毫针直刺,留针30分钟。 取龙眼、制污二穴刺血 阿昔洛韦乳膏外用。 2.13晨起 患者自述寐安,未再发头痛。 上午9点50许, 取碘伏清除表面污渍。其患处多已结痂,眼部疱疹消除。左眼轻微浮肿,待血痂褪去即可。 至此,疾病治愈,只待血痂消退即可。 |
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