分享

结节与癌

 XUZZ 2022-09-17 发布于上海

要点记录

1、我国成年人体检中发现肺结节的比例是20%-40%。高危的肺结节有如下特征:患者有肺癌,或肺结节家族史;患病时间较长,结节在不断长大;结节直径大于8毫米;磨玻璃样。

2、乳腺增生并不是器质性病变,只是局部分泌物增加的表现,和女性在月经周期中的激素变化有关。

3、恶性的乳腺结节有以下特点:结节边界不清,形态不规则;边缘毛刺样;后方衰减;簇状钙化(需做X射线检查);纵横比大于1。

4、恶性的甲状腺结节有以下特点:内部不均匀低、极低回声;结节边缘不规则;结节内存在钙化;结节纵横比大于1;甲状腺被膜受侵,淋巴结远处转移。

01|高危的肺结节往往发现时间长,直径大于8mm,尽早切除治愈率很高

1、肺结节发病率

肺结节分为良性结节和恶性结节。光滑的、软的一般是良性结节,形态不规则的、硬的一般是恶性结节,也就是肺癌。

我国成年人体检中发现肺结节的比例是20%-40%,在30到70岁的人当中,肺结节的发现率高达70%。

2、肺结节癌变的过程

良性的肺结节中,细胞是正常、有限增殖的。一个细胞死去,由一个新细胞填补,因此良性结节不会长得很大。

但是,如果基因复制的过程出了问题,就会打开细胞大量增殖的开关。如果人体免疫力够强,就能识别出恶性的细胞将其清除。但是如果免疫力不足,恶性细胞的增殖就会失控,最终形成一堆异常的细胞团,也就是肿瘤。

3、判断结节的良恶性

低危结节的特征

①发现时间较长,但结节一直很小,长时间没有太大变化的实性结节。

②5mm以下的微小结节。

③结节边缘清晰。

注意:即便是低危结节,也不代表将来不可能癌变。因此还是要遵医嘱定期复查。

高危结节的特征

①患者有肺癌,或肺结节家族史。

②患病时间较长,结节在不断长大。

③结节直径大于8毫米。

④磨玻璃样。

肺结节报告中出现这些词语要警惕:磨玻璃、混合磨玻璃、部分实性结节、大于8毫米、单发孤立性结节、分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征、小泡征、偏心厚壁空洞。

注意:如果您患有高危结节,建议尽早手术切除。这样可以减少创伤,减少复发率。

4、肺癌的治愈率

一期肺癌的治愈率为90%以上,二期肺癌治愈率下降为50%,三期肺癌治愈率仅15%,四期肺癌治愈率为5%。

02|乳腺癌是女性第一大癌,三步自查每个月做一次,有效提高早期检出率

1、乳腺癌的发病率

肺癌是全世界患病率最高的癌症,但是乳腺癌在女性群体中的患病率超过肺癌,成为真正的第一大癌。我国每年新发乳腺癌42万人,死亡12万人,每天因为乳腺癌死亡的人数超过300。

2、乳腺癌的自诊

80%的乳腺疾病是通过自诊查出,再由专业医生诊断的。

①看

两侧乳房是否对称,有没有凹陷或者鼓出,乳头有没有缩进去。抬起双臂,双乳会跟着手臂活动,说明跟胸肌没有粘连。

②摸

右手摸左边乳房,左手摸右边乳房。从内向外,或从外向内,用食指和中指的指腹轻轻按压,按顺序检查每个部位。

③挤

挤一挤乳头,看看有没有出血、出水。

注意:乳腺自检最好在月经的一星期之后做,成年女性需要一个月做一次。

3、乳腺增生与乳腺结节

乳腺有很多导管,连着乳腺小叶,分别受到雌激素和孕激素的刺激。如果女性因为紧张焦虑、要来月经等因素体内的激素不平衡,导管或小叶就会出现增厚,液体形成,使得局部乳腺肿胀、疼,这时就叫作乳腺增生。因此增生并不是器质性疾病,只是局部的分泌液增多了。

而结节是正常组织中出现了新生物,属于器质性病变。

4、乳腺结节的良恶性

边缘光滑的结节往往恶变风险低,恶性结节往往形状不规则。但是一次检查并不能说明结节的良恶性,需要患者遵医嘱复查,以达到早发现的目的。

高危结节判断标准:

①结节边界不清,形态不规则。

②边缘毛刺样。

③后方衰减。

④簇状钙化(需做X射线检查)。

⑤纵横比大于1。

03|甲状腺结节女性高发,良性率高,专家教您识别高危结节

1、甲状腺结节与甲状腺癌

甲状腺癌可以转移到周围淋巴结、肺部、骨骼中,最常见是到周围淋巴结。

甲状腺的肿瘤不一定越大越危险,相反,越大的肿瘤越容易发现,良性的几率也越大。而越小的甲状腺结节往往恶性风险更高。但是大的良性肿瘤往往有压迫症状,因此也需要手术切除。

有20%-50%的人存在甲状腺结节,其中九成都是良性结节。甲状腺结节的男女比例是1:3.8,女性尤其年轻女性高发。

2、高危结节的识别

①内部不均匀低、极低回声。

②结节边缘不规则。

③结节内存在钙化。

④结节纵横比大于1。

⑤甲状腺被膜受侵,淋巴结远处转移。

3、复查周期

有高危因素的患者,每3-6个月复查一次。没有高危因素的话,半年到一年复查一次。

甲状腺癌致死率低,基本不影响患者寿命,大多数患者术后不需要放化疗。

04|感冒时休息不好,会让免疫力下降,有可能诱发心肌炎

感冒后觉得特别累、心慌、胸闷,可能是继发了病毒性心肌炎。轻症的心肌炎往往没有明显症状,重症的心肌炎发展迅速,可能会造成心功能衰竭、心源性休克,死亡率可以高达70%到80%。

病毒性心肌炎年轻人高发,工作压力大、熬夜都是诱因。建议大家在感冒的时候注意休息,恢复体力。这样可以增强免疫力,也可以减轻心脏负担。

其次,大家还要注意少摄入盐。摄盐超标自然会让人饮水量增大,导致心脏负荷高。

出现病毒性心肌炎的症状,要及时去医院检查。

-END-

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多